Приложение к Постановлению от 20.03.2017 г № 254 Порядок

Справка, содержащая сведения о субъекте малого или среднего предпринимательства — заявителе (на бланке заявителя)


    1. ____________________________________________________________________
         (наименование субъекта малого или среднего предпринимательства -
                                  заявителя)
не   находится   в   стадии  реорганизации,  ликвидации,  несостоятельности
(банкротства).
    2. На имущество _______________________________________________________
                         (наименование субъекта малого или среднего
                              предпринимательства - заявителя)
в установленном порядке не наложен арест или обращено взыскание.
    3.   Основные   показатели  деятельности  субъекта  малого  и  среднего
предпринимательства (заявителя):

N п/п Наименование показателя За предшествующий календарный год Значение показателя на момент подачи заявки Планируемое значение показателя за текущий год
1 2 3 4 5
1. Выручка от реализации товаров (работ, услуг) без учета НДС, всего (тыс. рублей)
2. Среднесписочная численность работников (единиц)
3. Количество вновь созданных рабочих мест (единиц)
4. Среднемесячная заработная плата на одного работника (рублей)
5. Объем налогов, сборов, страховых взносов, уплаченных в бюджетную систему Российской Федерации (без учета НДС и акцизов) (тыс. рублей)

Руководитель организации
(индивидуальный предприниматель) _______________ __________________________
                                    (подпись)      (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер                _______________ __________________________
                                    (подпись)      (расшифровка подписи)
                                                                М.П.
"____" _______________ 20___ г.