Приложение к Постановлению от 13.06.2017 г № 2477 Уведомление
Акт № ____ о демонтаже самовольно установленного объекта
Орел
"____" ___________ 20___ г.
Начало демонтажа _____ час. ____ мин.
Окончание демонтажа _____ час. ____ мин.
___________________________________________________________________________
(наименование организации, осуществляющей демонтаж)
В присутствии членов комиссии по решению вопросов о демонтаже (переносе)
самовольно установленных нестационарных объектов на территории города Орла
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., должность)
осуществлен демонтаж объекта, расположенного _____________________________,
принадлежащего ___________________________________________________________.
Демонтаж произведен на основании неисполнения уведомления N ___________
о фиксации самовольно установленного объекта от _________________ 20___ г.
и решения комиссии от "____" ____________ 20___ г. N__________.
Внешнее состояние объекта на момент демонтажа:
Разборка объекта не производилась (производилась)
(нужное подчеркнуть)
Демонтированный объект передан на ответственное хранение по
адресу: ___________________________________________________________________
Представитель МКУ "УКХ г. Орла" ___________________________________________
Председатель комиссии
___________________________________________________________________________
Члены комиссии: ___________________________________________________________
(Ф.И.О., должность)
С актом ознакомлен (не ознакомлен) ________________________________________
(Ф.И.О., должность)
От подписи отказался __________________________________________________
(Ф.И.О., должность)
Приложение:
1. Опись материальных ценностей.
2. Опись всех составных материалов объекта (при разборке).