Приложение к Закону от 05.05.2004 г № 399-ОЗ Программа
Областная целевая программа «Основные мероприятия по охране материнства и детства в орловской области на 2004 — 2005 годы» орел — 2004 год
ПАСПОРТ
ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
"ОСНОВНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПО ОХРАНЕ МАТЕРИНСТВА И ДЕТСТВА
В ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2004 - 2005 ГОДЫ"
| Основание для разработки Программы | Постановление Правительства РФ от 03.10.02 г. N 732 "О федеральной целевой программе "Дети России" |
| Государственный заказчик программы | Губернатор Орловской области |
| Основные разработчики программы | Управление здравоохранения администрации области |
| Цель и задачи программы | Целью программы является создание условий для охраны здоровья матери и рождения здоровых детей, предупреждение и снижение материнской и младенческой заболеваемости и смертности. Задачи программы: - совершенствование организации акушерской и педиатрической помощи; - развитие современных высокотехнологичных методов диагностики и лечения в учреждениях детства и родовспоможения; - повышение профессиональной подготовки медицинских кадров службы охраны материнства и детства; - профилактика врожденных заболеваний у детей на основе совершенствования дородовой диагностики; - снижение показателей заболеваемости и смертности, повышение качества специализированной медицинской помощи беременным и новорожденным |
| Сроки реализации Программы | 2004 - 2005 годы |
| Объемы и источники финансирования | Общий объем финансирования программы на 2004 - 2005 годы составляет 92,0 миллиона рублей, в том числе: из бюджетов всех уровней - 58,0 млн. рублей; средств Орловского ТФОМС - 34,0 млн. рублей 2004 г. - 45,8 млн. рублей в том числе: из бюджетов всех уровней - 28,8 млн. рублей; средств Орловского ТФОМС - 17,0 млн. рублей; 2005 г. - 46,2 млн. рублей в том числе: из бюджетов всех уровней - 29,2 млн. рублей; средств Орловского ТФОМС - 17,0 млн. рублей |
| Ожидаемые конечные результаты | - снижение показателей материнской смертности до 20 на 100000 живорожденных и младенческой смертности до 11,5 на 1000 родившихся; - снижение показателей заболеваемости врожденными аномалиями на 10 - 15% - улучшение состояния репродуктивного здоровья женщин; - обеспечение ранней диагностики заболеваний, оздоровления и реабилитации детей с врожденными, наследственными и тяжелыми хроническими заболеваниями |
СОДЕРЖАНИЕ ПРОБЛЕМЫ И ОБОСНОВАНИЕ НЕОБХОДИМОСТИ
ЕЕ РЕШЕНИЯ ПРОГРАММНЫМИ МЕТОДАМИ
Оказание медицинской помощи женщинам и детям в нашей области являются приоритетными. Программно-целевое планирование мероприятий по охране их здоровья осуществляется с 1997 года. За эти годы в рамках программ по материнству и детству завершено строительство и оснащение детского корпуса межрайонного перинатального центра в г. Мценске, крупной консультативно-диагностической поликлиники областной клинической больницы, комплекса детской поликлиники и молочной кухни Заводского района г. Орла, укреплена материально-техническая база и расширен спектр обследований в медико-генетической консультации центра планирования семьи и репродукции при областном родильном доме, в том числе в части внедрения инвазивных методов диагностики. Переоснащение медико-генетической консультации позволило увеличить количество и улучшить качество цитогенетических исследований, выполнять широкий спектр таких исследований как ультразвуковые, биохимические, функциональная оценка состояния плода (кардиотокография, доплерография), пре- и постнатальное консультирование. С 2003 года начато проведение неонатального скрининга на врожденный гипотиреоз. Внедрялась идеология безопасного материнства, больницы, благожелательной к ребенку. Приоритетными направлениями оставались обеспечение лечебно-диагностической аппаратурой отделений реанимации, интенсивной терапии учреждений детства и родовспоможения.
За последние годы более 400 специалистов службы охраны здоровья матери и ребенка повысили свою квалификацию на выездных циклах и центральных базах.
Благодаря последовательным целенаправленным программным мероприятиям удалось снизить и стабилизировать показатели младенческой, перинатальной, материнской смертности в области.
Однако в условиях ограниченного финансирования службы охраны материнства и детства, здравоохранения в целом, сохраняются негативные тенденции в состоянии здоровья женщин и детей, продолжается ухудшение показателей воспроизводства населения.
Высокими остаются показатели воспалительных заболеваний репродуктивной сферы у женщин (1947,0 на 100 тыс. женского населения). У беременных регистрируется высокий уровень анемий (370,9%), заболеваний сердечно-сосудистой (110,9%), мочеполовой системы (191,5 на 1000). На протяжении последних лет отмечается рост гестозов 328%. В связи с низким качеством здоровья матерей высоким остается уровень заболеваемости новорожденных (384,9%).
Вызывает тревогу отсутствие тенденции к снижению удельного веса мертворождаемости в структуре перинатальной смертности. В 80% ее определяют случаи антенатальной гибели плодов, причины которой невозможно диагностировать без помощи современных методов функциональной, ультразвуковой диагностики.
Заболеваемость новорожденных врожденными аномалиями развития вдвое превышает российский показатель и составляет 68,4%. Эта патология устойчиво занимает второе место среди причин младенческой смертности (24%).
Результаты Всероссийской диспансеризации детского населения в 2002 году подтвердили высокую распространенность хронической патологии у детей всех возрастов 528,3%. Поэтому очень важно обеспечить раннюю диагностику заболеваний и комплексную медико-социальную реабилитацию детей с отклонениями в состоянии здоровья.
На сегодняшний день учреждения детства и родовспоможения испытывают дефицит современной следящей аппаратуры, ультразвуковых сканеров экспертного класса, эндоскопического оборудования, недостаточно реабилитационного оборудования. Анализ структуры заболеваемости и причин смертности новорожденных детей, а также причин детской инвалидности диктует необходимость:
- совершенствования дородовой диагностики врожденных и наследственных заболеваний;
- развития службы реанимации и интенсивной терапии для женщин и детей;
- создания условий для выхаживания новорожденных, в том числе глубоко недоношенных детей;
- развития реабилитационной помощи детям с хроническими заболеваниями.
Положительно зарекомендовавший себя за последние годы опыт программно-целевого планирования в решении ключевых задач службы детства и родовспоможения с целью сохранения положительной тенденции показателей материнской и младенческой смертности послужил основанием для принятия программы "Основных мероприятий по охране материнства и детства в Орловской области на 2004 - 2005 годы".