Приложение к Постановлению от 21.10.2010 г № 102 Административный регламент
В Управление муниципального имущества
администрации города Ливны
_____________________________________
(фамилия, имя, отчество)
от гр.: _____________________________
(фамилия, имя, отчество)
_____________________________________
проживающий(ая) по адресу:
ул. _________________________________
дом N _____ кв. N _____ этаж ________
количество комнат ____ телефон ______
паспорт: серия ________ N ___________
выдан: ______________________________
_____________________________________
"___" ________ 20__ г.
Заявление
Прошу передать в общую долевую собственность каждому, занимаемую мной
(моей семьей) квартиру по вышеуказанному адресу.
Сообщаю(ем), что ранее в приватизации не участвовал(и).
Состав семьи:
| N N
п/п |
Родственные
отношения |
ФИО (заявителя и членов семьи
(полностью)) |
Число, месяц и
год рождения |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Подпись заявителя ___________________________________
Согласие на приватизацию и подписи всех членов семьи, достигших
14-летнего возраста, принимающих участие в приватизации
1. Я, _________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество
даю согласие на приватизацию квартиры и с условиями договора
согласен(а) _____________________________________________________________
2. Я, _________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество
даю согласие на приватизацию квартиры и с условиями договора
согласен(а) _____________________________________________________________
3. Я, _________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество
даю согласие на приватизацию квартиры и с условиями договора
согласен(а) _____________________________________________________________
4. Я, _________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество
даю согласие на приватизацию квартиры и с условиями договора
согласен(а) _____________________________________________________________
5. Я, _________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество
даю согласие на приватизацию квартиры и с условиями договора
согласен(а) _____________________________________________________________
6. Я, _________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество
даю согласие на приватизацию квартиры и с условиями договора
согласен(а) _____________________________________________________________
7. Я, _________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество
даю согласие на приватизацию квартиры и с условиями договора
согласен(а) _____________________________________________________________
Подписи всех совершеннолетних членов семьи удостоверяю:
НАЧАЛЬНИК _________________________________________________________________
подпись, фамилия, имя, отчество
МП
Дата выдачи заявления