Приложение к Постановлению от 14.03.2012 г № 659 Положение

"Утверждаю" "Согласовано"
Руководитель уполномоченного органа Заместитель главы
администрации города Орла
___________________________________ ________________________
ЗАЯВКА
на получение субсидии
"_____" ________ 20___ г.
1. Полное наименование субъекта малого и среднего предпринимательства -
получателя субсидии: ______________________________________________________
___________________________________________________________________________
2. Название мероприятия: __________________________________________________
3. Дата проведения мероприятия:
с "____" ____________ 20____ г. по "____" ____________ 20____ г.:
4. Размер субсидии для возмещения части затрат,
___________________________________________________________________ рублей.
5. Юридический адрес организации: _________________________________________
6. Почтовый адрес организации: ____________________________________________
7. Банковские реквизиты организации для зачисления средств субсидии:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Правильность реквизитов субъекта малого и среднего предпринимательства
подтверждаем:
Руководитель организации _____________________/___________________________/
Главный бухгалтер организации _________________/__________________________/
М.П.