Закон Орловской области от 04.02.2003 № 307-ОЗ

Об областной целевой программе "Основные мероприятия по охране материнства и детства в Орловской области на 2003 год"

                           РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
                            ОРЛОВСКАЯ ОБЛАСТЬ
                         ЗАКОН ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
       Об областной целевой  программе  "Основные  мероприятия по охранематеринства и детства в Орловской области на 2003 год"
       Принят областным Советом народных депутатов 24 января 2003 года
       
       Настоящим законом   утверждается  областная   целевая   программа"Основные мероприятия  по  охране материнства  и  детства в  Орловскойобласти  на  2003  год",   направленная  на  снижение  материнской   имладенческой смертности, улучшение состояния репродуктивного здоровья,оздоровление детей.
                                 Статья 1
       Утвердить областную целевую  программу  "Основные мероприятия  поохране материнства и детства в Орловской области на 2003 год".
                                 Статья 2
       Настоящий закон  вступает   в  силу  со   дня  его   официальногоопубликования.
       
       Губернатор
       Орловской области                                     Е.С. Строев
       г. Орел4 февраля 2003 годаN 307-ОЗ
                                                              Приложение
                                              к Закону Орловской области
                                         от 4 февраля 2003 года N 307-ОЗ
                                         "Об областной целевой программе
                             "Основные мероприятия по охране материнства
                              и детства в Орловской области на 2003 год"
                       ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
                     "Основные мероприятия по охране
                          материнства и детства
                     в Орловской области на 2003 год"
                     "ОСНОВНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПО ОХРАНЕ
                          материнства и детства
                     в Орловской области на 2003 год"
                                 ПАСПОРТ
                        областной целевой программы
          "Основные мероприятия по охране материнства и детства
                     в Орловской области на 2003 год"|———————————————————————|———————————————————————————————————————————————————————|| Основание для         | Постановление Правительства РФ от 3.10.02 г. N 732 "О || разработки Программы  | федеральной целевой программе "Дети России" на 2003   ||                       | год"                                                  ||                       |                                                       ||———————————————————————|———————————————————————————————————————————————————————|| Государственный       | Губернатор Орловской области                          || заказчик Программы    |                                                       ||                       |                                                       ||———————————————————————|———————————————————————————————————————————————————————|| Основные разработчики | Управление здравоохранения администрации области      || Программы             |                                                       ||                       |                                                       ||———————————————————————|———————————————————————————————————————————————————————|| Цель и задачи         | Целью программы является социальная поддержка         || Программы             | материнства и детства, создание условий для охраны    ||                       | здоровья матери и рождения здоровых детей,            ||                       | предупреждение и снижение материнской и младенческой  ||                       | заболеваемости и смертности.                          ||                       | Задачи программы:                                     ||                       | - государственная поддержка материнства;              ||                       | -совершенствование организации акушерской и           ||                       | педиатрической помощи;                                ||                       | - развитие материально-технической базы учреждений    ||                       | детства и родовспоможения на основе оснащения их      ||                       | современной лечебно-диагностической аппаратурой и     ||                       | оборудованием;                                        ||                       | - повышение профессиональной подготовки медицинских   ||                       | кадров;                                               ||                       | - профилактика врожденных заболеваний у детей на      ||                       | основе эффективной дородовой диагностики,             ||                       | витаминопрофилактики беременных;                      ||                       | - снижение показателей заболеваемости и смертности на ||                       | основе совершенствования специализированной           ||                       | медицинской помощи беременным и новорожденным         ||                       |                                                       ||———————————————————————|———————————————————————————————————————————————————————|| Сроки реализации      |  2003 год                                             || Программы             |                                                       ||                       |                                                       ||———————————————————————|———————————————————————————————————————————————————————|| Объемы и источники    | Общий объем финансирования программы на               || финансирования        | 2003 год составляет 27,0 млн. рублей,                 ||                       | в том числе:                                          ||                       | областной бюджет - 8,0 млн. рублей;                   ||                       | средства ТФ ОМС - 4,0 млн. рублей;                    ||                       | средства ФФ ОМС - 15,0 млн. рублей                    ||                       |                                                       ||———————————————————————|———————————————————————————————————————————————————————|| Ожидаемые             | - снижение показателей материнской и младенческой     || конечные результаты   | смертности;                                           ||                       | - улучшение состояния репродуктивного здоровья;       ||                       | - обеспечение ранней диагностики болезней и           ||                       | оздоровление детей групп риска                        ||———————————————————————|———————————————————————————————————————————————————————|
        СОДЕРЖАНИЕ ПРОБЛЕМЫ И ОБОСНОВАНИЕ НЕОБХОДИМОСТИ ЕЕ РЕШЕНИЯ
                          ПРОГРАММНЫМИ МЕТОДАМИ
       Как показала практика, решение  приоритетных задач службы  охраныздоровья матери и ребенка наиболее целесообразно осуществлять в рамкахцелевых   программ,    что   позволяет   сосредоточить    ограниченныематериальные и финансовые ресурсы  на решении наиболее острых  проблемматеринства и детства.
       Благодаря последовательным      целенаправленным      программныммероприятиям  в  последние  годы  в  области  удалось  стабилизироватьмладенческую смертность на уровне ниже средних по России  показателей.Так, за 5-летний  период с 1997 по  2001 годы младенческая  смертностьсоставила 14,2 на 1000 родившихся к 16,0 на 1000 в 1996 году.
       Однако при   неустойчивом    развитии   экономики,   в    сложныхсоциально-экономических  условиях,  при  недостаточном  финансированиислужбы охраны материнства и детства, здравоохранения в целом, особеннопрофилактических  мероприятий,  сохраняются  негативные  тенденции   всостоянии   здоровья   женщин    и   детей,   ухудшение    показателейвоспроизводства населения, уменьшение численности детского населения иего удельного веса в структуре населения в целом.
       За последние  5  лет   численность  детского  населения   областисократилась на 14%. Доля детей до 14 лет в общей численности населенияуменьшилась с 18,5%  в 1995 году до  16,2% в 2001  году (в РФ 23,3%  в2000г.).
       В условиях   низкой   рождаемости   особенно   важное    значениеприобретает создание оптимальных  условий для материнства,  сохранениездоровья женщины-матери  и обеспечение рождения  и развития  здоровогоребёнка.
       На сегодняшний  день   сохраняются   отрицательные  тенденции   всостоянии  здоровья беременных  женщин.  По-прежнему высоким  остаетсяуровень  анемий  (411,4%  в 2001  году),  болезней  мочеполовой  сферы(190,5% в 2001 году),  патологии щитовидной железы (168,3%),  болезнейсистемы кровообращения (121,3%), отмечен значительный рост гестозов (с196,6% в 2000  году до 300%  в 2001 году). Только  23,7% родов в  2001году были неосложненными.
       В связи  с низким  качеством  здоровья матерей  высоким  остаетсяуровень заболеваемости новорожденных (333,9%). Среди причин смертностидетей первого года жизни врожденные аномалии и состояния,  характерныедля перинатального периода, составляют более 70%.
       Указанная группа причин относится к наиболее сложному направлениюв борьбе с младенческой смертностью, так как оно связано с  внедрениемдорогостоящих  перинатальных  диагностических  технологий,  дальнейшимсовершенствованием  медико-генетической  службы, службы  реанимации  иинтенсивной  терапии,  обеспечением  лечебных  учреждений  современнойтехникой  для   выхаживания   новорожденных,  в   том  числе   глубоконедоношенных детей.
       Анализ структуры заболеваемости и смертности новорожденных детей,а также причин детской инвалидности показывает, что резервы  улучшенияэтих показателей заложены  в совершенствовании дородовой  диагностики,неотложной помощи новорожденным.
       Одним из   эффективных    методов   предупреждения    заболеванийноворожденных     и     врожденных    аномалий     являются     методывитаминопрофилактики у беременных женщин.
            Низкий уровень  здоровья  женщин  и  детей,  неблагоприятнаядемографическая ситуация  являются основанием  для принятия  программы"Основные мероприятия по  охране здоровья женщин  и детей в  Орловскойобласти на 2003 год".
        
                 Перечень мероприятий областной программы
    "Основные мероприятия по охране материнства и детства в Орловской
                           области на 2003 год"|———————|————————————————————————————|——————————————|——————————————————|————————————————|———————————|——————————————————————————————————||   N   |  Наименование мероприятий  |     Срок     |   Исполнители    |   Источники    | Стоимость |       Ожидаемые результаты       ||       |                            |  исполнения  |                  | финансирования |   (млн.   |                                  ||       |                            |              |                  |                |   руб.)   |                                  ||———————|————————————————————————————|——————————————|——————————————————|————————————————|———————————|——————————————————————————————————||   1   |             2              |      3       |        4         |       5        |     6     |                7                 ||———————|————————————————————————————|——————————————|——————————————————|————————————————|———————————|——————————————————————————————————||                              1. Реконструкция и капитальный ремонт учреждений родовспоможения и детства                              ||———————|————————————————————————————|——————————————|——————————————————|————————————————|———————————|——————————————————————————————————|| 1.1.  | Реконструкция и            |   2003 г.    | Управление       | Областной      |    4,0    | Улучшение                        ||       | капитальный         ремонт |              | здравоохранения  | бюджет         |           | санитарно-гигиенических  условий ||       | учреждений родовспоможения |              |                  |                |           | в детских и  родовспомогательных ||       | и детства                  |              |                  |                |           | учреждениях                      ||———————|————————————————————————————|——————————————|——————————————————|————————————————|———————————|——————————————————————————————————||       | Всего по разделу           |                                                                                            4,0  ||———————|————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————||                  2. Повышение эффективности оказания акушерской и неонатальной помощи за счет внедрения эффективных                  ||                                                  лечебно-диагностических технологий                                                  ||———————|————————————————————————————————|—————————————|—————————————————|————————————————|——————————|—————————————————————————————————|| 2.1.  | Оснащение учреждений           |   2003 г.   | Органы местного | Областной      |   3,5    | Укрепление                      ||       | родовспоможения и детства      |             | самоуправления  | бюджет.        |          | материально-технической базы    ||       | современной лечебно-           |             | (по             | *              |          | учреждений родовспоможения и    ||       | диагностической аппаратурой    |             | согласованию)   | Муниципальные  |          | детства.                        ||       |                                |             |                 | бюджеты.       |          | Повышение уровня                ||       |                                |             | Управление      |                |          | анестезиологической помощи,     ||       |                                |             | здравоохранения |                |          | снижение материнской смертности ||       |                                |             | ТФОМС           |                |          | от анестезиологических          ||       |                                |             |                 | Средства       |   4,0    | осложнений.                     ||       |                                |             |                 |  ТФ ОМС        |          | Снижение материнской и          ||       |                                |             | ФФ ОМС          |                |          | перинатальной смертности за     ||       |                                |             |                 | Средства       |   15,0   | счёт повышения эффективности    ||       |                                |             |                 |  ФФ ОМС        |          | диагностики осложнений          ||       |                                |             |                 |                |          | беременности, патологии плода и ||       |                                |             |                 |                |          | ново-рожденного, повышения      ||       |                                |             |                 |                |          | качества реанимационной и       ||       |                                |             |                 |                |          | интенсивной помощи              ||       |                                |             |                 |                |          | новорожденным                   ||———————|————————————————————————————————|—————————————|—————————————————|————————————————|——————————|—————————————————————————————————|| 2.2.  | Обследование беременных групп  |   2003 г.   | Областной центр | Областной      |   0,15   | Снижение перинатальной          ||       | риска на врождённую патологию: |             | планирования    | бюджет         |          | заболеваемости и смертности за  ||       | -внутриутробные инфекции       |             | семьи           |                |          | счет улучшения диагностики      ||       | - определение биохимических    |             |                 |                |          | наследственных и врождённых     ||       | маркеров (АФП, ХГЧ и др.)      |             |                 |                |          | заболеваний, внутриутробных     ||       |                                |             |                 |                |          | инфекций                        ||———————|————————————————————————————————|—————————————|—————————————————|————————————————|——————————|—————————————————————————————————|| 2.3.  | Закупка токолитических         |   2003 г.   |   Управление    | Областной      |   0,05   | Повышение эффективности терапии ||       | лекарственных препаратов (для  |             | здравоохранения | бюджет         |          | невынашивания, снижение         ||       | лечения невынашивания          |             |                 |                |          | перинатальной заболеваемости и  ||       | беременности)                  |             |                 |                |          | смертности среди недоношенных   ||———————|————————————————————————————————|—————————————|—————————————————|————————————————|——————————|—————————————————————————————————|| 2.4.  | Обеспечение стационаров        |   2003 г.   |   Управление    | Областной      |   0,07   | Профилактика осложнений родов и ||       | высокого риска медикаментами   |             | здравоохранения | бюджет         |          | послеродового периода.          ||       | для оказания неотложной помощи |             |                 | *Муниципальные |          | Снижение материнской и          ||       | беременным, роженицам,         |             |                 | бюджеты.       |          | перинатальной заболеваемости и  ||       | родильницам:                   |             |                 |                |          | смертности                      ||       | -простагландины;               |             |                 |                |          |                                 ||       | -современные плазмозамещающие  |             |                 |                |          |                                 ||       | растворы (гидроксилированные   |             |                 |                |          |                                 ||       | крахмалы)                      |             |                 |                |          |                                 ||———————|————————————————————————————————|—————————————|—————————————————|————————————————|——————————|—————————————————————————————————|| 2.5.  | Внедрение современных методов  |   2003 г.   |   Управление    | Областной      |   0,01   | Снижение заболеваемости и       ||       | охраны и поддержки грудного    |             | здравоохранения | бюджет         |          | смертности детей первого года   ||       | вскармливания                  |             |                 |                |          | жизни                           ||———————|————————————————————————————————|—————————————|—————————————————|————————————————|——————————|—————————————————————————————————||       | ВСЕГО по разделу               |             |                 |                |  22,78   |                                 ||———————|————————————————————————————————|—————————————|—————————————————|————————————————|——————————|—————————————————————————————————||       |                         3. Совершенствование подготовки и повышения квалификации медицинских кадров                          ||———————|————————————————————————————————|—————————————|—————————————————|————————————————|——————————|—————————————————————————————————||  3.1  | Внедрение дистанционных        |   2003 г.   |   Управление    | Областной      |   0,02   | Повышение эффективности         ||       | методов обучения в систему     |             | здравоохранения | бюджет         |          | постдипломной подготовки        ||       | повышения квалификации         |             |                 |                |          | специалистов и качества         ||       | специалистов здравоохранения   |             |                 |                |          | оказания медицинской помощи     ||       | учреждений родовспоможения и   |             |                 |                |          | женщинам и детям                ||       | детства                        |             |                 |                |          |                                 ||———————|————————————————————————————————|—————————————|—————————————————|————————————————|——————————|—————————————————————————————————||  3.2  | Подготовка и повышение         |   2003 г.   |   Управление    | Областной      |   0,1    | Повышение качества подготовки   ||       | квалификации                   |             | здравоохранения | бюджет         |          | медработников учреждений        ||       | акушеров-гинекологов,          |             |                 |                |          | акушерско-гинекологической и    ||       | неонатологов, терапевтов,      |             |                 |                |          | педиатрической служб            ||       | анестезиологов-реаниматологов, |             |                 |                |          |                                 ||       | а также среднего медперсонала  |             |                 |                |          |                                 ||       | акушерско-гинекологической и   |             |                 |                |          |                                 ||       | педиатрической служб на        |             |                 |                |          |                                 ||       | выездных циклах, центральных и |             |                 |                |          |                                 ||       | местных базах                  |             |                 |                |          |                                 ||———————|————————————————————————————————|—————————————|—————————————————|————————————————|——————————|—————————————————————————————————||       | ВСЕГО по разделу               |             |                 |                |   0,12   |                                 ||———————|————————————————————————————————|—————————————|—————————————————|————————————————|——————————|—————————————————————————————————||         4. Обеспечение информационных технологий по проблемам здоровья матери, профилактики осложнений беременности и родов          ||———————|————————————————————————————————|—————————————|—————————————————|————————————————|——————————|—————————————————————————————————|| 4.1.  | Подготовка образовательных     |   2003 г.   | УЗО             | Областной      |   0,05   | Развитие и совершенствование    ||       | программ, информационных       |             | Управление по   | бюджет         |          | профилактических мероприятий,   ||       | материалов для медицинских     |             | делам молодежи, | *              |          | направленных на предупреждение  ||       | работников и населения по      |             | ЦПСиР           | Муниципальный  |          | патологии во время беременности ||       | проблемам, связанным с         |             |                 | бюджет (г.     |          | и в перинатальный период        ||       | беременностью                  |             |                 | Орел)          |          |                                 ||———————|————————————————————————————————|—————————————|—————————————————|————————————————|——————————|—————————————————————————————————||       | ВСЕГО по разделу               |             |                 |                |   0,05   |                                 ||———————|————————————————————————————————|—————————————|—————————————————|————————————————|——————————|—————————————————————————————————||                                            5. Меры государственной поддержки материнства                                             ||———————|————————————————————————————————|—————————————|—————————————————|————————————————|——————————|—————————————————————————————————|| 5.1   | Обеспечение беременных и       | 2003 г.     | Исполнительные  | *              |   0,05   | Профилактика и лечение анемии   ||       | кормящих матерей из социально  |             | органы          | Муниципальные  |          | беременных.                     ||       | незащищённых слоёв населения   |             | муниципальных   | бюджеты        |          | Снижение материнской и          ||       | витаминами и препаратами       |             | образований (по |                |          | перинатальной смертности        ||       | железа                         |             | согласованию)   |                |          |                                 ||       |                                |             |                 |                |          |                                 ||———————|————————————————————————————————|—————————————|—————————————————|————————————————|——————————|—————————————————————————————————||       | ВСЕГО по разделу               |             |                 |                |   0,05   |                                 ||———————|————————————————————————————————|—————————————|—————————————————|————————————————|——————————|—————————————————————————————————||       | ИТОГО по программе             |             |                 |                |   27,0   |                                 ||———————|————————————————————————————————|—————————————|—————————————————|————————————————|——————————|—————————————————————————————————|
       Примечание:
       *Муниципальные бюджеты - при принятии одноименных территориальныхпрограмм.