Приложение к Постановлению от 14.03.2012 г № 659 Положение


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
                         о предоставлении субсидии
от ________________________________________________________________________
       (Ф.И.О., должность, наименование организации, индивидуального
                             предпринимателя)
Место нахождения юридического лица (место жительства - для  индивидуального
предпринимателя): _________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Телефон (_____): ___________, факс: _____________, e-mail: _______________.
Информация  о  регистрации (дата регистрации, N свидетельства, наименование
органа, выдавшего свидетельство)
___________________________________________________________________________
ИНН/КПП __________________________________________________________________,
р/с ______________________________________________________________________,
наименование банка _______________________________________________________,
БИК ______________________________________________________________________,
кор. счет _________________________________________________________________
Информация   об   основных   видах   деятельности,  выпускаемой  продукции,
оказываемых услугах (краткое описание):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Информация  об освоении новых технологий и выпуск новой конкурентоспособной
продукции (для малых инновационных компаний):
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________

Экономические показатели Единица измерения 2011 год ____ мес. 2012 года
Среднесписочная численность работающих человек
Выручка от реализации товаров (работ, услуг) без учета налога на добавленную стоимость тыс. рублей
Средний размер оплаты труда руб.

Прошу  предоставить  субсидию  на  возмещение  части  затрат,  связанных  с
участием в _______________________________________________________________,
направленном на ___________________________________________________________
в период с "___" _____________ по "___" _____________ 20____ года.
Настоящим подтверждаю соответствие ________________________________________
                                          (наименование организации)
требованиям,  указанным  в  п.  2.2  Положения  "О  порядке  предоставления
субсидий субъектам малого и среднего предпринимательства в целях возмещения
части затрат по участию в выставках, ярмарках, деловых миссиях, связанных с
продвижением  на  региональные  и  международные рынки продукции, товаров и
услуг, на 2012 год".
Информация о мероприятии и все необходимые документы прилагаются:
1. _________________________________________________________________.
2. _________________________________________________________________.
3. _________________________________________________________________ и т.д.
   (перечень всех документов, представляемых для получения субсидии)
Достоверность представленных сведений гарантирую.
"____" _____________ 20__ г.                        _______________________
(дата)                                                            (подпись)
М.П.