Закон Орловской области от 09.10.1997 № 56-ОЗ
О защите населения от туберкулеза
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ОРЛОВСКАЯ ОБЛАСТЬ ЗАКОН ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ О защите населения от туберкулеза (В редакции Законов Орловской области от 08.09.2004 г. N 430-ОЗ; от 17.03.2009 г. N 880-ОЗ; от 11.06.2009 г. N 914-ОЗ) Принят Орловской областной Думой 19 сентября 1997 года Настоящий закон направлен на реализацию прав граждан по охранездоровья, социальной защите при возникновении заболеваниятуберкулезом, создание в области необходимых условийсанитарно-эпидемического благополучия. (В редакции Закона Орловскойобласти от 21.03.2005 г. N 491-ОЗ) Статья 1. Противотуберкулезная помощь и принципы ее оказания Противотуберкулезная помощь населению включает в себя проведениесанитарно-оздоровительных, противоэпидемических, профилактических,диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий на основаниии в порядке, установленном законодательством Российской Федерации изаконодательством Орловской области. (В редакции Закона Орловскойобласти от 08.09.2004 г. N 430-ОЗ) Противотуберкулезная помощь жителям Орловской области и лицам безопределенного места жительства, страдающим туберкулезом, гарантируетсягосударством и осуществляется на основе принципов законности,общедоступности и равных возможностей для всех граждан в объемах,предусмотренных Программой государственных гарантий оказания гражданамбесплатной медицинской помощи. (В редакции Законов Орловской областиот 21.03.2005 г. N 491-ОЗ) Противотуберкулезная помощь гражданам России - жителям другихобластей производится на основании взаиморасчетов с этимитерриториями, либо гражданами, в т.ч. на договорной основе. Статья 2. Законодательство Орловской области опротивотуберкулезной помощи Законодательство Орловской области о противотуберкулезной помощиосновывается на законах и иных нормативных правовых актах РоссийскойФедерации, настоящем Законе и иных нормативных правовых актахОрловской области. Орловский областной Совет народных депутатов и ПравительствоОрловской области вправе принимать правовые акты опротивотуберкулезной помощи в пределах своей компетенции. (В редакцииЗаконов Орловской области от 17.03.2009 г. N 880-ОЗ) Организация противотуберкулезной помощи населению Орловскойобласти может обеспечиваться на основе долгосрочной комплекснойпрограммы. (Статья в редакции Закона Орловской областиот 08.09.2004 г. N 430-ОЗ) Статья 3. Регистрация и учет Все формы и локализации активного туберкулеза подлежатобязательной государственной регистрации и учету впротивотуберкулезном диспансере и по месту жительства больного. Руководители медицинских организаций и граждане, занимающиесячастной медицинской деятельностью, обязаны направлять в медицинскиепротивотуберкулезные организации, а также территориальные органы,созданные в установленном законодательством Российской Федерациипорядке для осуществления государственногосанитарно-эпидемиологического надзора в Орловской области, информациюо выявленных на территории Орловской области в течение года больныхтуберкулезом и о каждом освобождающемся из учрежденийуголовно-исполнительной системы больном туберкулезом. (В редакцииЗакона Орловской области от 21.03.2005 г. N 491-ОЗ) Извещению подлежит также каждый случай смерти, когда при вскрытииустановлено, что умерший страдал при жизни туберкулезом, но на учетене состоял. Статья 4. Права и социальная поддержка лиц, находящихся поддиспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больныхтуберкулезом 1. Лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи стуберкулезом, и больные туберкулезом в соответствии с федеральнымзаконодательством имеют право на: 1) сохранение врачебной тайны, за исключением сведений,непосредственно связанных с оказанием противотуберкулезной помощибольному туберкулезом и проведением противоэпидемических мероприятий; 2) уважительное и гуманное отношение медицинских работников ииных работников, участвующих в оказании противотуберкулезной помощи; 3) получение информации о правах и об обязанностях больныхтуберкулезом и лиц, находящихся под диспансерным наблюдением в связи стуберкулезом, а также в доступной для них форме о характере имеющегосяу них заболевания и применяемых методах лечения; 4) диагностику и лечение в медицинских противотуберкулезныхорганизациях; 5) санаторно-курортное лечение в соответствии с медицинскимипоказаниями; 6) оказание противотуберкулезной помощи в условиях,соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям; 7) пребывание в медицинских противотуберкулезных организациях,оказывающих противотуберкулезную помощь в стационарах, в течениесрока, необходимого для обследования и (или) лечения. 2. Лицам, находящимся под диспансерным наблюдением в связи стуберкулезом, и больным туберкулезом в соответствии с федеральнымзаконодательством предоставляются следующие меры социальной поддержки: 1) сохранение места работы (должности) в случае временной утратытрудоспособности в связи с туберкулезом на срок, установленныйзаконодательством Российской Федерации; 2) выдача пособия по государственному социальному страхованию завремя отстранения от работы (должности) в связи с туберкулезом больнымтуберкулезом; 3) обеспечение бесплатными медикаментами для лечения туберкулезав амбулаторных условиях в федеральных специализированных медицинскихучреждениях в порядке, установленном Правительством РоссийскойФедерации, а в учреждениях здравоохранения, находящихся в веденииобласти, - в порядке, установленном Правительством Орловской области; 4) предоставление вне очереди с учетом права на дополнительнуюжилую площадь в порядке, установленном Правительством Орловскойобласти, отдельного жилого помещения больным заразными формамитуберкулеза, проживающим в квартирах, в которых исходя из занимаемойжилой площади и состава семьи нельзя выделить отдельную комнатубольному заразной формой туберкулеза, квартирах коммунальногозаселения, общежитиях, а также семьям, имеющим ребенка, больногозаразной формой туберкулеза. 3. Лица, госпитализированные для обследования и (или) лечения вмедицинские противотуберкулезные организации, в соответствии сфедеральным законодательством имеют право: 1) получать у руководителей медицинских противотуберкулезныхорганизаций информацию о лечении, об обследовании, о выписке из такихорганизаций и о соблюдении установленных действующим законодательствомправ; 2) встречаться с адвокатами и священнослужителями наедине; 3) исполнять религиозные обряды, если такие обряды не оказываютвредного воздействия на состояние их здоровья; 4) продолжать образование в соответствии с общеобразовательнымипрограммами начального общего, основного общего и среднего (полного)общего образования. 4. Лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи стуберкулезом, и больные туберкулезом при оказании импротивотуберкулезной помощи, кроме указанных в пунктах 1 и 3 настоящейстатьи прав, имеют другие права, предусмотренные законодательствомРоссийской Федерации об охране здоровья граждан. (Статья в редакции Закона Орловской областиот 11.06.2009 г. N 914-ОЗ) Статья 5. (Исключена - Закон Орловской областиот 21.03.2005 г. N 491-ОЗ) Статья 6. Защита населения от туберкулеза Лица, представляющие опасность заражения туберкулезом окружающих,не допускаются к работе в профессиях и должностях в соответствии сдействующим законодательством. (В редакции Закона Орловской областиот 21.03.2005 г. N 491-ОЗ) Для выявления лиц, представляющих опасность заражениятуберкулезом окружающих, осуществляется обязательноебактериоскопическое исследование мокроты на БК, а такжерентгенофлюорографическое обследование их с периодичностью,определяемой действующим законодательством. (В редакции ЗаконаОрловской области от 21.03.2005 г. N 491-ОЗ) Не допускается вселение больных с заразными формами туберкулеза вобщежития, а также многонаселенные квартиры. Перед вселением вобщежития все лица предъявляют справку от врача фтизиатра о том, чтоони не страдают активной формой туберкулеза. (Часть исключена - Закон Орловской областиот 21.03.2005 г. N 491-ОЗ) Отказом от предлагаемого лечения служит факт повторного уклоненияот предписанного стационарного лечения и при самовольном уходепациента из медицинского учреждения, грубого нарушения больничногорежима или повторное появление больного в общественном месте. Руководители предприятий и учреждений, независимо от формсобственности в соответствии с федеральным законодательствомспособствуют проведению предварительное при поступлении на работу ипериодическое ежегодное обследование на туберкулез всех работающих. (Вредакции Закона Орловской области от 21.03.2005 г. N 491-ОЗ) Руководители хозяйств (предприятий) и владельцы животных несутответственность за проведение ветеринарных мероприятий по профилактикеи ликвидации заболеваний животных в соответствии с действующимзаконодательством. (В редакции Закона Орловской областиот 21.03.2005 г. N 491-ОЗ) Статья 7. Меры по ограничению распространения туберкулезнойинфекции и раннее выявление больных туберкулезом Диагностика заболевания туберкулеза проводится в медицинскихучреждениях общего профиля и медицинских учрежденияхпротивотуберкулезной службы на основании клинических,рентгенологических, инструментальных и лабораторных методовисследования. Диагноз устанавливается лечащим врачом. О каждом случаедиагностики туберкулеза должно быть сообщено в письменной форме впротивотуберкулезный диспансер с подробным описанием признаковзаболевания и результатов исследований с последующим обязательнымнаправлением больного в облтубдиспансер. Сотрудникипротивотуберкулезного диспансера вправе пересмотреть ранеевыставленный диагноз и провести дополнительное обследование пациента. Для выявления больных туберкулезом проводятся следующиемероприятия: - рентгенографическое (флюорографическое) исследование всех лиц,обращающихся за амбулаторной или стационарной помощью в любыемедицинские учреждения на территории Орловской области не реже одногораза в год, (В редакции Закона Орловской областиот 08.09.2004 г. N 430-ОЗ) - рентгенографическое (флюорографическое) обследование один раз вгод всех обращающихся за социальной помощью - мигрантов, лиц безопределенного места жительства и других социально-дезадаптированныхлиц, (В редакции Закона Орловской области от 08.09.2004 г. N 430-ОЗ) - рентгенографическое (флюорографическое) обследование всехприезжих, оформляющих документы на временное проживание в Орловскойобласти, - рентгенологическое (флюорографическое) обследование всех лиц,устраивающихся на работу; - бактериоскопическое исследование мокроты больного с острым илихроническим заболеванием легких в случае его обращения за медицинскойпомощью в медицинские учреждения всех ведомств, находящихся натерритории Орловской области. При отсутствии медицинских показаний рентгенографическое(флюорографическое) исследование может не выполняться при наличиисправки, заверенной печатью медицинского учреждения, или записи вмедицинских документах о его выполнении не позднее, чем за 6 месяцевдо обращения в соответствующие учреждения и предприятия. (В редакцииЗакона Орловской области от 08.09.2004 г. N 430-ОЗ) Обязательное обследование всего населения флюорографическимметодом осуществляется с 15-летнего возраста 1 раз в год. Профилактические осмотры населения (взрослых, подростков и детей)на туберкулез осуществляются за счет средств соответствующих бюджетов.(В редакции Закона Орловской области от 08.09.2004 г. N 430-ОЗ) Противотуберкулезная вакцинация новорожденных и ревакцинация БЦЖдетей и подростков является обязательной и проводится по медицинскимпоказателям. Сроки вакцинации и ревакцинации БЦЖ установленысоответствующими нормативными документами МЗ РФ. Противотуберкулезная ревакцинация взрослых в Орловской областипроводится в зависимости от эпидемиологической ситуации по туберкулезуна основании решения органов управления здравоохранения. Статья 8. Виды противотуберкулезной помощи и порядок ее оказания Медицинская помощь больным туберкулезом оказывается как вмедицинских учреждениях противотуберкулезной службы, так и вмедицинских учреждениях общего профиля. Медицинская помощь больнымтуберкулезом складывается из: - выявления заболевания (диагностика), - лечения заболевания, - реабилитации больных, - диспансерного учета и наблюдения, - профилактики обострения заболевания: - диагностики, лечения и реабилитации при сопутствующейпатологии. Статья 9. Стационарная помощь Стационарная помощь больным туберкулезом оказывается впротивотуберкулезном стационаре (диспансере, больнице). Основаниемдля госпитализации в противотуберкулезный стационар является наличие убольного туберкулезных изменений или подозрение на них, и если егообследование или лечение наиболее эффективны или возможны только встационарных условиях, а также в том случае, когда общее состояниебольного является тяжелым и обуславливает: - непосредственную опасность для больного и окружающих, - неспособность больного самостоятельно удовлетворять основныежизненные потребности; - здоровью больного, оставленного без соответствующей помощи,будет нанесен существенный вред вследствие ухудшения общего состояния. Статья 10. Амбулаторная помощь и диспансерное наблюдение (Вредакции Закона Орловской области от 08.09.2004 г. N 430-ОЗ) Амбулаторная противотуберкулезная помощь лицу, страдающемутуберкулезом, в зависимости от медицинских показаний оказывается ввиде лечебно-диагностической помощи и диспансерного наблюдения. Лечебно-диагностическая помощь оказывается врачом-фтизиатром присамостоятельном обращении лица, страдающем туберкулезом, по егопросьбе или по направлению лечебно-профилактического учреждения (ЛПУ),а в отношении несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет - по просьбеего родителей, либо иного законного представителя. Диспансерное наблюдение устанавливается независимо от согласиялица, страдающего туберкулезом, предусматривает наблюдение засостоянием туберкулезного процесса путем регулярных осмотровврачом-фтизиатром и оказание ему медицинской и социальной помощи.Обязательное диспансерное наблюдение устанавливается также заопределенными категориями здоровых лиц, относящихся к группамповышенного риска заболевания туберкулезом. Решение о необходимости диспансерного наблюдения или егопрекращения принимается комиссией врачей, назначенной руководителеммедицинской противотуберкулезной организации, оказывающейпротивотуберкулезную помощь амбулаторно. Решение оформляется вмедицинских документах записью об установлении диспансерногонаблюдения или о его прекращении, о чем в письменной форме извещаетсялицо, подлежащее диспансерному наблюдению. (Часть дополнена - ЗаконОрловской области от 08.09.2004 г. N 430-ОЗ) Статья 11. (Исключена - Закон Орловской областиот 21.03.2005 г. N 491-ОЗ) Статья 12. Финансирование противотуберкулезной помощи Финансирование мер и гарантий, предусмотренных настоящим Законом,а также финансирование деятельности областных лечебно-профилактическихучреждений, оказывающих противотуберкулезную помощь, являетсярасходным обязательством бюджета Орловской области и иных источников,не запрещенных законодательством Российской Федерации, в размерах,обеспечивающих гарантированный уровень и высокое качествопротивотуберкулезной помощи. (В редакции Закона Орловской областиот 21.03.2005 г. N 491-ОЗ) Статья 13. (Исключена - Закон Орловской областиот 21.03.2005 г. N 491-ОЗ) Статья 14. Гарантии и льготы врачам-фтизиатрам, инымспециалистам, медицинскому и другому персоналу, участвующим в оказаниипротивотуберкулезной помощи 1. В соответствии с законодательством Российской Федерациимедицинские, ветеринарные и иные работники, непосредственноучаствующие в оказании противотуберкулезной помощи, а также работникиорганизаций по производству и хранению продуктов животноводства,обслуживающие больных туберкулезом сельскохозяйственных животных,имеют право на сокращенную продолжительность рабочего времени,дополнительный отпуск за работу в опасных для здоровья и тяжелыхусловиях труда. Порядок предоставления указанных гарантий и установления размеранадбавок к должностным окладам за работу в опасных и тяжелых условияхтруда для работников учреждений здравоохранения Орловской областиопределяется Правительством Орловской области. (В редакции ЗаконовОрловской области от 17.03.2009 г. N 880-ОЗ) (Часть в редакции Закона Орловской областиот 21.03.2005 г. N 491-ОЗ) Учреждения туберкулезного профиля получают право на созданиефонда стимулирования труда в размере 10 процентов к сумме средств,утвержденных на заработную плату, для установления надбавок занапряженность и интенсивность труда в условиях опасных для здоровья. Статья 15. Контроль за оказанием противотуберкулезной помощи Контроль за деятельностью противотуберкулезных учрежденийосуществляет орган специальной компетенции Орловской области в сферездравоохранения. (В редакции Законов Орловской областиот 21.03.2005 г. N 491-ОЗ) Статья 16. Ответственность физических и юридических лиц Должностные лица, граждане, медицинские работники, предприятия иорганизации за нарушение настоящего Закона несут ответственность всоответствии с законодательством Российской Федерации изаконодательством Орловской области. (В редакции Закона Орловскойобласти от 08.09.2004 г. N 430-ОЗ) Статья 17. Применение настоящего Закона Настоящий Закон распространяется на граждан Орловской области приоказании им противотуберкулезной помощи и применяется в отношении всехучреждений и лиц, оказывающих ее на территории области. Статья 18. Настоящий Закон вступает в силу со дня его официальногоопубликования. (В редакции Закона Орловской областиот 08.09.2004 г. N 430-ОЗ) Глава администрации Орловской области Е.С. Строев г. Орел9 октября 1997 годаN 56-ОЗ