Приложение к Постановлению от 16.08.2011 г № 2529 Положение
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении субсидии
от ________________________________________________________________________
Ф.И.О., должность, наименование организации,
индивидуального предпринимателя)
Место нахождения юридического лица (место жительства - для индивидуального
предпринимателя): _________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Телефон (_____): _________, факс: __________, e-mail: ___________.
Информация о регистрации (дата регистрации, N свидетельства, наименование
органа, выдавшего свидетельство)
___________________________________________________________________________
ИНН/КПП ______________________________________,
р/с __________________________________________,
наименование банка ___________________________,
БИК __________________________________________,
кор. счет ____________________________________
Информация об основных видах деятельности, выпускаемой продукции,
оказываемых услугах (краткое описание):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Информация об освоении новых технологий и выпуск новой конкурентоспособной
продукции (для малых инновационных компаний):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
| Экономические показатели |
Единица
измерения |
Предыдущий
период |
Текущий
период |
| Объем налоговых отчислений в бюджеты всех
уровней |
тыс. руб. |
|
|
| Среднесписочная численность работающих |
человек |
|
|
| Средний размер оплаты труда |
руб. |
|
|
Прошу предоставить субсидию на возмещение части затрат, связанных с
участием в ________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
направленном на ___________________________________________________________
в период с "___" _____________ по "___" ______________ 20__ года.
Информация о мероприятии и все необходимые документы прилагаются:
1. _________________________________________________________.
2. _________________________________________________________.
3. ___________________________________________________ и т.д.
(перечень документов, представляемых на конкурс)
Достоверность представленных сведений гарантирую.
"____" _____________ 20__ г. _______________________
(дата) (подпись)
М.П.