Постановление Думы Орловской области от 11.04.1997 № 23/217-ОД

Об исполнении сметы доходов и расходов территориального Фонда обязательного медицинского страхования за 1996 год

                             РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
                           ОРЛОВСКАЯ ОБЛАСТНАЯ ДУМА
                                 ПОСТАНОВЛЕНИЕ
       от 11 апреля 1997 года                                N 23/217-ОД
       г. Орел
       Об исполнении  сметы  доходов и расходов  территориального  Фондаобязательного медицинского страхования за 1996 год
       Заслушав информацию    исполнительного    директора    Орловскоготерриториального   Фонда   обязательного   медицинского    страхованияШтельмаха  Л.Г.  об  исполнении сметы доходов и расходов Фонда за 1996год,  областная Дума отмечает,  что доходная часть Фонда  выполнена  вобъеме 78,9 млрд.  рублей при плане 67,1 млрд.  руб.  или на 114,2 % кзапланированным доходам,  в том числе  поступления  страховых  взносовпредприятий,  организаций  и  иных  учреждений  составили  56,8  млрд.рублей.  В объеме 10,5 млрд. рублей получено субвенций из Федеральногофонда обязательного медицинского страхования, около 2,4 млрд. рублей -доходов от финансовых санкций (штрафов, пени).
       Вместе с тем,  вследствие неплатежеспособности многих предприятийи  организаций в Фонд не поступило за год 33,8 млрд.  рублей страховыхвзносов и финансовых санкций,  в сумме  2,3 млрд. рублей недопоступилоплатежей  из  бюджетов  г.  Ливны  и Ливенского района на обязательноемедицинское страхование неработающего населения.
       Финансирование статей расхода осуществлялось в  целом  исходя  изреальных  финансовых возможностей территориального Фонда обязательногомедицинского страхования и в соответствии с территориальной программойобязательного  медицинского  страхования  на  1996  год,  утвержденнойпостановлением Главы администрации области 29 декабря 1995 года N 501.
       За 1996 год расходы Фонда сложились в сумме 77,1 млрд.  руб.  приплане 67,1 млрд.  рублей или на 114,9 %, в том числе на финансированиетерриториальной  программы обязательного медицинского страхования былонаправлено около 62 млрд.  рублей.  Свыше 10,5 млрд. рублей или 13,7 %от  общих  расходов  Фонда  направлено  на  оказание финансовой помощилечебно-профилактическим  учреждениям  области   для   укрепления   ихматериально-технической  базы (приобретение оборудования,  оргтехники,медикаментов).
       Областная Дума ПОСТАНОВЛЯЕТ:
       1. Информацию      исполнительного      директора      Орловскоготерриториального   Фонда   обязательного   медицинского    страхованияШтельмаха   Л.Г.   об   исполнении  сметы  доходов  и  расходов  Фондаобязательного медицинского страхования за 1996 год принять к  сведению(приложения N N 1, 2, 3).
       2. Рекомендовать     исполнительной      дирекции      Орловскоготерриториального Фонда обязательного медицинского страхования, органамместного самоуправления городов  и  районов  области  для  обеспеченияснижения  уровня задолженности Фонду по страховым взносам и исполнениядоходной части бюджета на 1997  год  в  условиях  кризиса  платежей  вбюджет  и  внебюджетные  фонды,  шире  использовать практику погашениязадолженности предприятиями-неплательщиками страховых взносов  в  видепоставки  ими  в  эквивалентной  форме  для учреждений здравоохраненияоборудования, продуктов питания, мягкого инвентаря, а также проведениеремонтных работ на объектах здравоохранения.
       3. Исполнительной  дирекции  территориального Фонда обязательногомедицинского страхования активизировать работу по учету  плательщиков,обеспечению  полного  и  своевременного  поступления  в Фонд страховыхвзносов,  погашению плательщиками недоимки  и  начисленных  финансовыхсанкций  с  целью  улучшения  финансирования  лечебно-профилактическихучреждений здравоохранения, в том числе финансовой поддержки областныхпротивотуберкулезного,         кожно-венерологического,         психо-неврологического, врачебно-физкультурного диспансеров, психиатрическойбольницы и Центра по борьбе со СПИДом.
       Председатель областной Думы                          Н.А. Володин
                                                          Приложение N 1
             Исполнение бюджета Орловского территориального фонда
              обязательного медицинского страхования за 1996 год
                                                              млн. руб.----------------------------------------------------------------------¦                              ¦ Утвержден- ¦ Исполнение ¦     %     ¦¦   Наименование показателей   ¦ ный бюджет ¦  бюджета   ¦   испол-  ¦¦                              ¦ на 1996 г. ¦ за 1996 г. ¦   нения   ¦----------------------------------------------------------------------
   I. ДОХОДЫ.
   1. Остаток средств
      на начало года всего
      по всем счетам фонда ОМС            2417         2417           -
   2. Поступления текущего
      отчетного периода - всего          64541        76534       118.6
      в т.ч.:
      - страховые взносы
      организаций, учреждений
      и иных субъектов от ФОТ
      в размере 3,4%                     56400        56773       100.7
      - платежи из бюджета
      на обязательное
      медицинское страхование
      неработающего населения             6641         4379        65.9
      - субвенции Федерального
      фонда ОМС                              -        10500           -
      - доходы от размещения
      временно свободных средств           400          443       110.7
      - доходы от финансовых
      санкций (штрафы, пени)              1100         2354     в 2.1 р
   3. Другие поступления                     -         2085           -
      из них:
      - поступления за лечение
      граждан других субъектов
      Федерации                            100          109       109.0
      - возврат суммы налога
      на пользователей автодорог             -           16           -
      за 1995 год
      возврат кредитов                       -         1960           -
   ВСЕГО доходов                         67058        78951       114.2
   II. РАСХОДЫ.
   1. Расходы текущего отчетного
      периода - всего                    67058        77065       114.9
      в т.ч.:
      а) финансирование
      территориальной программы          61898        61987       100.1
      из них:
      - оплата медицинских услуг         61798        61635        99.7
      - оплата за лечение иногородних
      граждан лечебным учреждениям           -          138           -
      - оплата за лечение
      застрахованных граждан               100          201       в 2 р
      Орловской области за ее пределами
      - оплата лечения физических лиц        -           13           -
      б) финансирование территориальным
      фондом отдельных мероприятий
      по здравоохранению - всего          4900        12949     в 2.6 р
      в т.ч.:
      - приобретение медикаментов            -          893           -
      - приобретение медицинского
      оборудования и оргтехники           2500         9656     в 3.8 р
      - прочие мероприятия,
      финансовая помощь ЛПУ                  -            -           -
      - содержание исполнительной
      дирекции ТФОМС                      2400         2400       100.0
      в) прочие расходы - всего            260         2129     в 8.2 р
      из них:
      - оплата полосы здоровья
      в газете "Орловская правда",           -           33           -
      пропаганда внедрения ОМС
      на территории области
      - оплата экспертизы                                69           -
      качества лечения
      - предоставленные кредиты                        2000           -
      - налоги                                            8           -
      - печатная продукция
      для облздравотдела                                  9           -
      (издание медсборников)
      - оплата бланков ОМС, векселей
      и брокерские услуги                                10           -
   2. Остаток денежных средств на конец года           1886           -----------------------------------------------------------------------
      Исполнительный директор                              Л.Г. Штельмах
      Главный бухгалтер,
      зам. исполнительного директора                        В.В. Ременюк
                                                          Приложение N 2
                  Текущая задолженность по страховым взносам
                       и финансовым санкциям на 01.01.97
                                                              млн. руб.----------------------------------------------------------------------¦                    ¦ Задолженность ¦ Задолженность ¦    Общая      ¦¦       Район        ¦ по страховым  ¦ по финансовым ¦ задолженность ¦¦                    ¦    взносам    ¦    санкциям   ¦               ¦----------------------------------------------------------------------
    г.Орел                      1063,6          4307,3          5370,9
    г.Мценск                     435,7          1021,3          1457,0
    г.Ливны                      636,7          1750,6          2387,3
    Болховский                    94,9          1179,8          1274,7
    Верховский                   133,1           954,1          1087,2
    Глазуновский                 207,3          1157,8          1365,1
    Должанский                    65,6           319,0           384,6
    Дмитровский                   28,8           278,5           307,3
    Залегощенский                612,7          1772,1          2384,8
    Знаменский                    57,7           154,1           211,8
    Колпнянский                  237,5          2203,3          2440,8
    Краснозоренский               17,4           366,9           384,3
    Кромской                     131,7           910,8          1042,5
    Корсаковский                  90,5           832,1           922,6
    Малоархангельский             47,9           250,0           297,9
    Мценский                     502,6          2092,5          2595,1
    Новодеревеньковский           23,0           767,4           790,4
    Новосильский                 147,8          1693,8          1841,6
    Орловский                    233,4           135,4           368,8
    Покровский                   125,7          1391,6          1517,3
    Свердловский                  82,8           642,7           725,5
    Сосковский                    74,4           789,0           863,4
    Троснянский                    8,0           386,2           394,2
    Урицкий                      236,0          2188,3          2424,3
    Хотынецкий                   126,9            51,1           178,0
    Шаблыкинский                 143,4           672,6           816,0
    ИТОГО:                      5565,1         28268,3         33833,4----------------------------------------------------------------------
       Информация дана только по 1996 году без учета переходящего сальдо1993-1995 гг. И нарастающего погашения.
       Начальник учетно-ревизионного отдела               С.В. Пузанкова
                                                          Приложение N 3
                   Пояснительная записка к отчету о доходах
                и использованию финансовых средств за 1996 год
       В бюджете на 1996 год предусмотрен фактический  остаток  по  всемсчетам в сумме 2 417 млн. руб.
       Доходы Фонда за 1996 г.  по всем источникам поступления составилив сумме 76 534 млн. руб., при плане 64 641 млн. руб. или 118,6%, в томчисле:
       - поступления   страховых   взносов  предприятий,  организаций  вразмере 3,4%  планировались в сумме 56 400  млн.  руб.,  а  фактическисобрано страховых взносов 56 773 млн. руб. или 100,7%;
       - взыскано со страхователей в виде штрафов и пени -  2  354  млн.руб.   при  плане  1  100  млн.  руб.  или  в  2,1  раза  больше,  чемпредусматривалось по плану.
       Перевыполнение плана  по  сбору страховых взносов на обязательноемедицинское  страхование,  высокий  процент  сбора  штрафов  и   пени,сложились   в   результате   применения   новых  организационных  формвзаимозачетов  -  целенаправленной  работой  по   учету,   регистрациипредпринимателей  и  привлечение  их  к  судебной  ответственности  занеуплату взносов на медицинское страхование.
       В бюджете на 1996 год заложены платежи из бюджета на обязательноемедицинское  страхование  неработающего   населения   по   г.Ливны   иЛивенскому  району  в  сумме  6  641  млн.  руб.  Фактически поступилобюджетных средств 4 379 млн. руб., что составляет 65,9%. Задолженностьпо бюджету по г.  Ливны и Ливенскому району сложилась из-за отсутствиябюджетных средств.
       В 1996  году  были получены субвенции из Федерального фонда ОМС всумме 10 500 млн. руб.
       Доходы, полученные от использования временно свободных финансовыхсредств составили 443 млн.  руб; другие поступления - 2 085 млн. руб.,из  которых возврат кредитов составляет 1 960 млн.  руб.,  поступлениесредств за лечение иногородних граждан - 109 млн.  руб., возврат суммыналога на пользователей автодорог за 1995 год - 16 млн. руб.
       Поступления страховых    взносов,    финансовых    санкций     потерриториальному  фонду ОМС от районов и городов за 1996 год составили59 127 млн. руб..
       Задолженность по страховым взносам составила на 01.01.97 г.  - 23859 млн. руб.
       Задолженность по  финансовым санкциям составила на 01.01.97 г.  -45 969 млн. руб.
       За 1996 год расходы Фонда сложились в сумме 77 065 млн. руб., приплане 67  058  млн.  руб.  или  114,9%,  в  том  числе  финансированиетерриториальной   программы   обязательного  медицинского  страхованиясоставило 61 987 млн. руб. при плане 61 898 млн. руб. или 100,1%.
       ТФОМС производит      финансирование      лечебных     учрежденийздравоохранения по двум направлениям:
       Первое - оплата 80%  фактических расходов лечебнопрофилактическихучреждений области,  включая затраты на заработную плату  медицинскогоперсонала,  питание  больных,  приобретение лекарственных препаратов имягкого инвентаря,  согласно представленным  лечебно-профилактическимиучреждениями отчетам.
       Второе - финансовая помощь лечебно-профилактическим учреждениям.
       За 1996  г.  на  оплату  лечения застрахованных граждан Орловскойобласти в других регионах РФ израсходовано 201 млн.  руб.  или  в  2,1раза больше чем запланировано.
       В 13,7% от общего объема финансирования составляет финансированиеотдельных  мероприятий по здравоохранению.  При плане 2 500 млн.  руб.фактически за 1996  год  на  приобретение  медикаментов,  медицинскогооборудования и оргтехники было направлено ЛПУ 10 549 млн.  руб., что в4,2 раза  больше,  в  основном  за  счет  выделения  субвенций  ФФОМС.Оказание  финансовой помощи на приобретение медицинского оборудования,медикаментов в 1996 году производилось исполнительной дирекцией  Фондав  соответствии  с постановлениями областной администрации,  областнойДумы и решениями правления Фонда.
       По решению  областной  администрации,  областной Думы в 1996 годуоказана финансовая помощь для  улучшения  материальнотехнической  базыучреждений здравоохранения в сумме 10 549 руб. рублей. Например:
       - областному онкодиспансеру - 1 970 млн. руб.,
       - областной больнице - 1 125 млн. руб.,
       - облздравотделу - 1 107  млн.  руб.  (помещения  для  размещенияслужб облздравотдела),
       - Болховской ЦРБ - 500 млн. руб.,
       - Залегощенской ЦРБ - 450 млн. руб.,
       - Свердловской ЦРБ - 450 млн. руб.,
       - гор. поликлинике N 3 - 320 млн. руб.,
       - областному тубдиспансеру - 603,8 млн. руб.,
       - кожвендиспансеру - 69,4 млн. руб.
       Бюджетом на 1996 год на содержание исполнительной дирекции вместес филиалами предусмотрено 2 400 млн. руб., фактически израсходовано насодержание - 2 400 млн.  руб. Расход средств производится на основаниисметы  доходов  и  расходов,  утвержденной  исполнительным  директоромТФОМС.
       Прочие расходы  были  предусмотрены  в  сумме  260 млн.  руб.,  афактически произведено расходов 2 129 млн.  руб. или в 8,2 раза большеи были направлены на следующие цели: - оплата полосы здоровья в газете"Орловская правда",  пропаганда внедрения ОМС на территории области  -33 млн.  руб.,  - оплата экспертизы качества лечения - 69 млн. руб., -кредиты АОЗТ "Научприбор" на  изготовление  медицинского  оборудованиядля  ЛПУ  -  2  000 млн.  руб.,  - уплачено налогов - 8 млн.  руб.,  -печатная продукция для облздравотдела (издание медсборников) - 9  млн.руб.,  -  оплата  бланков ОМС,  векселей и брокерские услуги - 10 млн.руб.
       Среднедушевой расход   на   1   жителя  Орловской  области  видовмедицинской  помощи  и  других  мероприятий  по   здравоохранению   поисточникам финансирования из территориального Фонда ОМС за 1 полугодие1996 года составил - 43,2 тыс.  руб.,  на работающее  население  108,2тыс.  руб.,  за 1996 г. - соответственно - 76,1 тыс. руб. и 176,6 тыс.руб.
         Исполнительный директор Орловского ТФОМС            Л.Г. Штельмах