Приложение к Постановлению от 27.10.2016 г № 426
Нормативы объема медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания в целом по Программе рассчитываются в единицах объема на 1 жителя в год, по территориальной программе ОМС - на 1 застрахованное лицо. Нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Программой, и составляют:
1) для скорой медицинской помощи, оказываемой вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, на 2016 год в рамках территориальной программы ОМС - 0,29 вызова на 1 застрахованное лицо (1-й уровень - 0,29), за счет средств областного бюджета - 0,037 вызова на 1 жителя (1-й уровень - 0,03, 2-й уровень - 0,002, 3-й уровень - 0,005);
2) для медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях с профилактическими и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала, а также разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования), на 2016 год в рамках территориальной программы ОМС - 2,35 посещения на 1 застрахованное лицо (1-й уровень - 1,52, 2-й уровень - 0,45, 3-й уровень - 0,38), за счет средств областного бюджета - 0,351 посещения (1-й уровень - 0,165, 2-й уровень - 0,175, 3-й уровень - 0,011);
3) для медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях в связи с заболеваниями, на 2016 год в рамках территориальной программы ОМС - 1,93 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2) на 1 застрахованное лицо (1-й уровень - 1,56, 2-й уровень - 0,34, 3-й уровень - 0,03), за счет средств областного бюджета - 0,108 обращения (1-й уровень - 0,058, 2-й уровень - 0,050);
4) для медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях в неотложной форме в рамках территориальной программы ОМС на 2016 год, - 0,501 посещения на 1 застрахованное лицо (1-й уровень - 0,33, 2-й уровень - 0,12, 3-й уровень - 0,051);
5) для медицинской помощи, оказываемой в условиях дневного стационара, на 2016 год в рамках территориальной программы ОМС - 0,06 случая лечения на 1 застрахованное лицо (1-й уровень - 0,04, 2-й уровень - 0,01, 3-й уровень - 0,01), за счет средств областного бюджета - 0,002 случая лечения (1-й уровень - 0,0007, 2-й уровень - 0,0013);
6) для специализированной медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях, на 2016 год в рамках территориальной программы ОМС - 0,18379 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо (1-й уровень - 0,05979, 2-й уровень - 0,051, 3-й уровень - 0,073), за счет средств областного бюджета - 0,017 случая госпитализации (1-й уровень - 0,0015, 2-й уровень - 0,014, 3-й уровень - 0,0016), в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и в реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках территориальной программы ОМС на 2016 год, - 0,048 койко-дня на 1 застрахованное лицо;
7) для паллиативной медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях на 2016 год, - 0,004 койко-дня на 1 жителя (1-й уровень - 0,0038, 3-й уровень - 0,0004);
8) для высокотехнологичной медицинской помощи на 2016 год за счет средств обязательного медицинского страхования - 0,002 случая госпитализации, за счет средств областного бюджета - 0,0001 случая госпитализации;
9) объем медицинской помощи, оказываемой не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию гражданам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента и входящих в территориальную программу ОМС, включается в нормативы объема амбулаторной и стационарной медицинской помощи и обеспечивается за счет бюджетных ассигнований областного бюджета.