Закон Орловской области от 25.03.2002 № 253-ОЗ
Об областной целевой Программе "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Орловской области на 2002-2008 годы."
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ОРЛОВСКАЯ ОБЛАСТЬ ЗАКОН ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ Об областной целевой программе "Профилактика и лечениеартериальной гипертонии в Орловской области на 2002 - 2008 годы" Принят областным Советом народных депутатов 15 марта 2002 года Настоящим законом утверждается областная целевая программа"Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Орловской области на2002-2008 годы", направленная на обеспечение разработки и реализациивзаимоувязанных организационных, финансовых, научно-практических иправовых мер, позволяющих стабилизировать эпидемиологическую ситуациюпо артериальной гипертонии. Статья 1 Утвердить областную целевую программу "Профилактика и лечениеартериальной гипертонии в Орловской области на 2002 - 2008 годы"(прилагается). Статья 2 Настоящий закон вступает в силу со дня его официальногоопубликования. Губернатор Орловской области Е.С. Строев г. Орел25 марта 2002 годаN 253-ОЗ Приложение ОРЛОВСKИЙ ОБЛАСТНОЙ СОВЕТ НАРОДНЫХ ДЕПУТАТОВ Областная целевая программа "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Орловской области на 2002 - 2008 годы" г. Орел 2002 г. Структура программы 1. Паспорт программы. 2. Содержание, проблемы и обоснование необходимости ее решения. 3. Основные цели и задачи. Сроки и этапы реализации программы. 4. Система программных мероприятий. 5. Ресурсное обеспечение программы. 6. Объемы финансирования мероприятий программы. ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА "ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ В ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2002 - 2008 ГОДЫ" ПАСПОРТ областной целевой программы "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Орловской области" на 2002 - 2008 годы |———————————————|—————————————————————————————————————————————————————|| Наименование | Областная целевая Программа "Профилактика и лечение || Программы | артериальной гипертонии в Орловской области на || | 2002-2008 годы" ||———————————————|—————————————————————————————————————————————————————|| Основание для | Постановление Правительства Российской Федерации от || разработки | 17 июля 2001 года N 540 "О федеральной целевой || Программы | программе "Профилактика и лечение артериальной || | гипертонии" ||———————————————|—————————————————————————————————————————————————————|| Заказчик | Губернатор Орловской области || Программы | ||———————————————|—————————————————————————————————————————————————————|| Основной | Управление здравоохранения администрации Орловской || разработчик | области || Программы | ||———————————————|—————————————————————————————————————————————————————|| Основная цель | Обеспечение разработки и реализация взаимосвязанных || Программы | организационных, финансовых, научно-практических и || | правовых мер, позволяющих стабилизировать || | эпидемиологическую ситуацию по артериальной || | гипертонии и ее осложнениям ||———————————————|—————————————————————————————————————————————————————|| Исполнители | Управление здравоохранения администрации Орловской || основных | области; Территориальный фонд обязательного || мероприятий | медицинского страхования || Программы | ||———————————————|—————————————————————————————————————————————————————|| Объем и | Мероприятия Программы реализуются за счет средств || источники | федерального - 20 % и областного бюджетов - 80 % . || финансирования| Объем финансирования на реализацию мероприятий в || | ценах 2000 года составит 20104,5 тыс. руб., в том || | числе из областного бюджета 16083.6 тыс. руб. ||———————————————|—————————————————————————————————————————————————————| 2. СОДЕРЖАНИЕ, ПРОБЛЕМЫ И ОБОСНОВАНИЕ НЕОБХОДИМОСТИ ЕЕ РЕШЕНИЯ Областная целевая Программа "Профилактика и лечение артериальнойгипертонии в Орловской области на 2002-2008 годы" (далее именуемаяПрограмма) разработана в соответствии с постановлением ПравительстваРоссийской Федерации от 17 июля 2001 года N 540 "О федеральной целевойпрограмме "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в РоссийскойФедерации". Артериальная гипертония является одной из самых распространенныхи основных важнейших факторов риска развития заболеваний системыкровообращения и смертности населения от них. Общество несет значительные потери в связи с нетрудоспособностью,временной и постоянной, и смертностью населения от ее осложнений. По данным медицинской статистики, в 2000 году в областизарегистрировано всего 22022 больных с повышенным кровяным давлением,в том числе с диагнозом, установленным впервые, - 2000, из нихподростков соответственно - 105 и 27, больных, перенесших инфарктмиокарда, - 841, больных, страдающих цереброваскулярнымизаболеваниями, - 36956. Распространенность артериальной гипертонии в области средивзрослого населения составила 3.1 на 1000 населения, а впервыевыявленная заболеваемость на 1000 населения составляет 2.8. Развитие артериальной гипертонии часто начинается в подростковомвозрасте. У лиц, имевших повышенное артериальное давление вподростковом возрасте, по истечении 10 лет гипертония сохраняется в 25% случаев. Заболеваемость среди подростков в области достигла 0.7 на 1000, араспространенность - уровня 2.6 на 1000 подростков. За 2000 год в стационарах области пролечено 3369 больных сартериальной гипертонией, которые провели 50659 койко-дней, 5808больных с цереброваскулярными болезнями, которые провели 88922койко-дня, из них с инсультами, кровоизлияниями, инфарктами мозга -1694 больных, которые провели 23637 койко-дней. В структуре причин общей смертности населения смертность отболезней системы кровообращения составляет 61.1 %. На долю ишемическойболезни сердца и цереброваскулярных болезней - основных осложненийартериальной гипертонии - приходится соответственно 39.2 и 16.7 %. Борьба с артериальной гипертонией является сложным процессом,основными этапами которого являются первичная профилактика, раннеевыявление, лечение и реабилитация. Kвалифицированная медицинская помощь больным ссердечно-сосудистой патологией оказывается в поликлиниках итерапевтических отделениях, специализированная помощь данной группебольных оказывается в кардиологических кабинетах поликлиник икардиологических отделениях стационаров. В области в настоящее время функционируют 16 кардиологическихотделений и кабинетов, где работают 35 квалифицированных кардиологов,11 из них имеют высшую, 8 первую и 9 вторую квалификационныекатегории. Из-за недостаточного финансирования кардиологические учреждения,а также учреждения первичного звена здравоохранения, на которыевозложены функции профилактической деятельности, плохо оснащеныдиагностическим оборудованием, оборудованием слежения, испытываютострую нужду в современных гипотензивных и других сердечно-сосудистыхпрепаратах, потребность в которых удовлетворяется не более чем на 30%. Не отработаны механизмы, стимулирующие граждан к сохранению иукреплению собственного здоровья. Сложившаяся за последние годы эпидемиологическая ситуация посердечно-сосудистым заболеваниям требует решения ряда первоочередныхпроблем, важнейшими из которых являются создание системы профилактикии раннего выявления больных с артериальной гипертонией, егоадекватного лечения. Стратегия профилактики включает в себя следующиеаспекты: - усиление профилактической направленности в деятельности службыздравоохранения; - обучение населения основным принципам и навыкам профилактикиартериальной гипертонии; - создание информационной системы эпидемического мониторингаартериальной гипертонии; - повышение квалификации врачей общей практики, семейныхврачей-терапевтов, кардиологов и среднего медицинского звена; - совершенствование организации кардиологической службы иукрепление ее материально-технической базы. 3. ОСНОВНЫЕ ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ. СРОКИ И ЭТАПЫ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ Основной целью Программы является обеспечение разработки иреализации взаимоувязанных организационных, финансовых,научно-практических и правовых мер, позволяющих стабилизироватьэпидемиологическую ситуацию по артериальной гипертонии и ееосложнениям. Принятие целевой программы позволит внедрить в практикуздравоохранения эффективные методы профилактики, ранней диагностики,лечения и реабилитации больных, сократить число осложнений инеблагоприятных исходов от них. Достижение цели обеспечивается решением следующих задач: - укрепление материально-технической базы кардиологическихотделений и кабинетов, а также терапевтических отделенийлечебно-профилактических учреждений; - увеличение объема и повышение эффективности мероприятий попрофилактике, раннему выявлению, лечению и реабилитации больных сартериальной гипертонией и ее осложнениями; - совершенствование подготовки медицинских кадров в областикардиологии; - внедрение в практику новых технологий профилактики,диагностики, лечения и реабилитации больных артериальной гипертонией иее осложнениями. Сроки реализации программы - 2002 - 2008 годы. На первом этапе - 2002 - 2005 годы - предусмотрены меры поподготовке и реализации важнейших первоочередных мер по профилактике,диагностике и лечению артериальной гипертонии: в первую очередь намечается проведение следующих мероприятий: - принятие мер по развитию системы информирования и повышенияобразовательного уровня населения об артериальной гипертонии и ееосложнениях; - создание в кабинетах (отделениях) медицинской профилактикилечебно-профилактических учреждений персонифицированного учета лиц сповышенным артериальным давлением; - организация динамического наблюдения лиц с выявленнымповышенным артериальным давлением; - формирование групп лиц с повышенным риском развития инсульта иинфаркта миокарда; - организация "школ" для лиц с повышенным артериальным давлениеми больных с артериальной гипертонией; - создание Kоординационного центра по кардиологии. На втором этапе - 2006 - 2008 годы - будут реализованы основныемероприятия Программы, направленные на стабилизацию эпидемиологическойситуации по артериальной гипертонии и снижение уровня вызываемых еюосложнений и смертности от них: - увеличение объема комплексных профилактических мероприятий; - укрепление материально-технической базы кардиологическихотделений; - повышение квалификации медицинских работников; - создание системы реабилитации больных. 4. СИСТЕМА ПРОГРАММНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ В Программе предусматривается система мероприятий по следующимразделам: - совершенствование организации кардиологической службы иукрепление ее материально-технической базы; - профилактика, диагностика, лечение артериальной гипертонии иреабилитация больных с ее осложнениями; - повышение квалификации медицинских кадров в областикардиологии. Совершенствование организации кардиологической службы иукрепление ее материально-технической базы. Предусматривается дооснащение кардиологических отделений вобластной больнице, больнице скорой медицинской помощи им. Семашко,кардиологических отделений Мценской и Ливенской ЦРБ, кардиологическихкабинетов поликлиник, а также терапевтических отделений, кабинетовмедицинской профилактики лечебно-профилактических учрежденийсовременным медицинским оборудованием и аппаратурой. Профилактика, диагностика, лечение артериальной гипертонии иреабилитация больных с ее осложнениями. Основными направлениями работ в решении этой проблемы являютсяследующие: - мероприятия по развитию системы информирования населения попредупреждению артериальной гипертонии; - издание санитарно-просветительных и учебно-методическихматериалов; - создание информационных теле- и радиопрограмм в целях повышенияобразовательного уровня населения о причинах возникновенияартериальной гипертонии, факторах риска, формирования здорового образажизни, необходимости и путях участия самого населения в профилактикеэтого заболевания; - раннее выявление лиц с артериальной гипертонией, организацияпрофилактики риска развития инфаркта миокарда и мозгового инсульта убольных с артериальной гипертонией; - повышение эффективности лечения и реабилитации больных сартериальной гипертонией и ее осложнениями путем внедрения современныхмедицинских технологий, обеспечения ЛПУ современными гипотензивнымисредствами, создание неврологических реабилитационных отделений длябольных с последствиями нарушения мозгового кровообращения. Повышение квалификации медицинских кадров в области кардиологии. Предусматривается внедрение в практику: - образовательных программ, практических руководств и учебныхпособий по кардиологии для врачей-кардиологов и медицинских работниковпервичного звена здравоохранения; - системы тестов для оценки уровня их профессиональнойподготовки; - стандартов (протоколов) диагностики и лечения больныхартериальной гипертонией; - проведение выездных циклов АПО для врачей-кардиологов итерапевтов. 5. РЕСУРСНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРОГРАММЫ Мероприятия Программы реализуются за счет средств федерального -20 % и областного бюджетов - 80 %. Объем финансирования на реализацию мероприятий в ценах 2000 годасоставит 20104.5 тыс. руб., в том числе из областного бюджета 16083.6тыс. руб. Средства на текущие расходы направляются на проведение следующихмероприятий: 1. Совершенствование организации кардиологической службы иукрепление ее материально-технической базы - 6908.65 тыс. руб. 2. Профилактика, диагностика, лечение артериальной гипертонии иреабилитация больных с ее осложнениями - 9000.0 тыс. руб. 3. Повышение квалификации медицинских кадров в областикардиологии - 175.0 тыс. руб. 6. ОБЪЕМЫ ФИНАНСИРОВАНИЯ МЕРОПРИЯТИЙ ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ "ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ В ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ"_________________________________________________________________________________________ Мероприятия : 2002- : в том числе исполнители :2008 гг. : 2002 г.: 2003 г.: 2004 г.:2005-2008 гг.: : всего : :тыс. руб.: : : : : _________________________________________________________________________________________ 1. Совершенствование организации кардиологической службы и укрепление ее материально-технической базы._________________________________________________________________________________________ 1. Дооснащение современным : :оборудованием кардиологических : 6908.65 : 1151.4 : 1151.4 : 1151.4 : 3454.45 : кабинетов и отделений :(приобретение ЭХО-КГ, ЭХО-ЭС,ЭКГ аппаратов, РЭГ, велоэргометров, прикроватных мониторов,холтеровских мониторов.)_________________________________________________________________________________________ 2. Профилактика, диагностика, лечение артериальной гипертонии и реабилитация больных с ее осложнениями._________________________________________________________________________________________ 2.1. Разработка мероприятий по :развитию системы информирования : 23.0 : 3.2 : 3.2 : 3.2 : 13.4 : и повышению образовательного : уровня населения. : _________________________________________________________________________________________ 2.2. Организация и осуществление :мероприятий по раннему выявлению : 82.42 : 11.7 : 11.7 : 11.7 : 47.32 :АГ среди различных групп населения. : :Внедрение современных медицинских технологий диагностики : 1183.4 : 169.05 : 169.06 : 169.2 : 676.09 :и лечения больных АГ и ее осложнениями Обеспечение стационаров кардиологических современными : 7590.88 : 1084.4 : 1084.4 : 1084.4 : 4337.68 :гипотензивными средствами, ЭKСами _________________________________________________________________________________________ 2.3. Создание неврологических :реабилитационных отделений для : 120.3 : 30.1 : 30.1 : 30.1 : 30. :больных с последствиями нарушения мозгового кровообращения. _________________________________________________________________________________________ ИТОГО : 9000.0_________________________________________________________________________________________ 3. Повышение квалификации медицинских кадров в области кардиологии._________________________________________________________________________________________ 3.1. Повышение квалификации врачей : 175.0 : 25 : 25 : 25 : 100 : _________________________________________________________________________________________ ВСЕГО : 16083.6 :2474.85 :2474.85 :2475.05 : 8658.44 : _________________________________________________________________________________________