Приложение к Постановлению от 10.08.2011 г № 255


                                          Филиал по _______________________
                                          КУОО  "Областной центр социальной
                                          защиты населения"
                                          Отдел социальной защиты населения
                                          _________________________________
                                          КУОО    "Управление    социальной
                                          защиты населения г. Орла"

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
           о присвоении звания "Ветеран труда Орловской области"
    Я, ___________________________________________________________________,
                         (фамилия, имя, отчество)
проживающий(ая) по адресу: ________________________________________________
__________________________________________________________________________,
      (указывается почтовый адрес места жительства, места пребывания,
                         фактического проживания)
прошу  рассмотреть  вопрос о присвоении мне звания "Ветеран труда Орловской
области"  в соответствии с Законом Орловской области от 3 декабря 2007 года
N 720-ОЗ "О звании "Ветеран труда Орловской области".
    Имею  общий  трудовой  стаж  (в  случае  отнесения к лицам, указанным в
абзаце  1 пункта 2 статьи 1 Закона Орловской области от 3 декабря 2007 года
N  720-ОЗ  "О  звании  "Ветеран  труда Орловской области"): ___________ лет
_________ месяцев __________ дней.
    Имею  следующие  награды  и  общий  трудовой стаж (в случае отнесения к
лицам, указанным в абзаце 2 пункта 2 статьи 1 Закона Орловской области от 3
декабря 2007 года N 720-ОЗ "О звании "Ветеран труда Орловской области"):
1. ________________________________________________________________________
2. ________________________________________________________________________
___________ лет __________ месяцев ___________ дней.
"_____" ____________ 20___ г.                             Подпись заявителя
                                  СПРАВКА
                     отдела социальной защиты населения
                     по _______________________________
    Наличие  общего  трудового  стажа  и  наград  с  документами  сверено и
полностью соответствует сведениям, указанным заявителем.
    Согласно  представленным документам заявитель имеет трудовой стаж _____
лет _______ месяцев _______ дней.
    Заявление принято и зарегистрировано ______________ года под N ____
                                                        Подпись специалиста