Закон Орловской области от 25.01.2007 № 654-ОЗ
Об областной целевой программе "Предупреждение заболеваний социального характера и борьба с ними в Орловской области на 2007 - 2010 годы"
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ОРЛОВСКАЯ ОБЛАСТЬ ЗАКОН ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ Об областной целевой программе "Предупреждение заболеванийсоциального характера и борьба с ними в Орловской области на 2007 -2010 годы" (В редакции Законов Орловской области от 12.11.2008 г. N 833-ОЗ; от 13.08.2009 г. N 950-ОЗ) Принят областным Советом народных депутатов 28 декабря 2006 года Настоящим Законом утверждается областная целевая программа"Предупреждение заболеваний социального характера и борьба с ними вОрловской области на 2007 - 2010 годы". Статья 1 Утвердить областную целевую программу "Предупреждение заболеванийсоциального характера и борьба с ними в Орловской области" на 2007 -2010 годы" (согласно приложению). Статья 2 Настоящий Закон вступает в силу со дня его официальногоопубликования. Губернатор Орловской области Е.С. Строевг. Орел25 января 2007 годаN 654-ОЗ Приложение к Закону Орловской области от 25 января 2007 г. N 654-ОЗ "Об областной целевой программе "Предупреждение заболеваний социального характера и борьба с ними в Орловской области на 2007 - 2010 годы" ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА "Предупреждение заболеваний социального характера и борьба с ними в Орловской области на 2007 - 2010 годы" (В редакции Законов Орловской области от 12.11.2008 г. N 833-ОЗ; от 13.08.2009 г. N 950-ОЗ) Орел, 2006 Паспорт областной целевой программы "Предупреждение заболеваний социального характера и борьба с ними в Орловской области на 2007-2010 годы"|————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Наименование | Областная целевая программа "Предупреждение || программы | заболеваний социального характера и борьба с ними || | в Орловской области на 2007-2010 годы" (далее - || | Программа) ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Основание для | Постановление Правительства Российской Федерации || разработки | от 13 ноября 2001 г. N 790 "О федеральной || Программы | целевой программе "Предупреждение и борьба с || | заболеваниями социального характера на 2002-2006 || | годы" ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Заказчик | Губернатор Орловской области || Программы | ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Основной | Департамент социальной политики Орловской области || разработчик | || Программы | ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Перечень | - "Сахарный диабет" (приложение 1 к Программе); || подпрограмм | - "Вакцинопрофилактика" (приложение 2 к || | Программе); || | - "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в || | Орловской области" (приложение 3 к Программе); || | - "Меры по предупреждению дальнейшего || | распространения заболеваний, передаваемых половым || | путем" (приложение 4 к Программе); || | - "Неотложные меры по предупреждению || | распространения в Орловской области заболевания, || | вызываемого вирусом иммунодефицита человека || | (ВИЧ-инфекции) "Анти-ВИЧ/СПИД" (приложение 5 к || | Программе); || | - "Вирусные гепатиты" (приложение 6 к Программе); || | - "Совершенствование службы медицины катастроф || | Орловской области" (приложение 7 к Программе) ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Цель Программы | - увеличение продолжительности жизни, снижение || | заболеваемости, инвалидности и смертности || | населения от заболеваний социального характера и || | возникших вследствие природных и техногенных || | чрезвычайных ситуаций на территории Орловской || | области ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Задачи | - развитие материально-технической базы || Программы | лечебно-профилактических учреждений, || | совершенствование методов профилактики, раннего || | выявления, диагностики, лечения заболеваний || | социального характера и реабилитации больных на || | территории Орловской области; || | - внедрение современных эффективных лекарственных || | средств нового поколения для лечения заболеваний || | социального характера; || | - повышение профессиональной квалификации || | медицинских работников в области предупреждения и || | борьбы с заболеваниями социального характера и в || | условиях ликвидации последствий чрезвычайных || | ситуаций ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Исполнители | Департамент здравоохранения и социального || Программы | развития Орловской области ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Объемы и | из областного бюджета - 88391,6 тыс. руб., из || источники | них: || финансирования | 2007 г. - 21227,3 тыс.руб., || Программы | 2008 г. - 21979,5 тыс. руб., || | 2009 г. - 21823,7 тыс. руб., || | 2010 г. - 23361,1 тыс.руб. ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Ожидаемые | - стабилизация эпидемиологической ситуации по || результаты от | распространению ВИЧ-инфекции в Орловской области; || реализации | - повышение уровня информированности населения || Программы | области о мерах профилактики ВИЧ-инфекции и || | безопасных формах поведения ВИЧ-инфицированных; || | - обеспечение доступности для населения области || | диагностики ВИЧ-инфекции, заболеваний, || | передаваемых половым путем, оппортунистических || | инфекций; || | - повышение качества жизни больных сахарным || | диабетом; || | - снижение числа случаев сахарного диабета; || | - стабилизация заболеваемости туберкулезом с || | последующим снижением на 15%; || | - повышение качества и эффективности || | противотуберкулезных мероприятий, направленных на || | раннее выявление, лечение и профилактику || | инфекции; || | - снижение заболеваемости сифилисом ежегодно на || | 15-20%, гонореей - на 10%, хламидиозом - на 11%; || | - обеспечение не менее 95% охвата населения || | иммунопрофилактикой в рамках национального || | календаря профилактических прививок; || | - снижение заболеваемости инфекциями, || | управляемыми средствами иммунопрофилактики до || | спорадического уровня, недопущение случаев || | заболевания полиомиелитом; || | - недопущение развития тяжелых поствакцинальных || | осложнений; || | - совершенствование методов профилактики, раннего || | выявления и диагностики вирусных гепатитов, || | внедрение эффективных лекарственных средств || | нового поколения для лечения острых и хронических || | форм вирусных гепатитов; || | - профилактика внутрибольничного распространения || | вирусных гепатитов ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————| (В редакции Закона Орловской области от 13.08.2009 г. N 950-ОЗ) Приложение 1 к областной целевой программе "Предупреждение заболеваний социального характера и борьба с ними в Орловской области на 2007-2010 годы" ПАСПОРТ подпрограммы "Сахарный диабет" на 2007-2010 годы областной целевой программы "Предупреждение заболеваний социального характера и борьба с ними в Орловской области на 2007-2010 годы" (В редакции Закона Орловской области от 13.08.2009 г. N 950-ОЗ) |————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Наименование | "Сахарный диабет" || подпрограммы | ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Заказчик | Губернатор Орловской области || подпрограммы | ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Основные | Департамент социальной политики Орловской области || разработчики | || подпрограммы | ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Цели | - Увеличение продолжительности и улучшение || подпрограммы | качества жизни путем повышения качества || | специализированной медицинской помощи лицам, || | страдающим сахарным диабетом; || | - проведение профилактики диабета и его поздних || | осложнений с привлечением достаточных || | материальных, технических ресурсов ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Задачи | - Совершенствование системы медицинской помощи || подпрограммы | больным сахарным диабетом, организация || | диабетологической службы; || | - обеспечение больных лекарственными средствами и || | средствами самоконтроля; || | - создание системы активной профилактики || | сахарного диабета и его осложнений; || | - внедрение современных технологий в лечении || | осложнений сахарного диабета; || | - подготовка кадров ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Исполнители | Департамент здравоохранения и социального || подпрограммы | развития Орловской области, || | Областная клиническая больница ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Объемы и | Общий объем финансирования подпрограммы || источники | из областного бюджета на 2007 - 2010 годы || финансирования | составляет || подпрограммы | 2000,0 тысяч рублей, || | в том числе по годам: || | 2007 г. - 500,0 тысяч рублей; || | 2008 г. - 500,0 тысяч рублей; || | 2009 г. - 500,0 тысяч рублей; || | 2010 г. - 500,0 тысяч рублей. ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Ожидаемые | - Увеличение продолжительности жизни и || результаты | трудоспособности больных сахарным диабетом; || | - повышение качества их жизни; || | - снижение количества осложнений сахарного || | диабета ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————| (В редакции Закона Орловской области от 13.08.2009 г. N 950-ОЗ) Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами Сахарный диабет - одно из наиболее распространенных заболеваний.По Орловской области отмечается ежегодный рост заболеваемости сахарнымдиабетом. На 01.01.06 г. в области зарегистрировано 16456 взрослых,больных сахарным диабетом, 98 детей и 65 подростков. Уровень общейзаболеваемости по области среди взрослых составляет 24,1 на 1000,среди детей - 0,8, среди подростков - 1,6 на 1000. Во исполнение Указа Президента РФ от 08.05.97 г. "О мерахгосударственной поддержки лиц, страдающих сахарным диабетом, в областиразработана и реализуется с 1997 года целевая программа "Сахарныйдиабет". С февраля 2004 года в областную целевую программу вошлаподпрограмма "Предупреждение заболеваний социального характера иборьба с ними в Орловской области" согласно Закону Орловской области N25/465-ОС. Основные направления, по которым реализуется подпрограмма"Сахарный диабет", и предполагаемые объемы финансирования изобластного бюджета следующие: 1) совершенствование организации диабетологической службы исистемы медицинской помощи больным сахарным диабетом; 2) обеспечение больных лекарственными средствами и средствамисамоконтроля; 3) совершенствование системы активной профилактики и лечениясахарного диабета и его осложнений; 4) профилактика сахарного диабета. За истекший период проведена работа по реализации данныхнаправлений, а именно: по первому разделу - на базе областнойконсультативной поликлиники ведется специализированный приемврача-диабетолога; функционируют специализированные приемыврачей-эндокринологов в районах: Мценском, Ливенском, Орловском,Дмитровском, Залегощенском, Верховском. В других районах подготовленна выездном цикле (1 раз в пять лет) по эндокринологии один изврачей-терапевтов по вопросам эндокринологии; следующий выездной циклзапланирован на 2007 год, предполагается текущее финансирование ирасходы муниципального бюджета на командировки врачей. По проблемамсахарного диабета, его осложнений, в частности диабетической стопы иретинопатии, в рамках областного НМОТ ежегодно проводится учеба дляврачей-терапевтов, эндокринологов, офтальмологов и хирургов области. Добиться успеха в лечении сахарного диабета без активной позициисамого больного практически невозможно. Для обучения больных сахарнымдиабетом правилам диетотерапии, инсулинотерапии, самоконтроля ипрофилактики осложнений заболевания в области созданы и работают нафункциональной основе 12 школ для больных сахарным диабетом.Координирует их работу школа на базе областной консультативнойполиклиники. За истекший период в данных школах прошли обучение 4367больных. Целесообразно продолжить работу данных школ и прежде всегоголовной школы на базе областной поликлиники. Для функционированияшкол необходимо выделение средств (по разделу 1.1) на весь период -40,2 тыс. руб. - на приобретение видеотехники, средств самоконтроля,наборов для определения гликозилированного гемоглобина,микроальбуминурии, кетоновых тел в моче, весов, ростомера. Практическиравномерно распределены данные средства по годам. С целью рационального планирования мероприятий по первичной ивторичной профилактике заболевания, повышения качества диспансерногонаблюдения, бесперебойного обеспечения больных сахарных диабетомлекарствами функционирует областной регистр "Сахарный диабет", вкоторый введены сведения на 15,9 тыс. больных; контроль осуществляетглавный внештатный зндокринолог УЗО Матвеева А.С. Длясовершенствования работы регистра (раздел 1.2) на весь периоднеобходимо выделение 22,0 тыс. руб. для приобретения расходныхматериалов и компьютерной техники. По второму разделу реализация Программы позволила создатьустойчивую систему обеспечения больных инсулинами и сахароснижающимипрепаратами. В настоящее время на фармацевтическом рынке Орловскойобласти имеется достаточный набор инсулинов и таблетированныхсахароснижающих препаратов ведущих фармацевтических фирм, в том числеи российских производителей, в практику внедряются современныесахароснижающие препараты. Обеспечение пациентов сахароснижающимипрепаратами осуществляется за счет средств муниципальных бюджетов либоиз средств федерального бюджета при наличии у больного права напредоставление набора социальных услуг. Вопрос обеспечения индивидуальными средствами контроля каквзрослых, так и детей, больных сахарным диабетом, получающихинсулинотерапию, стоит достаточно остро, так как средства измуниципальных бюджетов на обеспечение данной группы пациентовглюкометрами и тест-полосками не выделяются либо выделяются вограниченном количестве. А без своевременного и постоянногосамоконтроля за компенсацией сахарного диабета успех в леченииневозможен. Поэтому целесообразно выделение средств на обеспечениехотя бы детей и подростков средствами самоконтроля, для чегонеобходимо предусмотреть на весь период - 1135,3 тыс. руб. Для профилактики и своевременного выявления сахарного диабета всеЛПУ располагают возможностью определения уровня глюкозы в крови,проведения теста толерантности к глюкозе, на базе областнойклинической больницы, Мценской и Ливенской ЦРБ, поликлиники N 3 г.Орла проводится определение гликозилированного гемоглобина.Организованы приемы хирурга по проблемам диабетической стопы(городская больница им. С.П.Боткина, поликлиника N 2 г. Орел). Данныемероприятия обеспечиваются в основном текущим финансированием. Припроведении дополнительной диспансеризации работников бюджетной сферы врамках реализации национального проекта в здравоохранении такжепроводится работа по раннему выявлению сахарного диабета: работающихосматривает эндокринолог, определяется уровень глюкозы крови; запервое полугодие 2006 г. во время дополнительной диспансеризациивыявлено 44 больных сахарным диабетом, из них 13 впервые. Сохраняется напряженность в лечении таких осложнений сахарногодиабета, как: ретинопатия и нефропатия на стадии хронической почечнойнедостаточности. Необходимо выделение средств на приобретениедорогостоящей аппаратуры - офтальмологического аргонового лазера (дляобластной клинической больницы, городской поликлиники N 4) , аппарата"искусственная почка" с расходными материалами (для областнойклинической больницы). Данное оборудование планируется приобрести попрограммам модернизации и совершенствования работы служб областнойклинической больницы. При реализации данной подпрограммы на период2007-2010 гг. целесообразно предусмотреть выделение средств наприобретение оборудования для диагностики и лечения таких осложненийдиабета, как ангиопатии (407,5 тыс.руб.), нейропатии (190,0 тыс.руб.),нефропатии (85,0 тыс.руб.). На эти средства предполагается приобрестив 2007 году суточный монитор ЭКГ, аппарат для определения вибрационнойчувствительности "Биотензиометр", кресло-каталку; в 2008 году -суточный монитор ЭКГ, эхоэнцефалоскоп; в 2009 году - суточный мониторартериального давления, эхоэнцефалоскоп; в 2010 году - переноснойуниверсальный ультразвуковой аппарат, кресло-каталку. Кроме того,ежегодно необходимо выделение средств для приобретения эритропоэтинадля лечения больных с терминальной почечной недостаточностью по20,0-25,0 тыс. руб. По четвертому разделу - Профилактика сахарного диабета -планируется организация передач на ОГТРК по проблемам сахарногодиабета и обучению больных. Для чего необходимо предусмотреть на весьпериод 120,0 тыс. руб. Таким образом, в целом на весь период реализации даннойподпрограммы по всем разделам необходимо выделение 2000 тыс. руб., втом числе в 2007 году - 500,0 тыс. руб., в 2008 г. - 500,0 тыс. руб.,в 2009 г. - 500,0 тыс. руб., в 2010 г. - 500,5 тыс. руб. Подпрограмма "Сахарный диабет" (В редакции Закона Орловской области от 13.08.2009 г. N 950-ОЗ) См. Примечание к подпрограмме|———————|———————————————————|——————————————————|—————————————————|————————————————|————————————————|———————————————————————————————————|| N | Наименование | Срок исполнения | Исполнители | Источники | Объемы | В том числе (в тыс.руб.) || п/п | мероприятий | | | финансирования | финансирования | || | | | | | 2007-2010 гг. | || | | | | | (тыс. руб.) | ||———————|———————————————————|——————————————————|—————————————————|————————————————|————————————————|————————|————————|————————|————————|| | | | | | | 2007г. | 2008г. | 2009г. | 2010г. ||———————|———————————————————|——————————————————|—————————————————|————————————————|————————————————|————————|————————|————————|————————|| 1. Организация диабетологической службы ||———————|———————————————————|——————————————————|—————————————————|————————————————|————————————————|————————|————————|————————|————————|| 1.1. | Обеспечение | 2007- | Департамент | Областной | 40,2 | 10,0 | 10,2 | 10,0 | 10,0 || | работы школ по | 2010 гг. | социальной | бюджет | | | | | || | обучению больных | | политики, | | | | | | || | сахарным диабетом | | Областная | | | | | | || | | | клиническая | | | | | | || | | | больница | | | | | | ||———————|———————————————————|——————————————————|—————————————————|————————————————|————————————————|————————|————————|————————|————————|| 1.2. | Совершенствование | 2007-2010гг. | Департамент | Областной | 22,0 | 5,0 | 5,0 | 7,0 | 5,0 || | работы регистра | | социальной | бюджет | | | | | || | | | политики, | | | | | | || | | | Областная | | | | | | || | | | клиническая | | | | | | || | | | больница | | | | | | ||———————|———————————————————|——————————————————|—————————————————|————————————————|————————————————|————————|————————|————————|————————|| 2. Обеспечение лекарственными средствами и средствами самоконтроля ||———————|———————————————————|——————————————————|—————————————————|————————————————|————————————————|————————|————————|————————|————————|| 2.1. | Обеспечение детей | 2007- | Департамент | Областной | 1135,3 | 331,0 | 266,8 | 283,0 | 254,5 || | и подростков | 2010 гг. | социальной | бюджет | | | | | || | средствами | | политики, | | | | | | || | самоконтроля | | Областная | | | | | | || | | | клиническая | | | | | | || | | | больница | | | | | | ||———————|———————————————————|——————————————————|—————————————————|————————————————|————————————————|————————|————————|————————|————————|| 3. Профилактика и лечение осложнений сахарного диабета ||———————|———————————————————|——————————————————|—————————————————|————————————————|————————————————|————————|————————|————————|————————|| 3.1. | Лечение | 2007-2010гг. | Департамент | Областной | 407,5 | 94,0 | 78,0 | 60,0 | 175,5 || | ангиопатий | | социальной | бюджет | | | | | || | | | политики, | | | | | | || | | | Областная | | | | | | || | | | клиническая | | | | | | || | | | больница | | | | | | ||———————|———————————————————|——————————————————|—————————————————|————————————————|————————————————|————————|————————|————————|————————|| 3.2. | Лечение | 2007-2010гг. | Департамент | Областной | 190,0 | 5,0 | 90,0 | 90,0 | 5,0 || | нейропатий | | социальной | бюджет | | | | | || | | | политики, | | | | | | || | | | Областная | | | | | | || | | | клиническая | | | | | | || | | | больница | | | | | | ||———————|———————————————————|——————————————————|—————————————————|————————————————|————————————————|————————|————————|————————|————————|| 3.3. | Лечение | 2007-2010гг. | Департамент | Областной | 85,0 | 25,0 | 20,0 | 20,0 | 20,0 || | нефропатий | | социальной | бюджет | | | | | || | | | политики, | | | | | | || | | | Областная | | | | | | || | | | клиническая | | | | | | || | | | больница | | | | | | ||———————|———————————————————|——————————————————|—————————————————|————————————————|————————————————|————————|————————|————————|————————|| 4. Профилактика сахарного диабета ||———————|———————————————————|——————————————————|—————————————————|————————————————|————————————————|————————|————————|————————|————————|| 4.1. | Организация | 2007-2010гг. | Департамент | Областной | 120,0 | 30,0 | 30,0 | 30,0 | 30,0 || | телевизионных | | социальной | бюджет | | | | | || | программ по | | политики, | | | | | | || | проблемам | | Областная | | | | | | || | сахарного диабета | | клиническая | | | | | | || | и обучению | | больница | | | | | | || | больных | | | | | | | | ||———————|———————————————————|——————————————————|—————————————————|————————————————|————————————————|————————|————————|————————|————————|| 5. | ИТОГО | 2007-2010гг. | | Областной | 2000,0 | 500,0 | 500,0 | 500,0 | 500,0 || | | | | бюджет | | | | | ||———————|———————————————————|——————————————————|—————————————————|————————————————|————————————————|————————|————————|————————|————————| Примечание к подпрограмме: В графе "Исполнители" слова "Департамент социальной политики" считать словами "Департамент здравоохранения и социального развития" (В редакции Закона Орловской области от 13.08.2009 г. N 950-ОЗ) Приложение 2 к областной целевой программе "Предупреждение заболеваний социального характера и борьба с ними в Орловской области на 2007-2010 годы" Паспорт подпрограммы "Вакцинопрофилактика" областной целевой программы "Предупреждение заболеваний социального характера и борьба с ними в Орловской области на 2007-2010 годы" (В редакции Закона Орловской области от 13.08.2009 г. N 950-ОЗ) |————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Наименование | "Вакцинопрофилактика" || подпрограммы | ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Заказчик | Губернатор Орловской области || подпрограммы | ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Основные | Департамент социальной политики Орловской области || разработчики | || подпрограммы | ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Цель | снижение заболеваемости и смертности от инфекций, || подпрограммы | управляемых средствами специфической профилактики ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Задачи | - развитие материально-технической базы || подпрограммы | лечебно-профилактических учреждений, || | совершенствование методов иммунопрофилактики || | инфекционных заболеваний || | - создание эффективной системы транспортировки и || | хранения вакцин; || | - повышение профессиональной квалификации || | медицинских работников в области || | иммунопрофилактики инфекционных заболеваний || | - обеспечение высокого уровня охвата || | профилактическими прививками надлежащих || | контингентов ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Исполнители | Департамент здравоохранения и социального || подпрограммы | развития Орловской области ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Объемы и | прогнозируемый источник финансирования - 1350,0 || источники | тысяч рублей, || финансирования | из областного бюджета - 1350,0 тысяч рублей, || подпрограммы | 2007 г. - 360,0 тысяч рублей, || | 2008 г. - 330,0 тысяч рублей, || | 2009 г. - 330,0 тысяч рублей, || | 2010 г. - 330,0 тысяч рублей ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Ожидаемые | - обеспечение охвата не менее 95% населения || результаты от | иммунопрофилактикой в рамках национального || реализации | календаря профилактических прививок; || подпрограммы | - снижение заболеваемости инфекциями, || | управляемыми средствами иммунопрофилактики до || | спорадического уровня, недопущение случаев || | заболевания полиомиелитом; || | - недопущение развития тяжелых поствакцинальных || | осложнений ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————| (В редакции Закона Орловской области от 13.08.2009 г. N 950-ОЗ) Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами Иммунопрофилактика занимает одну из ведущих позиций в системепрофилактических и противоэпидемических мероприятий при инфекционныхзаболеваниях. Выполнение подпрограммы "Вакцинопрофилактика" позволилоповысить охват населения профилактическими прививками в контролируемыхвозрастных группах до уровня 95 - 98%. Благодаря плановымпрофилактическим прививкам на территории области на протяжении рядалет поддерживается спорадический уровень заболеваемости инфекциями,управляемыми средствами иммунопрофилактики. Так, заболеваемость острымвирусным гепатитом В в 2005 году составила 6,35, коклюшем - 4,0,эпидемическим паротитом - 2,59 случаев на 100 тыс. населения области,не регистрировались случаи дифтерии, полиомиелита, врожденнойкраснухи. Согласно национальному календарю профилактических прививок, засчет средств федерального бюджета область обеспечивается медицинскимииммунобиологическими препаратами для плановой вакцинации детей ивзрослых против ряда инфекционных заболеваний (туберкулез, вирусныйгепатит В, коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит, корь,эпидемический паротит, краснуха). В 2006-2007 годах в рамкахнационального проекта в сфере здравоохранения расширен контингент,прививаемый против гепатита В, краснухи, полиомиелита и гриппавакцинами, закупаемыми за счёт средств федерального бюджета. Однако профилактические прививки по эпидемиологическимпоказаниям, согласно действующему законодательству, проводятся за счётсредств бюджетов субъектов Федерации. Поэтому в зависимости отэпидемиологической обстановки периодически возникает необходимость вприобретении медицинских иммунобиологических препаратов вне рамокнационального календаря профилактических прививок для проведенияиммунизации контингентам из групп риска инфицирования. Значительные трудности возникают при проведениииммунопрофилактики детям, имеющим медицинские противопоказания к темили иным вакцинным препаратам, поступающим в рамках национальногокалендаря профилактических прививок. Для создания специфическогоиммунитета таким детям необходимо приобретать вакцины со сниженнойреактогенностью, как правило, импортного производства. Необходимосовершенствовать мониторинг напряженности иммунитета у населения. Одним из обязательных требований к работе по разделуиммунопрофилактики является создание полноценных условий поподдержанию "холодовой цепи" на всех этапах транспортировки и хранениямедицинских иммунобиологических препаратов, для чего все медицинские иаптечные учреждения, занимающиеся иммунопрофилактикой, должны бытьобеспечены холодильным оборудованием (холодильные камеры,холодильники, термоконтейнеры) и средствами контроля. С учетомпоступления в Орловскую область значительных дополнительных объемоввакцин в рамках национального проекта в сфере здравоохранения покомпоненту "Дополнительная иммунизация населения" возникаетнеобходимость в приобретении дополнительного холодильного оборудованиядля лечебно-профилактических учреждений области. Подпрограмма "Вакцинопрофилактика" (В редакции Закона Орловской области от 13.08.2009 г. N 950-ОЗ) См. Примечание к подпрограмме|——————|———————————————————————————————————————————————|————————————|———————————————————|————————————————|————————————————|————————————————————————————————————————————|| N | Наименование | Срок | Исполнители | Источник | Объем | В том числе (тыс. руб.): || п/п | мероприятий | исполнения | | финансирования | финансирования | || | | | | | на | || | | | | | 2007-2010 гг. | || | | | | | (тыс. руб.) | || | | | | | | ||——————|———————————————————————————————————————————————|————————————|———————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|———————————|| | | | | | | 2007г. | 2008г. | 2009г. | 2010г. ||——————|———————————————————————————————————————————————|————————————|———————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|———————————|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 ||——————|———————————————————————————————————————————————|————————————|———————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|———————————|| 1. Организационно-методическое обеспечение ||——————|———————————————————————————————————————————————|————————————|———————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|———————————|| 1.1. | Внедрение в практику работы | 2007- | Департамент | - | - | - | - | - | - || | лечебно-профилактических учреждений новых | 2010 гг. | социальной | | | | | | || | нормативных правовых актов, методических | | политики | | | | | | || | указаний и инструкций Министерства | | | | | | | | || | здравоохранения и социального развития | | | | | | | | || | Российской Федерации по вопросам | | | | | | | | || | эпидемиологического надзора за инфекциями, | | | | | | | | || | управляемыми средствами специфической | | | | | | | | || | иммунопрофилактики | | | | | | | | ||——————|———————————————————————————————————————————————|————————————|———————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|———————————|| 1.2. | Подготовка педиатров, терапевтов, | 2007- | Департамент | - | - | - | - | - | - || | инфекционистов, эпидемиологов по вопросам | 2010 гг. | социальной | | | | | | || | иммунопрофилактики | | политики | | | | | | ||——————|———————————————————————————————————————————————|————————————|———————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|———————————|| 1.3. | Проведение областных конференций, семинаров, | 2007- | Департамент | - | - | - | - | - | - || | совещаний по вопросам вакцинопрофилактики | 2010 гг. | социальной | | | | | | || | | | политики | | | | | | ||——————|———————————————————————————————————————————————|————————————|———————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|———————————|| 1.4. | Проведение тестового контроля знаний по | 2007- | Департамент | - | - | - | - | - | - || | вопросам иммунологии и иммунопрофилактики для | 2010 гг. | социальной | | | | | | || | врачей и среднего медицинского персонала ЛПУ | | политики области | | | | | | || | | | | | | | | | ||——————|———————————————————————————————————————————————|————————————|———————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|———————————|| 1.5. | Публикации в печати, выступления по | 2007- | Департамент | - | - | - | - | - | - || | телевидению и радио ведущих специалистов | 2010 гг. | социальной | | | | | | || | учреждений здравоохранения по вопросам | | политики | | | | | | || | иммунопрофилактики | | | | | | | | ||——————|———————————————————————————————————————————————|————————————|———————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|———————————|| 1.6. | Подготовка и издание для населения области | 2007- | Департамент | Областной | 80,0 | 20,0 | 20,0 | 20,0 | 20,0 || | санитарно-просветительной литературы по | 2010 гг. | социальной | бюджет | | | | | || | актуальным разделам вакцинопрофилактики | | политики области | | | | | | ||——————|———————————————————————————————————————————————|————————————|———————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|———————————|| 1.7. | Приобретение для лечебно-профилактических | 2007- | Департамент | Областной | 100,0 | 100,0 | - | - | - || | учреждений области единой компьютерной | 2010 гг. | социальной | бюджет | | | | | || | программы по планированию и учету | | политики | | | | | | || | профилактических прививок, ее внедрение в | | | | | | | | || | работу ЛПУ | | | | | | | | ||——————|———————————————————————————————————————————————|————————————|———————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|———————————|| 2. Создание эффективной системы транспортировки и хранения вакцин ||——————|———————————————————————————————————————————————|————————————|———————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|———————————|| 2.1. | Оснащение прививочных кабинетов областных и | 2007- | Департамент | Областной | 170,0 | 80,0 | 30,0 | 30,0 | 30,0 || | муниципальных учреждений здравоохранения | 2010 гг. | социальной | бюджет | | | | | || | необходимым холодильным оборудованием для | | политики | | | | | | || | транспортировки и хранения медицинских | | | | | | | | || | иммунобиологических препаратов, средствами | | | | | | | | || | контроля над соблюдением "холодовой цепи" | | | | | | | | ||——————|———————————————————————————————————————————————|————————————|———————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|———————————|| 2.2. | Подготовка персонала лечебно-профилактических | 2007- | Департамент | - | - | - | - | - | - || | учреждений, занимающегося транспортировкой, | 2010 гг. | социальной | | | | | | || | хранением и использованием медицинских | | политики | | | | | | || | иммунобиологических препаратов по правилам | | | | | | | | || | обеспечения условий соблюдения "холодовой | | | | | | | | || | цепи" | | | | | | | | ||——————|———————————————————————————————————————————————|————————————|———————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|———————————|| 2.3. | Составление сводной заявки по области на | 2007- | Департамент | - | - | - | - | - | - || | медицинские иммунобиологические препараты | 2010 гг. | социальной | | | | | | || | национального календаря профилактических | | политики | | | | | | || | прививок. Осуществление контроля над | | | | | | | | || | обоснованностью заявок на вакцины из ЛПУ, | | | | | | | | || | рациональным их использованием | | | | | | | | ||——————|———————————————————————————————————————————————|————————————|———————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|———————————|| 3. Укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений ||——————|———————————————————————————————————————————————|————————————|———————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|———————————|| 3.1. | Оснащение учреждений здравоохранения | 2007- | Департамент | Областной | 200,0 | 50,0 | 50,0 | 50,0 | 50,0 || | современным лабораторным оборудованием, | 2010 гг. | социальной | бюджет | | | | | || | диагностическими системами для контроля над | | политики | | | | | | || | состоянием иммунитета к инфекциям, | | | | | | | | || | управляемым средствами иммунопрофилактики | | | | | | | | ||——————|———————————————————————————————————————————————|————————————|———————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|———————————|| 3.2. | Оснащение учреждений здравоохранения | 2007- | Департамент | Областной | - | - | - | - | - || | компьютерной техникой и средствами | 2010 гг. | социальной | бюджет | | | | | || | телекоммуникационной связи для проведения | | политики | в общих | | | | | || | мониторинга за иммунопрофилактикой | | | расходах | | | | | || | | | | | | | | | ||——————|———————————————————————————————————————————————|————————————|———————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|———————————|| 4. Обеспечение высокого уровня охвата профилактическими прививками подлежащих контингентов ||——————|———————————————————————————————————————————————|————————————|———————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|———————————|| 4.1. | Приобретение медицинских иммунобиологических | 2007- | Департамент | Областной | 700,0 | 100,0 | 200,0 | 200,0 | 200,0 || | препаратов (вакцин) для проведения прививок | 2010 гг. | социальной | бюджет | | | | | || | контингентам, не подлежащим иммунизации в | | политики | | | | | | || | рамках национального календаря | | | | | | | | || | профилактических прививок, при обострении | | | | | | | | || | эпидемиологической обстановки по инфекциям, | | | | | | | | || | управляемым средствами иммунопрофилактики | | | | | | | | || | (вирусные гепатиты А и В, корь, краснуха, | | | | | | | | || | грипп, менингококковая инфекция и пр.) | | | | | | | | ||——————|———————————————————————————————————————————————|————————————|———————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|———————————|| 4.2. | Приобретение вакцин со сниженной | 2007- | Департамент | Областной | 100,0 | 10,0 | 30,0 | 30,0 | 30,0 || | реактогенностью для иммунизации детей с | 2010 гг. | социальной | бюджет | | | | | || | иммунодефицитными состояниями или состоящих | | политики | | | | | | || | на диспансерном учете по перинатальному | | | | | | | | || | контакту по ВИЧ-инфекции | | | | | | | | || | | | | | | | | | ||——————|———————————————————————————————————————————————|————————————|———————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|———————————|| 4.3. | Проведение профилактических прививок детям из | 2007- | Департамент | - | - | - | - | - | - || | групп риска с предварительным клиническим, | 2010 гг. | социальной | | | | | | || | иммунологическим, биохимическим обследованием | | политики | | | | | | || | | | | | | | | | ||——————|———————————————————————————————————————————————|————————————|———————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|———————————|| 4.4. | Обеспечение детской инфекционной больницы | 2007- | | - | - | - | - | - | - || | медицинскими иммунобиологическими препаратами | 2010 гг. | Департамент | | | | | | || | со сниженной реактогенностью для иммунизации | | социальной | | | | | | || | детей с отягощенным анамнезом | | политики | | | | | | || | | | | | | | | | ||——————|———————————————————————————————————————————————|————————————|———————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|———————————|| | Итого | | | Областной | 1350,0 | 360 | 330 | 330 | 330 || | | | | бюджет | | | | | ||——————|———————————————————————————————————————————————|————————————|———————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|———————————| Примечание к подпрограмме: В графе "Исполнители" слова "Департамент социальной политики" считать словами "Департамент здравоохранения и социального развития" (В редакции Закона Орловской области от 13.08.2009 г. N 950-ОЗ) Приложение 3 к областной целевой программе "Предупреждение заболеваний социального характера и борьба с ними в Орловской области на 2007-2010 годы" Паспорт подпрограммы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Орловской области" областной целевой программы "Предупреждение заболеваний социального характера и борьба с ними в Орловской области на 2007-2010 годы" (В редакции Законов Орловской области от 12.11.2008 г. N 833-ОЗ; от 13.08.2009 г. N 950-ОЗ) |————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Наименование | "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в || подпрограммы | Орловской области" ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Заказчик | Губернатор Орловской области || подпрограммы | ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Основные | Департамент социальной политики Орловской области || разработчики | || подпрограммы | ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Цель | стабилизация и дальнейшее улучшение эпидемической || подпрограммы | ситуации по туберкулезу в Орловской области ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Задачи | - совершенствование методов диагностики, || подпрограммы | профилактики и лечения туберкулеза; || | - повышение эффективности профилактических и || | противоэпидемических мероприятий по туберкулезу; || | - развитие материально-технической базы || | противотуберкулезных учреждений; || | - повышение профессиональной квалификации || | медицинских работников в области лечения, || | диагностики и профилактики туберкулеза; ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Исполнители | Департамент здравоохранения и социального развития|| подпрограммы | Орловской области совместно с Департаментом || | сельского хозяйства Орловской области, Областной || | противотуберкулезный диспансер ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Объемы и | прогнозируемый источник финансирования - 29600,0 || источники | тысяч рублей, || финансирования | из областного бюджета - 29600,0 тысяч рублей, || подпрограммы | 2007 г. - 6800,0 тысяч рублей, || | 2008 г. - 6800,0 тысяч рублей, || | 2009 г. - 8000,0 тысяч рублей, || | 2010 г. - 8000,0 тысяч рублей ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Ожидаемые | - стабилизация заболеваемости туберкулезом с || результаты от | последующим снижением на 15%; || реализации | - повышение качества и эффективности || подпрограммы | противотуберкулезных мероприятий, направленных на || | раннее выявление, лечение и профилактику инфекции ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————| (В редакции Закона Орловской области от 13.08.2009 г. N 950-ОЗ) Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами В Орловской области в результате мероприятий, проводимых в рамкахобластной целевой программы "Предупреждение заболеваний социальногохарактера и борьба с ними в Орловской области на 2004-2006 годы",подпрограммы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом", отмечаютсяпредпосылки к стабилизации эпидемиологической обстановки потуберкулезу. Заболеваемость, смертность и распространенностьтуберкулеза имеют тенденцию к снижению. Так, показатели заболеваемоституберкулёзом постоянного населения области в 2004 и 2005 годахсоставили соответственно 50,4 и 49,4 на 100 тыс. населения. Остаетсявысокой эффективность лечения больных туберкулезом. Снизиласьлетальность среди впервые выявленных больных туберкулезом. Однако наряду с положительными моментами в организациипротивотуберкулезной помощи населению отмечается ряд нерешенныхпроблем. Так остается крайне неблагополучной ситуация позаболеваемости туберкулезом среди лиц без определенного местажительства, переселенцев, а также лиц, страдающих алкоголизмом инаркоманией. Ежегодно отмечаются факты уклонения от лечения больныхактивными формами туберкулеза. Остается напряженной ситуация пораспространению туберкулеза среди лиц, отбывающих наказание в местахлишения свободы на территории Орловской области. Из-за недостаточного финансирования из муниципальных бюджетов невсегда организуется проведение полноценной текущей и заключительнойдезинфекции в домашних очагах туберкулеза. Не осуществляется оплатапроезда малообеспеченным больным туберкулезом из районов области доместа лечения и обратно. Среди впервые выявленных больных в последние годы возрастает доляпациентов с множественной лекарственной устойчивостью. Отмечаетсяповышенное выявление больных с распространенными, остропрогрессирующими формами туберкулеза. Для проведения полногонепрерывного курса химиотерапии больным активными формами туберкулеза,контактным лицам, а также больным, нуждающимся в проведениипротиворецидивных курсов лечения, требуются дополнительные средствадля приобретения лекарственных препаратов нового поколения. С цельюулучшения материально-технической базы противотуберкулёзных учрежденийобласти необходимо приобретение современного лечебно-диагностическогооборудования. Так, в области во многих лечебно-профилактическихучреждениях используются устаревшие рентгенологические диагностическиеустановки, для областного противотуберкулезного диспансера необходимоприобрести компьютерный томограф. В рамках подпрограммы целесообразно организовать снабжениепродуктовыми и гигиеническими наборами целевой группы больныхтуберкулезом на амбулаторном этапе лечения, так как полноценноебелковое питание является неотъемлемым условием эффективного лечениятуберкулеза у лиц, относящихся к социально не защищенным контингентам.В области сложилась устойчивая практика снабжения продуктовыми игигиеническими наборами целевой группы больных туберкулезом наамбулаторном этапе лечения через региональное отделение "ОрловскийКрасный Крест". Эффективное противодействие распространению туберкулеза в областитакже невозможно без проведения комплекса медико-санитарных иветеринарно-санитарных мероприятий в сельском хозяйстве. Для выполнения этих задач крайне необходимо сохранить целевоефинансирование из областного бюджета в рамках подпрограммы "Неотложныемеры борьбы с туберкулезом". Подпрограмма "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Орловской области" (В редакции Закона Орловской области от 13.08.2009 г. N 950-ОЗ) См. Примечание к подпрограмме|———————|—————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|—————————————————————————————————————————|| N | Наименование | Срок | Исполнители | Источник | Объем | В том числе (тыс. руб.): || п/п | мероприятий | исполнения | | финансирования | финансирования | || | | | | | на | || | | | | | 2007-2010 гг. | || | | | | | (тыс. руб.) | || | | | | | | ||———————|—————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|————————|| | | | | | | 2007г. | 2008г. | 2009г. | 2010г. ||———————|—————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|————————|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 ||———————|—————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|————————|| 1. Организационные и общеоздоровительные мероприятия ||———————|—————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|————————|| 1.1. | Обеспечить своевременность | 2007 - | Департамент | - | - | - | - | - | - || | предоставления в установленном | 2010 гг. | социальной | | | | | | || | порядке в областной | | политики | | | | | | || | противотуберкулезный диспансер | | | | | | | | || | извещений о больных туберкулезом, | | | | | | | | || | выявленных в ЛПУ, следственных | | | | | | | | || | изоляторах, учреждениях, | | | | | | | | || | исполняющих уголовное наказание в | | | | | | | | || | виде лишения свободы, а также | | | | | | | | || | выбывших из них по окончании срока | | | | | | | | || | лишения свободы | | | | | | | | ||———————|—————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|————————|| 1.2. | Проводить обследование на | 2007 - | Департамент | - | - | - | - | - | - || | туберкулез лиц, получающих | 2010 гг. | социальной | | | | | | || | разрешение на жительство или работу | | политики | | | | | | || | в Российской Федерации | | | | | | | | ||———————|—————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|————————|| 1.3. | Направлять бесплатно детей | 2007 - | Департамент | - | - | - | - | - | - || | дошкольного и школьного возраста из | 2010 гг. | социальной | | | | | | || | туберкулезных очагов в санаторные | | политики | | | | | | || | учреждения | | | | | | | | ||———————|—————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|————————|| 1.4. | Обеспечить участие специалистов | 2007 - | Департамент | - | - | - | - | - | - || | областного противотуберкулезного | 2010 гг. | социальной | | | | | | || | диспансера в осуществлении | | политики | | | | | | || | методического руководства, | | | | | | | | || | практической и консультативной | | | | | | | | || | помощи по вопросам профилактики | | | | | | | | || | туберкулеза, его выявления и | | | | | | | | || | лечения у осужденных и заключенных. | | | | | | | | ||———————|—————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|————————|| 1.5. | Осуществлять меры по активному и | 2007 - | Департамент | - | - | - | - | - | - || | своевременному выявлению и лечению | 2010 гг. | социальной | | | | | | || | больных туберкулезом среди лиц без | | политики | | | | | | || | определенного места жительства, | | | | | | | | || | переселенцев, а также лиц, | | | | | | | | || | страдающих алкоголизмом, | | | | | | | | || | наркоманией | | | | | | | | ||———————|—————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|————————|| 1.6. | Осуществлять оплату проезда больным | 2007 - | Департамент | Областной | 1500,0 | 400,0 | 300,0 | 400,0 | 400,0 || | туберкулезом до места лечения и | 2010 гг. | социальной | бюджет | | | | | || | обратно | | политики | | | | | | || | | | Орловской | | | | | | || | | | области | | | | | | ||———————|—————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|————————|| 2. Улучшение материально-технической базы ||———————|—————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|————————|| 2.1. | Приобретение современной | 2007 - | Департамент | Областной | 6100,0 | 1500,0 | 1600,0 | 1500,0 | 1500,0 || | лечебно-диагностической аппаратуры, | 2010 гг. | социальной | бюджет | | | | | || | оборудования, диагностических | | политики | | | | | | || | средств | | Орловской | | | | | | || | | | области | | | | | | ||———————|—————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|————————|| 2.2. | Выделение средств на ремонт | 2007 - | Департамент | Областной | | | | | || | учреждений здравоохранения, в том | 2010 гг. | социальной | бюджет | | | | | || | числе: | | политики | | | | | | || | | | | | | | | | || | - областного противотуберкулезного | | | | 6000,0 | 1500,0 | 1500,0 | 1500,0 | 1500,0 || | диспансера | | | | | | | | || | | | | | | | | | || | - областного государственного | 2007 - | | Областной | 2000,0 | 500,0 | 500,0 | 500,0 | 500,0 || | учреждения здравоохранения | 2010 гг. | | бюджет | | | | | || | "Противотуберкулезный санаторий | | | | | | | | || | "Войново" | | | | | | | | ||———————|—————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|————————|| 3. Подготовка кадров ||———————|—————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|————————|| 3.1. | Проведение семинаров для | 2007- | Департамент | - | - | - | - | - | - || | руководителей | 2010 гг. | социальной | | | | | | || | лечебно-профилактических учреждений | | политики | | | | | | || | области по вопросам планирования и | | | | | | | | || | организации противотуберкулезных | | | | | | | | || | мероприятий | | | | | | | | ||———————|—————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|————————|| 3.2. | Организация курсов | 2007- | Департамент | - | - | - | - | - | - || | усовершенствования районных | 2010 гг. | социальной | | | | | | || | фтизиатров и медсестер | | политики | | | | | | || | туберкулезных кабинетов | | | | | | | | ||———————|—————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|————————|| 3.3. | Проведение на базе областного | 2007- | Департамент | - | - | - | - | - | - || | противотуберкулезного диспансера | 2010 гг. | социальной | | | | | | || | семинаров для медицинских | | политики | | | | | | || | работников общей лечебной сети | | | | | | | | || | районов области по вопросам ранней | | | | | | | | || | диагностики и профилактики | | | | | | | | || | туберкулеза | | | | | | | | ||———————|—————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|————————|| 3.4. | Теоретическая и практическая | ежегодно | Департамент | - | - | - | - | - | - || | подготовка медицинских работников | | социальной | | | | | | || | по технике введения реакции Манту и | | политики | | | | | | || | БЦЖ, соблюдению холодовой цепи на | | | | | | | | || | всех этапах транспортирования, | | | | | | | | || | хранения и реализации вакцин в | | | | | | | | || | соответствии с требованием | | | | | | | | || | нормативной документации | | | | | | | | ||———————|—————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|————————|| 4. Диагностика и профилактика туберкулеза ||———————|—————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|————————|| 4.1. | Составлять календарный план-график | 2007- | Департамент | - | - | - | - | - | - || | проведения флюорографического | 2010 гг. | социальной | | | | | | || | обследования населения с | | политики, | | | | | | || | определением конкретного числа | | Территориальное | | | | | | || | подлежащих по каждой группе | | управление | | | | | | || | населения и кратности обследования | | Роспотребнадзора | | | | | | || | в соответствии с | | по Орловской | | | | | | || | санитарно-эпидемиологическими | | области (по | | | | | | || | правилами СП 3.1 1295-03 | | согласованию) | | | | | | || | "Профилактика туберкулеза" | | | | | | | | ||———————|—————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|————————|| 4.2. | Организовать работу по полному | 2007- | Департамента | - | - | - | - | - | - || | охвату обследованием на туберкулез | 2010 гг. | социальной | | | | | | || | лиц, поступающих на работу на | | политики | | | | | | || | предприятия, где предусмотрены | | | | | | | | || | предварительные и периодические | | | | | | | | || | профилактические осмотры | | | | | | | | ||———————|—————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|————————|| 4.3. | Поощрять медицинских работников | 2009- | Департамент | Областной | 200,0 | - | - | 100,0 | 100,0 || | общей лечебной сети за | 2010 гг. | социальной | бюджет | | | | | || | своевременное выявление бациллярных | | политики | | | | | | || | больных туберкулезом | | | | | | | | ||———————|—————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|————————|| 4.4. | Обеспечить выполнение | 2007- | Департамент | - | - | - | - | - | - || | диагностического минимума | 2010 гг. | социальной | | | | | | || | обследования на туберкулез в | | политики | | | | | | || | учреждениях общей лечебной сети | | | | | | | | || | области у лиц, имеющих | | | | | | | | || | симптоматику, сходную с | | | | | | | | || | туберкулезом (микроскопия мокроты | | | | | | | | || | из 3-х проб, рентгенограмма органов | | | | | | | | || | грудной клетки) | | | | | | | | ||———————|—————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|————————|| 4.5. | Организовать выявление туберкулеза | 2007- | Департамент | - | - | - | - | - | - || | методом активного микроскопического | 2010 гг. | социальной | | | | | | || | обследования лиц, самостоятельно не | | политики | | | | | | || | обращающихся за медицинской помощью | | | | | | | | || | и имеющих клиническую картину | | | | | | | | || | заболевания, сходную с | | | | | | | | || | туберкулезом, путем подворных | | | | | | | | || | обходов | | | | | | | | ||———————|—————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|————————|| 4.6. | Проводить экспертизу качества | 2007- | Департамент | - | - | - | - | - | - || | диагностики туберкулеза с | 2010 гг. | социальной | | | | | | || | комиссионным расследованием причин | | политики | | | | | | || | поздней диагностики заболевания | | | | | | | | || | туберкулезом | | | | | | | | ||———————|—————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|————————|| 4.7. | Проводить анализ эффективности | 2007- | Департамент | - | - | - | - | - | - || | иммунопрофилактики туберкулеза по | 2010 гг. | социальной | | | | | | || | проценту детей, имеющих | | политики | | | | | | || | поствакцинальную аллергию | | | | | | | | ||———————|—————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|————————|| 4.8. | Осуществлять регулярный анализ | 2007- | Департамент | - | - | - | - | - | - || | состояния работы по раннему | 2010 гг. | социальной | | | | | | || | выявлению туберкулеза всеми | | политики | | | | | | || | специалистами лечебной сети | | | | | | | | ||———————|—————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|————————|| 4.9. | Обеспечить планирование и полноту | 2007- | Департамент | - | - | - | - | - | - || | охвата контингентов, подлежащих | 2010 гг. | социальной | | | | | | || | прививкам БЦЖ, БЦЖ-М и | | политики | | | | | | || | туберкулиновым пробам | | | | | | | | ||———————|—————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|————————|| 4.10. | Принимать меры по изоляции детей из | 2007- | Департамент | - | - | - | - | - | - || | очагов бациллярного туберкулеза за | 2010 гг. | социальной | | | | | | || | счет направления их в санаторные | | политики | | | | | | || | учреждения или госпитализации | | | | | | | | || | больного-источника инфекции | | | | | | | | ||———————|—————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|————————|| 4.11. | Осуществлять ежегодные проверки | 2007- | Департамент | - | - | - | - | - | - || | качества проведения проб Манту и | 2010 гг. | социальной | | | | | | || | введение вакцины БЦЖ | | политики | | | | | | ||———————|—————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|————————|| 4.12. | Обеспечить своевременное | 2007- | Департамент | - | - | - | - | - | - || | дополнительное обследование | 2010 гг. | социальной | | | | | | || | надлежащих контингентов в областном | | политики | | | | | | || | противотуберкулезном диспансере в | | | | | | | | || | соответствии с приказом МЗ РФ N 109 | | | | | | | | ||———————|—————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|————————|| 4.13. | Проводить анализ состояния | 2007- | Департамент | - | - | - | - | - | - || | инфицированности детей и подростков | 2010 гг. | социальной | | | | | | || | по результатам | | политики | | | | | | || | туберкулинодиагностики | | | | | | | | ||———————|—————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|————————|| 4.14. | Обеспечить полноту и | 2007- | Департамент | - | - | - | - | - | - || | своевременность проведения | 2010 гг. | социальной | | | | | | || | санитарно-противоэпидеми-ческих | | политики, | | | | | | || | мероприятий в очагах туберкулеза в | | ФГУЗ "Центр | | | | | | || | соответствии с санитарными | | гигиены и | | | | | | || | правилами СП 3.1.1295-03 | | эпидемиологии в | | | | | | || | | | Орловской | | | | | | || | | | области" (по | | | | | | || | | | согласованию) | | | | | | ||———————|—————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|————————|| 4.15. | Организовать проведение | 2007- | Департамент | | 360,0 | 90.0 | 90,0 | 90,0 | 90,0 || | заключительной дезинфекции во всех | 2010 гг. | социальной | | | | | | || | случаях выбытия туберкулезного | | политики | | | | | | || | больного из домашнего очага в | | | | | | | | || | больницу, санаторий и т.д. | | | | | | | | ||———————|—————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|————————|| 4.16. | Обеспечить очаги бациллярного | 2007- | Департамент | Областной | 1200,0 | 300,0 | 300,0 | 300,0 | 300,0 || | туберкулеза средствами для | 2010 гг. | социальной | бюджет | | | | | || | проведения текущей дезинфекции | | политики | | | | | | ||———————|—————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|————————|| 5. Мероприятия по повышению эффективности лечения больных туберкулезом ||———————|—————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|————————|| 5.1. | Обеспечить проведение полного | 2007 - | Департамент | Областной | 5600 | 1400 | 1400 | 1400 | 1400 || | непрерывного курса химиотерапии | 2010 гг. | социальной | бюджет | | | | | || | противотуберкулезными | | политики | | | | | | || | лекарственными препаратами больных: | | | | | | | | || | активными формами туберкулеза, | | | | | | | | || | контактных лиц, больных, | | | | | | | | || | нуждающихся в проведении | | | | | | | | || | противорецидивных курсов лечения | | | | | | | | ||———————|—————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|————————|| 5.2. | Организовать снабжение продуктовыми | 2007 - | Департамент | Областной | 2000,0 | 500,0 | 500,0 | 500,0 | 500,0 || | и гигиеническими наборами целевой | 2010 гг. | социальной | бюджет | | | | | || | группы больных туберкулезом на | | политики | | | | | | || | амбулаторном этапе лечения | | совместно с | | | | | | || | | | Орловским | | | | | | || | | | региональным | | | | | | || | | | отделением | | | | | | || | | | "Орловский | | | | | | || | | | Красный Крест" | | | | | | ||———————|—————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|————————|| 5.3. | Поощрять сотрудников Орловского | 2007 - | Департамент | Областной | 400,0 | 100,0 | 100,0 | 100,0 | 100,0 || | регионального отделения "Орловский | 2010 гг. | социальной | бюджет | | | | | || | Красный Крест" за организацию | | политики | | | | | | || | снабжения продуктовыми наборами | | совместно с | | | | | | || | целевой группы больных туберкулезом | | Орловским | | | | | | || | | | региональным | | | | | | || | | | отделением | | | | | | || | | | "Орловский | | | | | | || | | | Красный Крест" | | | | | | ||———————|—————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|————————|| 5.4. | Обеспечить выявление и лечение | 2007- | Департамент | - | - | - | - | - | - || | больных туберкулезом в сочетании с | 2010 гг. | социальной | | | | | | || | ВИЧ-инфекцией | | политики области | | | | | | ||———————|—————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|————————|| 5.5. | Поощрять медицинских работников | 2009- | Департамент | Областной | 240,0 | - | - | 120,0 | 120,0 || | противотуберкулезной службы за | 2010 гг. | социальной | бюджет | | | | | || | эффективное лечение больных | | политики области | | | | | | || | туберкулезом с бактериовыделением | | | | | | | | ||———————|—————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|————————|| 6. Медико-санитарные и ветеринарно-санитарные мероприятия в сельском хозяйстве ||———————|—————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|————————|| 6.1. | Проводить тщательное | 2007- | Департамент | - | - | - | - | - | - || | эпидемиологическое расследование | 2010 гг. | аграрной | | | | | | || | каждого случая заболевания | | политики, | | | | | | || | туберкулезом среди работников | | Территориальное | | | | | | || | животноводства | | управление | | | | | | || | | | Роспотребнадзора | | | | | | || | | | по Орловской | | | | | | || | | | области (по | | | | | | || | | | согласованию) | | | | | | ||———————|—————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|————————|| 6.2. | Осуществлять контроль над полнотой | 2007- | Департамент | - | - | - | - | - | - || | выполнения медико-санитарных | 2010 гг. | аграрной | | | | | | || | мероприятий и ходом оздоровления | | политики | | | | | | || | неблагополучных ферм области | | | | | | | | ||———————|—————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|————————|| 6.3. | Организовывать регулярные проверки | 2007- | Департамент | - | - | - | - | - | - || | выполнения ветеринарно-санитарных | 2010 гг. | аграрной | | | | | | || | норм и правил по профилактике | | политики | | | | | | || | туберкулеза на молочно-товарных | | | | | | | | || | фермах, молочных заводах, | | | | | | | | || | сепараторных пунктах | | | | | | | | ||———————|—————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|————————|| 6.4. | Осуществлять взаимное | 2007- | Департамент | - | - | - | - | - | - || | информирование учреждений | 2010 гг. | аграрной | | | | | | || | здравоохранения и ветеринарии о | | политики, | | | | | | || | случаях заболевания туберкулезом | | Департамент | | | | | | || | среди работников ферм и | | социальной | | | | | | || | сельскохозяйственных животных | | политики | | | | | | ||———————|—————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|————————|| 6.5. | Проводить мероприятия по | 2007- | Департамент | - | - | - | - | - | - || | предупреждению заболевания | 2010 гг. | аграрной | | | | | | || | туберкулезом крупного рогатого | | политики | | | | | | || | скота в частном секторе | | | | | | | | ||———————|—————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|————————|| 6.6. | Обеспечивать контроль за качеством | 2007- | Департамент | - | - | - | - | - | - || | мясной продукции и обезвреживанием | 2010 гг. | аграрной | | | | | | || | молока, поступающих из | | политики | | | | | | || | неблагополучных ферм в торговую | | | | | | | | || | сеть | | | | | | | | ||———————|—————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|————————|| 6.7. | Обеспечивать ветеринарные службы | 2007- | Департамент | Областной | 3600,0 | 410,0 | 410,0 | 1390,0 | 1390,0 || | диагностическими средствами и | 2010 гг. | аграрной | бюджет | | | | | || | расходными материалами для | | политики | | | | | | || | выявления туберкулеза у | | | | | | | | || | сельскохозяйственных животных | | | | | | | | || | автодезустановок | | | | | | | | ||———————|—————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|————————|| 7. Санитарно-просветительская работа ||———————|—————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|————————|| 7.1. | Разработка тематических лекции и | 2007- | Департамент | - | - | - | - | - | - || | бесед для населения по вопросам | 2010 гг. | социальной | | | | | | || | профилактики туберкулеза | | политики | | | | | | ||———————|—————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|————————|| 7.2. | Подготовка материалов для печати, | 2007- | Департамент | - | - | - | - | - | - || | радио, телевидения по актуальным | 2010 гг. | социальной | | | | | | || | вопросам профилактики и раннего | | политики | | | | | | || | выявления туберкулеза | | | | | | | | ||———————|—————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|————————|| 7.3. | Организация и проведение месячника | 2007- | Департамент | Областной | 400,0 | 100,0 | 100,0 | 100,0 | 100,0 || | противотуберкулезной пропаганды к | 2010 гг. | социальной | бюджет | | | | | || | Всемирному дню борьбы с | | политики | | | | | | || | туберкулезом | | | | | | | | ||———————|—————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|————————|| | Итого | | | | 29600,0 | 6800,0 | 6800,0 | 8000,0 | 8000,0 ||———————|—————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|————————| Примечание к подпрограмме: В графе "Исполнители" слова "Департамент социальной политики" считать словами "Департамент здравоохранения и социального развития", слова "Департамент аграрной политики" считать словами "Департамент сельского хозяйства" (В редакции Законов Орловской области от 13.08.2009 г. N 950-ОЗ) Приложение 4 к областной целевой программе "Предупреждение заболеваний социального характера и борьба с ними в Орловской области на 2007-2010 годы" ПАСПОРТ подпрограммы "Меры по предупреждению дальнейшего распространения заболеваний, передаваемых половым путем" областной целевой программы "Предупреждение заболеваний социального характера и борьба с ними в Орловской области на 2007-2010 годы" (В редакции Закона Орловской области от 13.08.2009 г. N 950-ОЗ) |————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Наименование | "Меры по предупреждению дальнейшего || подпрограммы | распространения заболеваний, передаваемых половым || | путем" ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Государственный| Губернатор Орловской области || заказчик | || подпрограммы | ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Основные | Департамент социальной политики Орловской области || разработчики | || подпрограммы | ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Цели | - стабилизация и последующее улучшение || подпрограммы | эпидемиологической обстановки, связанной с || | распространением заболеваний, передаваемых || | половым путем; || | - снижение заболеваемости, инвалидизации и || | смертности населения от заболеваний, передаваемых || | половым путем, на основе комплексного решения || | проблем их профилактики, диагностики, лечения и || | реабилитации больных ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Задачи | - расширение первичной профилактики посредством || подпрограммы | создания информационно-пропагандистской системы || | по предупреждению заболеваний, передающихся || | половым путем; || | - совершенствование системы эпидемического || | надзора за группами повышенного риска с || | проведением мониторинга эпидемиологической || | ситуации; || | - улучшение качества диагностики, в том числе || | экспресс-диагностики заболеваний, передаваемых || | половым путем; || | - снижение числа осложнений, вызванных || | заболеваниями, передаваемыми половым путем, || | неблагоприятно влияющих на состояние здоровья || | населения в целом и прежде всего на || | репродуктивное, ведущих к ухудшению || | демографической ситуации в области; || | - укрепление материально-технической базы || | кожно-венерологического диспансера, || | гинекологических отделений || | лечебно-профилактических учреждений области, || | оснащение их современным лабораторным, || | диагностическим оборудованием, медикаментами для || | лечения заболеваний, передаваемых половым путем, || | и их осложнений; || | - повышение квалификационного уровня медицинских || | работников по профилактике, диагностике и лечению || | заболеваний, передаваемых половым путем ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Исполнители | Департамент здравоохранения и социального || подпрограммы | развития Орловской области ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Объемы и | Областной бюджет || источники | 2007 г. - 1620,0 тысяч рублей, || финансирования | 2008 г. - 1610,0 тысяч рублей, || | 2009 г. - 810,0 тысяч рублей, || | 2010 г. - 810,0 тысяч рублей, || | Итого: 4850,0 тысяч рублей ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Ожидаемые | - снижение заболеваемости сифилисом ежегодно на || конечные | 15-20%, гонореей - на 10%, хламидиозом - на 11%; || результаты | - улучшение демографической ситуации в области ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————| (В редакции Закона Орловской области от 13.08.2009 г. N 950-ОЗ) Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами Проблема распространения заболеваний, передаваемых половым путем,остается чрезвычайно актуальной как для развивающихся, так и длявысокоразвитых стран. Высокая поражаемость населения этими инфекциями определяет нетолько медицинскую, но и огромную социальную значимость проблемы, т.к.последствия заболеваний, передающихся половым путем, наносят большойэкономический ущерб, связанный с дорогостоящим лечением больных,потерей ими трудоспособности. Cистематическая организационно-практическая деятельностьзаинтересованных ведомств по профилактике, выявлению и лечениюзаболеваний, передающихся половым путем, способствует некоторойстабилизации эпидемиологической обстановки, но в целом она остаетсянеблагоприятной, в том числе и в Орловской области. Несмотря на тенденцию к снижению показателей заболеваемостиинфекциями, передаваемыми половым путем (по данным областногокожно-венерологического диспансера, в 2005 г. заболеваемость сифилисомуменьшилась на 37,4% по сравнению с предыдущим годом, гонореей - на21,1%, хламидиозом - на 12,0%, трихомонозом - на 9,5%), эти цифры всеже достаточно высоки (сифилис - 49,0 на 100 тыс. населения, гонорея -48,0, хламидиоз - 67,7, трихомоноз - 378,4 на 100 тыс. населения). Приэтом основная заболеваемость приходится на возрастную группу 20-29 лет(50-60%), т. е. трудовой и репродуктивный потенциал области. Ксожалению, в 2005 г. на 37% увеличился показатель заболеваемостисифилисом в возрастной группе от 0 до 14 лет за счет случаев зараженияподростков половым путем. Несмотря на оптимизацию показателейпредгравидарной подготовки, ежегодно продолжают иметь место случаисифилиса у беременных и новорожденных. Финансирование подпрограммы "Меры по предупреждению дальнейшегораспространения заболеваний, передаваемых половым путем" неосуществлялось в полном объеме, однако все запланированныеорганизационно-практические мероприятия проводились с привлечениемвнебюджетных источников. Улучшилась материально-техническая база областногокожно-венерологического диспансера, других лечебно-профилактическихучреждений области. Наряду с традиционной просветительской работой внедрялись ееновые формы (выступления в средствах массовой информации, волонтерскаядеятельность, уличные акции и др.). В рамках совместной инициативы Министерства здравоохранения исоциального развития Российской Федерации, ВОЗ, Детского Фонда ООН(ЮНИСЕФ) "Центры репродуктивного здоровья подростков" в г. Орле набазе областного родильного дома организован и в 2005 года начал своюработу Центр охраны репродуктивного здоровья юношей и девушек. В целях повышения эффективности диагностики заболеваний,передающихся половым путем, организован кабинет анонимногообследования на базе поликлиники Ливенской центральной районнойбольницы, приемы урологов-андрологов в городских женскихконсультациях, что позволило более эффективно решать проблемырепродуктивного здоровья семей. В рамках реализации подпрограммы продолжались подготовка иповышение квалификации кадров. Разработаны и активно внедряются в практику работылечебно-профилактических учреждений стандарты обследования и лечениязаболеваний, передающихся половым путем. По разделу "Научные мероприятия подпрограммы" врачами областногокожно-венерологического диспансера, Центра по профилактике ВИЧ/СПИДасистематически проводятся эпидемические исследования пораспространению заболеваний, передающихся половым путем, данныекоторых доводятся до сведения широкого круга медицинских работников ипомогают более эффективно решать вопросы профилактики, диагностики илечения заболеваний, передающихся половым путем. В рамках реализации программы осуществлялась координациядеятельности органов здравоохранения с заинтересованными ведомствами иорганизациями Орловской области. В то же время остается нерешенным целый ряд проблем.Материально-техническая база кожно-венерологического диспансераостается слабой; отсутствие медико-информационных систем, компьютерныхпрограмм в лечебно-профилактических учреждениях области не позволяетобеспечивать непрерывный мониторинг уровней заболеваемости и должнымобразом контролировать эффективность лечебно-профилактических ипротивоэпидемических мероприятий в области. Недостаток лабораторий, осуществляющих современные методыдиагностики заболеваний, передающихся половым путем (ПЦР-диагностика),высокая стоимость оборудования и тест-систем для медицинскихучреждений при "узком" спектре выявляемых инфекций вынуждаютпроизводить обследования на заболевания, передающиеся половым путем,на платной основе, пользуясь услугами столичных клиник и институтов.Некоторые центральные районные больницы не располагают оборудованиемдля "рутинной" диагностики сифилиса, хламидиоза. Лечебно-профилактические учреждения области недостаточно оснащенытест-системами для экспресс-диагностики инфекций, передаваемых половымпутем. Нельзя признать эффективной систему информирования населения, втом числе с привлечением средств массовой инофрмации, о путяхраспространения заболеваний, передающихся половым путем, и мерах по ихпредупреждению. Заболевания, передающиеся половым путем, продолжают наноситьзначительный урон репродуктивной функции как женщин, так и мужчин,являясь причиной обширной группы воспалительных заболеваний,эндометриоза, новообразований, эктопических беременностей у женщин,бесплодия, невынашивания беременности, патологии плода, осложненийпослеродового периода. Современная эпидемиологическая ситуация характеризуетсятенденцией к ассоциации различных возбудителей, возникновению такназываемых микст-инфекций, причиной формирования которых являетсянеэффективность антибактериальной терапии препаратами первыхпоколений, хронизация инфекционных заболеваний. Лечение хроническойпатологии репродуктивной системы достаточно затратно, однако впрактику лечебно-профилактических учреждений недостаточно активновнедряются современные лечебные и диагностические технологии,позволяющие в кратчайшие сроки диагностировать и санировать больных вамбулаторных условиях, сокращая расходы на дорогостоящую стационарнуюпомощь. Не все лечебно-профилактические учреждения располагаютоборудованем, аппаратурой для эффективной терапии и реабилитациибольных с хронической патологией урогенитальной системы. Изменение стереотипов поведенческих реакций детей и подростков,являющееся причиной ранней половой жизни, недостаток знаний ипонимания последствий венерических болезней, частые незащищенныеполовые контакты, биологическая восприимчивость к инфицированию,позднее обращение к врачам обусловливают сохраняющийся высокий уровеньинфекций, передаваемых половым путем, у подростков. Центр охранырепродуктивного здоровья подростков нуждается в постоянной поддержке.Необходима организация подобных клиник на базе другихлечебно-профилактических учреждений г. Орла и крупных районов области. Хорошо зарекомендовали себя кабинеты анонимного обследования,организованные в Орле, Ливнах, которые существенно расширили права ивозможности больных, уменьшили отток пациентов в частно практикующийсектор, но таких кабинетов в области недостаточно. Не всегда соответствует современному уровню медицинской помощиквалификация как среднего, так и врачебного медперсонала:дерматовенерологов, урологов, гинекологов и других специалистов;необходимо непрерывное последипломное образование по вопросамдиагностики и лечения венерических заболеваний. Принятие областной целевой подпрограммы "Меры по предупреждениюдальнейшего распространения заболеваний, передаваемых половым путем"будет способствовать дальнейшей реализации государственной политики поборьбе с заболеваниями социального характера и их осложнениями,сохранению здоровья населения, в том числе и репродуктивного, иулучшению демографической ситуации в области. Подпрограмма "Меры по предупреждению дальнейшего распространения заболеваний, передаваемых половым путем" (В редакции Закона Орловской области от 13.08.2009 г. N 950-ОЗ) См. Примечание к подпрограмме|——————|————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|———————————————————————————————————————————|| | | | | | Объем | В том числе (тыс. руб.) || | | | | | финансирования | || | | Срок | | Источник | на | || N | Наименование | исполнения | Исполнители | финансирования | 2007-2010 гг. | || п/п | мероприятий | | | | всего | || | | | | | (тыс. | || | | | | | руб.) | ||——————|————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|| | | | | | | | | | || | | | | | | | | | || | | | | | | | | | || | | | | | | 2007г. | 2008г. | 2009г. | 2010г. ||——————|————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 ||——————|————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|| 1. Внедрение комплекса мероприятий, направленных на первичную профилактику инфекций, передаваемых половым путем ||——————|————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|| 1.1. | Тиражирование литературы, | 2007- | Департамент | Областной | 240,0 | 60,0 | 60,0 | 60,0 | 60,0 || | видеоматериалов о заболеваниях, | 2010 гг. | социальной | бюджет | | | | | || | передаваемых половым путем, и их | | политики области | | | | | | || | профилактике | | | | | | | | ||——————|————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|| 1.2. | Регулярные публикации в прессе и | 2007- | Департамент | Областной | 80,0 | 20,0 | 20,0 | 20,0 | 20,0 || | систематические телевизионные | 2010 гг. | социальной | бюджет | | | | | || | циклы для обучения населения | | политики области | | | | | | || | профилактике инфекций, | | | | | | | | || | передаваемых половым путем | | | | | | | | ||——————|————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|| 1.3. | Проведение уличных акций с | 2007- | Департамент | Областной | 40,0 | 10,0 | 10,0 | 10,0 | 10,0 || | тематикой, направленной на | 2010 гг. | социальной | бюджет | | | | | || | профилактику заболеваний, | | политики области | | | | | | || | передаваемых половым путем | | | | | | | | ||——————|————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|| 1.4. | Просвещение родителей через школу, | 2007- | Департамент | Областной | 80,0 | 20,0 | 20,0 | 20,0 | 20,0 || | печать и средства массовой | 2010 гг. | социальной | бюджет | | | | | || | инормации (силами медработников) | | политики области | | | | | | || | по вопросам безопасного | | | | | | | | || | репродуктивного поведения молодежи | | | | | | | | ||——————|————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|| 1.5. | Организация постоянно действующих | 2007- | Департамент | Областной | 80,0 | 20,0 | 20,0 | 20,0 | 20,0 || | семинаров для педагогов средних и | 2010 гг. | социальной | бюджет | | | | | || | высших учебных заведений на базе | | политики области | | | | | | || | областного центра по профилактике | | | | | | | | || | и борьбе со СПИД и ИЗ и Центра | | | | | | | | || | планирования семьи и репродукции | | | | | | | | || | по вопросам полового и | | | | | | | | || | гигиенического воспитания | | | | | | | | || | молодежи, профилактики | | | | | | | | || | заболеваний, передаваемых половым | | | | | | | | || | путем | | | | | | | | ||——————|————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|| 2. Развитие единой информационно-аналитической системы профилактики, диагностики, лечения инфекций, || передаваемых половым путем ||——————|————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|| 2.1. | Обеспечение родовспомогательных | 2007- | Департамент | Областной | 450,0 | 120,0 | 110,0 | 110,0 | 110,0 || | учреждений скрининг-тестами и | 2010 гг. | социальной | бюджет | | | | | || | реактивами для диагностики | | политики области | | | | | | || | заболеваний, передаваемых половым | | | | | | | | || | путем | | | | | | | | ||——————|————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|| 2.2. | Организация постоянно | 2007- | Департамент | Областной | - | - | - | - | - || | действующих курсов для средних | 2010 гг. | социальной | бюджет | | | | | || | медработников по вопросам | | политики области | | | | | | || | профилактики и диагностики | | | | | | | | || | заболеваний, передаваемых половым | | | | | | | | || | путем, на базе центра планирования | | | | | | | | || | семьи и репродукции | | | | | | | | ||——————|————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|| 2.3. | Проведение врачебных конференций, | 2007- | Департамент | Областной | - | - | - | - | - || | семинаров по проблемам | 2010 гг. | социальной | бюджет | | | | | || | заболеваний, передаваемых половым | | политики области | | | | | | || | путем | | | | | | | | ||——————|————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|| 3. Мониторинг заболеваемости населения инфекциями, передаваемыми половым путем ||——————|————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|| 3.1. | Проведение эпидемических | 2007- | Департамент | Областной | 200,0 | 50,0 | 50,0 | 50,0 | 50,0 || | исследований по распространению | 2010 гг. | социальной | бюджет | | | | | || | заболеваний, передаваемых половым | | политики области | | | | | | || | путем | | | | | | | | ||——————|————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|| 3.2. | Разработка и внедрение | 2007- | Департамент | Областной | 80,0 | 20,0 | 20,0 | 20,0 | 20,0 || | компьютерной программы для | 2010 гг. | социальной | бюджет | | | | | || | оперативного слежения за | | политики области | | | | | | || | заболеваемостью инфекциями, | | | | | | | | || | передаваемыми половым путем | | | | | | | | ||——————|————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|| 4. Повышение доступности и качества помощи, оказываемой в центрах специализированного приема для социально уязвимых групп населения - детей и || подростков, страдающих инфекциями, передаваемыми половым путем ||——————|————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|| 4.1. | Дооснащение центра охраны | 2007- | Департамент | Областной | 400,0 | 150,0 | 150,0 | 50,0 | 50,0 || | репродуктивного здоровья | 2010 гг. | социальной | бюджет | | | | | || | подростков (Центр планирования | | политики области | | | | | | || | семьи и репродукции областного | | | | | | | | || | родильного дома) | | | | | | | | ||——————|————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|| 5. Внедрение современных методов диагностики и лечения инфекций, передаваемых половым путем ||——————|————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|| 5.1. | Организация и оснащение кабинета | 2007- | Департамент | Областной | 500,0 | 350,0 | 350,0 | 350,0 | 350,0 || | экстракорпоральной фармакотерапии | 2010 гг. | социальной | бюджет | | | | | || | и квантотерапии в областном | | политики области | | | | | | || | родильном доме с целью оптимизации | | | | | | | | || | лечения больных с воспалительными | | | | | | | | || | заболеваниями органов малого таза | | | | | | | | ||——————|————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|| 6. Совершенствование специализированной медицинской помощи при инфекциях, передаваемых половым путем ||——————|————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|| 6.1. | Оснащение областного | 2007- | Департамент | Областной | 1300 | 100,0 | 100,0 | 100,0 | 100,0 || | кожно-венерологического диспансера | 2010 гг. | социальной | бюджет | | | | | || | современным медицинским | | политики области | | | | | | || | оборудованием | | | | | | | | ||——————|————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|| 6.2. | Организация ПЦР-диагностики в | 2007- | Департамент | Областной | 1400,0 | 700,0 | 700,0 | - | - || | лаборатории областного | 2010 гг. | социальной | бюджет | | | | | || | кожно-венерологического диспансера | | политики области | | | | | | || | для обследования больных на | | | | | | | | || | наличие заболеваний, передаваемых | | | | | | | | || | половым путем | | | | | | | | ||——————|————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|| | Итого: | | | | 4850 | 1620 | 1610 | 810 | 810 ||——————|————————————————————————————————————|————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|——————————| Примечание к подпрограмме: В графе "Исполнители" слова "Департамент социальной политики" считать словами "Департамент здравоохранения и социального развития" (В редакции Закона Орловской области от 13.08.2009 г. N 950-ОЗ) Приложение 5 к областной целевой программе "Предупреждение заболеваний социального характера и борьба с ними в Орловской области на 2007-2010 годы" Паспорт подпрограммы "Неотложные меры по предупреждению распространения в Орловской области заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) "Анти-ВИЧ/СПИД" областной целевой программы "Предупреждение заболеваний социального характера и борьба с ними в Орловской области на 2007-2010 годы" (В редакции Законов Орловской области от 12.11.2008 г. N 833-ОЗ; от 13.08.2009 г. N 950-ОЗ) |————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Наименование | "Неотложные меры по предупреждению || программы | распространения в Орловской области заболевания, || | вызываемого вирусом иммунодефицита человека || | (ВИЧ-инфекции) "Анти - ВИЧ/СПИД" на 2007 - 2010 || | годы ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Заказчик | Губернатор Орловской области || подпрограммы | ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Основные | Департамент социальной политики Орловской области || разработчики | || подпрограммы | ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Цель | увеличение продолжительности жизни, снижение || подпрограммы | заболеваемости, инвалидности и смертности || | населения от ВИЧ/СПИД ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Задачи | - развитие материально-технической базы || подпрограммы | лечебно-профилактических учреждений, || | совершенствование методов профилактики, раннего || | выявления, диагностики, лечения заболеваний || | ВИЧ/СПИДом; || | - внедрение современных эффективных лекарственных || | средств нового поколения для лечения || | СПИД-ассоциированных заболеваний; || | - повышение профессиональной квалификации || | медицинских работников в области предупреждения и || | борьбы с ВИЧ/СПИДом; || | - обеспечение полной возможности получения || | химиопрофилактики вертикального пути передачи || | ВИЧ-инфекции от матери к ребенку ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Исполнители | Департамент здравоохранения и социального || подпрограммы | развития, Департамент экономики, || | Аппарат Губернатора и Правительства области, || | Областной центр по профилактике и борьбе со СПИД || | и ИЗ ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Объемы и | прогнозируемый источник финансирования - 36779,0 || источники | тысяч рублей, из областного бюджета - 36779,0 || финансирования | тысяч рублей, || подпрограммы | 2007 г. - 7522,0 тысяч рублей, || | 2008 г. - 9645,0 тысяч рублей, || | 2009 г. - 9335,0 тысяч рублей, || | 2010 г. - 10277,0 тысяч рублей ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Ожидаемые | - стабилизация эпидемиологической ситуации по || результаты от | распространению ВИЧ-инфекции в Орловской области; || реализации | - повышение уровня информированности населения || подпрограммы | области о мерах профилактики ВИЧ-инфекции и || | безопасных формах поведения ВИЧ-инфицированных; || | - обеспечение доступности для населения области || | диагностики ВИЧ-инфекции, заболеваний, || | передаваемых половым путем, оппортунистических || | инфекций ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————| Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами Учитывая многогранность проблемы ВИЧ/СПИДа, работа попротиводействию распространения этой инфекции в области строится наоснове взаимодействия всех ветвей власти, государственных структур иведомств, общественных организаций. Реализация основных направленийподпрограммы "Анти-ВИЧ/СПИД" позволила снизить темп роста новыхслучаев ВИЧ-инфекции. Однако, несмотря на снижение темпов распространения ВИЧ-инфекциина территории Орловской области, эпидемиологическая ситуацияпродолжает оставаться напряженной. За весь период наблюдения с 1987 г.по 01.01.2005 г. с ВИЧ-инфекцией выявлен 791 житель г. Орла иОрловской области, из них умерло 72 человека. Показатель инфицированности на конец 2005 года, исключая умерших,составил 85,4 на 100 тыс. населения области. Несмотря на рост числановых случаев по различным административным территориям, самыминеблагополучными по распространению ВИЧ-инфекции остаются Мценскийрайон (инфицированность - 222,9 на 100 тыс. населения) и г. Орел(132,1 - на 100 тыс.). За последние три года на территории области произошло изменениеосновных характеристик эпидемического процесса. Произошел переходконцентрированной эпидемии ВИЧ (распространение в среде внутривенныхпотребителей наркотиков) в генерализованную, для которой характернововлечение в эпидемический процесс широких слоев населения, снижениетемпов распространения ВИЧ, преобладание гетеросексуального путипередачи и как следствие - рост числа ВИЧ-инфицированных женщин. Сростом числа ВИЧ-позитивных женщин, абсолютное большинство из которыхнаходятся в детородном возрасте, возрастает и число детей сперинатальным контактом по ВИЧ (рожденными ВИЧ-позитивными матерями).В результате повышенную актуальность приобретает профилактика передачиВИЧ от матери ребенку во время беременности, родов и при грудномвскармливании. Часть ВИЧ-позитивных матерей относятся к маргинальнымгруппам и оставляют своих детей еще в родильном доме, в результатечего возникают трудности по содержанию отказных детей с перинатальнымконтактом по ВИЧ-инфекции до момента снятия их с диспансерного учета. Наиболее угрожаемой группой по ВИЧ-инфекции остаются молодые людив возрасте от 18 до 29 лет, поэтому профилактические мероприятия,направленные на данную группу, имеют приоритетное значение. Однакопрофилактические мероприятия должны быть направлены и на другие группынаселения, подверженные риску заражения ВИЧ. Повышенную актуальность в последнее время приобрела проблемаорганизации полноценного диспансерного наблюдения и леченияВИЧ-позитивных лиц в соответствии с принятыми стандартами. Вплоть до2006 года доступность в получении специфического леченияВИЧ-инфицированными пациентами была резко ограничена в связи сотсутствием централизованных закупок антиретровирусных препаратов нафедеральном уровне, а также недостаточным финансированием нарегиональном уровне. Поскольку специфическое лечение при ВИЧ-инфекциитребует длительного времени, необходимо проводить активную работу поформированию у пациентов приверженности к лечению. До сих пор остается нерешенным ряд вопросов по социальной защителюдей, живущих с ВИЧ-СПИДом. Актуальность проблемы ВИЧ-инфекции/СПИДа нашла свое отражение внациональном проекте в сфере здравоохранения, а также в проектефедеральной целевой программы "Предупреждение заболеваний социальногохарактера на 2007-2011 годы". Подпрограмма "Неотложные меры по предупреждению распространения в Орловской области заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) "Анти-ВИЧ/СПИД" (В редакции Закона Орловской области от 13.08.2009 г. N 950-ОЗ) См. Примечание к подпрограмме|——————|—————————————————————————————————————|————————————|—————————————————————|————————————————|————————————————|——————————————————————————————————————————|| N | Наименование | Срок | Исполнители | Источник | Объем | В том числе (тыс. руб.) || п/п | мероприятий | исполнения | | финансирования | финансирования | || | | | | | на | || | | | | | 2007-2010 гг. | || | | | | | всего | || | | | | | (тыс. руб.) | || | | | | | | ||——————|—————————————————————————————————————|————————————|—————————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|—————————|| | | | | | | 2007г. | 2008г. | 2009г. | 2010г. ||——————|—————————————————————————————————————|————————————|—————————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|—————————|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 ||——————|—————————————————————————————————————|————————————|—————————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|—————————|| 1. Правовое обеспечение мероприятий ||——————|—————————————————————————————————————|————————————|—————————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|—————————|| 1.1. | Внедрение в практику работы | 2007- | Департамент | Областной | 27,0 | 5,0 | 6,0 | 8,0 | 8,0 || | лечебно-профилактических учреждений | 2010 гг. | социальной политики | бюджет | | | | | || | новых нормативных правовых актов, | | | | | | | | || | методических указаний и инструкций | | | | | | | | || | Министерства здравоохранения и | | | | | | | | || | социального развития Российской | | | | | | | | || | Федерации по вопросам диагностики, | | | | | | | | || | лечения, эпидемиологии и | | | | | | | | || | профилактики ВИЧ-инфекции | | | | | | | | ||——————|—————————————————————————————————————|————————————|—————————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|—————————|| 1.2. | Разработка приказов и методических | 2007- | Департамент | Областной | 28,0 | 6,0 | 6,0 | 8,0 | 8,0 || | рекомендаций Департамента | 2010 гг. | социальной политики | бюджет | | | | | || | социальной политики по вопросам | | | | | | | | || | совершенствования методов | | | | | | | | || | профилактики и борьбы с ВИЧ/СПИДом | | | | | | | | || | с тиражированием и обеспечением ЛПУ | | | | | | | | || | области | | | | | | | | ||——————|—————————————————————————————————————|————————————|—————————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|—————————|| 2. Подготовка кадров по вопросам диагностики, клиники, лечения, эпидемиологии и профилактики ВИЧ-инфекции ||——————|—————————————————————————————————————|————————————|—————————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|—————————|| 2.1. | Повышение квалификации врачей на | 2007- | Департамент | Областной | 350,0 | 80,0 | 80,0 | 90,0 | 100,0 || | сертификационных циклах, в | 2010 гг. | социальной политики | бюджет | | | | | || | институтах усовершенствования по | | | | | | | | || | проблеме ВИЧ-инфекции и СПИД - | | | | | | | | || | ассоциированных заболеваний | | | | | | | | ||——————|—————————————————————————————————————|————————————|—————————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|—————————|| 2.2. | Обеспечение участия врачей | 2007- | Департамент | Областной | 380,0 | 90,0 | 90,0 | 100,0 | 100,0 || | областного Центра СПИД и ИЗ в | 2010 гг. | социальной политики | бюджет | | | | | || | работе Международных и | | | | | | | | || | межрегиональных совещаний, | | | | | | | | || | семинаров, конференций по вопросам | | | | | | | | || | эпидемиологии, клиники, диагностики | | | | | | | | || | и лечения ВИЧ-инфекции | | | | | | | | ||——————|—————————————————————————————————————|————————————|—————————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|—————————|| 2.3. | Разработка и размножение | 2007- | Департамент | Областной | 20,0 | 5,0 | 5,0 | 5,0 | 5,0 || | методических руководств для врачей | 2010 гг. | социальной политики | бюджет | | | | | || | и средних медработников по вопросам | | | | | | | | || | эпидемиологии, клиники, диагностики | | | | | | | | || | и лечения ВИЧ-инфекции | | | | | | | | ||——————|—————————————————————————————————————|————————————|—————————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|—————————|| 2.4. | Проведение областных семинаров для | 2007- | Департамент | Областной | 26,0 | 5,0 | 5,0 | 8,0 | 8,0 || | врачей различных специальностей, | 2010 гг. | социальной политики | бюджет | | | | | || | представителей заинтересованных | | | | | | | | || | служб и ведомств, общественных | | | | | | | | || | организаций | | | | | | | | ||——————|—————————————————————————————————————|————————————|—————————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|—————————|| 2.5. | Обучение средних медработников | 2007- | Департамент | Областной | 32,0 | 6,0 | 8,0 | 8,0 | 10,0 || | основам знаний по профилактике | 2010 гг. | социальной политики | бюджет | | | | | || | ВИЧ-инфекции на семинарах, | | | | | | | | || | тематических занятиях, курсах | | | | | | | | || | усовершенствования с обеспечением | | | | | | | | || | методическими пособиями | | | | | | | | ||——————|—————————————————————————————————————|————————————|—————————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|—————————|| 3. Развитие системы информирования населения о доступных мерах профилактики ВИЧ-инфекции ||——————|—————————————————————————————————————|————————————|—————————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|—————————|| 3.1. | Изготовление и/или приобретение | 2007-2010 | Департамент | Областной | 310,0 | 70,0 | 80,0 | 80,0 | 80,0 || | тематических аудио- и | г. | социальной | бюджет | | | | | || | видеоматериалов по проблемам | | политики, | | | | | | || | профилактики ВИЧ/СПИДа с | | Орловская | | | | | | || | последующим использованием для | | государственная | | | | | | || | трансляции в средствах массовой | | телерадиокомпания | | | | | | || | информации | | (по согласованию) | | | | | | || | | | | | | | | | ||——————|—————————————————————————————————————|————————————|—————————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|—————————|| 3.2. | Издание тематических памяток и | 2007- | Департамент | Областной | 1100,0 | 250,0 | 250,0 | 300,0 | 300,0 || | буклетов по ВИЧ-инфекции, | 2010 гг. | социальной политики | бюджет | | | | | || | наркомании, заболеваниям, | | | | | | | | || | передающимся половым путем, и | | | | | | | | || | распространение указанной печатной | | | | | | | | || | продукции среди населения во всех | | | | | | | | || | районах области | | | | | | | | ||——————|—————————————————————————————————————|————————————|—————————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|—————————|| 3.3. | Изготовление рекламы на | 2007- | Департамент | Областной | 480,0 | 120,0 | 120,0 | 120,0 | 120,0 || | общественном транспорте и рекламных | 2010 гг. | социальной политики | бюджет | | | | | || | щитах, отражающих меры профилактики | | | | | | | | || | ВИЧ, для установки в г. Орле и | | | | | | | | || | районных центрах области | | | | | | | | ||——————|—————————————————————————————————————|————————————|—————————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|—————————|| 3.4. | Обеспечение проведения декад, | 2007- | Департамент | Областной | 130,0 | 40,0 | 30,0 | 30,0 | 30,0 || | акций, митингов-концертов, | 2010 гг. | социальной политики | бюджет | | | | | || | конкурсов агитбригад и других | |Аппарат Губернатора и| | | | | | || | зрелищных мероприятий с | |Правительства области| | | | | | || | использованием поощрительных призов | | Департамент | | | | | | || | и информационного материала в целях | | внешнеэкономических | | | | | | || | привлечения внимания общественности | | связей | | | | | | || | к проблеме ВИЧ-инфекции и | | | | | | | | || | наркомании в рамках: | | | | | | | | || | Международного Дня памяти умерших | | | | | | | | || | от СПИДа; | | | | | | | | || | Международного Дня борьбы со СПИДом | | | | | | | | ||——————|—————————————————————————————————————|————————————|—————————————————————| | | | | | || | | | | | | | | | ||——————|—————————————————————————————————————|————————————|—————————————————————| | | | | | || | | | | | | | | | ||——————|—————————————————————————————————————|————————————|—————————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|—————————|| 3.5. | Приобретение для областного Центра | 2007- | Департамент | Областной | 1300,0 | 300,0 | 300,0 | 300,0 | 400,0 || | СПИД множительной техники, | 2010 гг. | социальной политики | бюджет | | | | | || | аппаратуры для демонстрации | | | | | | | | || | слайдов, видеофильмов, компьютерной | | | | | | | | || | техники, ноутбука, мультимедийного | | | | | | | | || | проектора | | | | | | | | ||——————|—————————————————————————————————————|————————————|—————————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|—————————|| 3.6. | Подготовка и издание массовым | 2007- | Департамент | Областной | 230,0 | 50,0 | 60,0 | 60,0 | 60,0 || | тиражом специальных номеров газеты | 2010 гг. | социальной политики | бюджет | | | | | || | центра СПИД "На грани", содержащих | | | | | | | | || | санитарно-просветительские | | | | | | | | || | материалы для населения области | | | | | | | | ||——————|—————————————————————————————————————|————————————|—————————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|—————————|| 3.7. | Проведение тренингов среди | 2007- | Департамент | Областной | 26,0 | 5,0 | 5,0 | 8,0 | 8,0 || | студентов ВУЗов и ССУЗов в целях | 2010 гг. | социальной политики | бюджет | | | | | || | подготовки волонтеров для | |Аппарат Губернатора и| | | | | | || | пропаганды мер профилактики | |Правительства области| | | | | | || | ВИЧ/СПИД среди студентов и в | | Департамент | | | | | | || | молодежных коллективах, с | | внешнеэкономических | | | | | | || | организацией аудиторий, | | связей | | | | | | || | обеспечением канцтоварами и другими | | | | | | | | || | средствами для занятий | | | | | | | | ||——————|—————————————————————————————————————|————————————|—————————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|—————————|| 3.8. | Усовершенствование имеющихся и | 2007- | Департамент | Областной | 360,0 | 120,0 | - | 120,0 | 120,0 || | создание новых, более совершенных | 2010 гг. | социальной политики | бюджет | | | | | || | компьютерных программ по | | Орловской | | | | | | || | организации диспансерного | | области | | | | | | || | наблюдения за ВИЧ - инфицированными | | | | | | | | ||——————|—————————————————————————————————————|————————————|—————————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|—————————|| 3.9. | Разработка компьютерной программы | 2007- | Департамент | Областной | 100,0 | 100,0 | - | - | - || | диспансерного наблюдения за детьми, | 2010 гг. | социальной политики | бюджет | | | | | || | родившимися от ВИЧ-инфицированных | | Орловской | | | | | | || | матерей | | области | | | | | | ||——————|—————————————————————————————————————|————————————|—————————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|—————————|| 4. Совершенствование диагностики и лечения ВИЧ-инфекции ||——————|—————————————————————————————————————|————————————|—————————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|—————————|| 4.1. | Приобретение необходимой | 2007- | Департамент | Областной | 9700,0 | 2500,0 | 2200,0 | 2500,0 | 2500,0 || | современной аппаратуры и | 2010 гг. | социальной политики | бюджет | | | | | || | оборудования для лабораторной | | Орловской | | | | | | || | диагностики ВИЧ-инфекции и | | | | | | | | || | СПИД-ассоциированных заболеваний | | | | | | | | ||——————|—————————————————————————————————————|————————————|—————————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|—————————|| 4.2. | Обеспечение лабораторий диагностики | 2007- | Департамент | Областной | 9320,0 | 1000,0 | 4820,0 | 1500,0 | 2000,0 || | СПИД тест-системами и реактивами | 2010 гг. | социальной политики | бюджет | | | | | || | для проведения исследований | | Орловской | | | | | | || | методами ПЦР, ИФА, цитометрии, | | области | | | | | | || | клинико-биологических исследований | | | | | | | | || | на ВИЧ, СПИД-ассоциированные | | | | | | | | || | заболевания, ИППП и иммунодефициты | | | | | | | | ||——————|—————————————————————————————————————|————————————|—————————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|—————————|| 4.3. | Диспансерное наблюдение | 2007- | Департамент | Областной | 7600,0 | 1500,0 | 300,0 | 2800,0 | 3000,0 || | ВИЧ-инфицированных и лиц с | 2010 гг. | социальной политики | бюджет | | | | | || | сомнительными результатами | | Орловской | | | | | | || | исследований, лечение современными | | области | | | | | | || | препаратами больных СПИД и | | | | | | | | || | СПИД-ассоциированными | | | | | | | | || | заболеваниями, химиопрофилактика | | | | | | | | || | перинатального заражения детей ВИЧ | | | | | | | | ||——————|—————————————————————————————————————|————————————|—————————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|—————————|| 4.4. | Обеспечение детей, рожденных от | 2007- | Департамент | Областной | 600,0 | 100,0 | 150,0 | 150,0 | 200,0 || | ВИЧ-инфицированных матерей, | 2010 гг. | социальной политики | бюджет | | | | | || | искусственным вскармливанием | | | | | | | | || | адаптированными питательными | | | | | | | | || | смесями | | | | | | | | ||——————|—————————————————————————————————————|————————————|—————————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|—————————|| 4.5. | Обеспечение в полном объеме | 2007- | Департамент | Областной | 100,0 | 20,0 | 20,0 | 30,0 | 30,0 || | содержания и воспитания | 2010 гг. | социальной политики | бюджет | | | | | || | детей-сирот, родившихся от | | | | | | | | || | ВИЧ-инфицированных матерей, путем | | | | | | | | || | выделения необходимых им средств на | | | | | | | | || | рациональное питание и | | | | | | | | || | индивидуальный уход с приобретением | | | | | | | | || | предметов ухода и одежды | | | | | | | | ||——————|—————————————————————————————————————|————————————|—————————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|—————————|| 4.6. | Продолжение укрепления | 2007- | Департамент | Областной | 2900,0 | 800,0 | 7000,0 | 700,0 | 700,0 || | материально-технической базы и | 2010 гг. | социальной политики | бюджет | | | | | || | проведения ремонта помещений | | Орловской | | | | | | || | ОГУЗ "Орловский центр СПИД" с целью | | области | | | | | | || | с целью создания условий для | | | | | | | | || | качественной лабораторной и | | | | | | | | || | клинической диагностики, лечения | | | | | | | | || | ВИЧ-инфицированных | | | | | | | | ||——————|—————————————————————————————————————|————————————|—————————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|—————————|| 4.7. | Обеспечение лаборатории Центра по | 2007- | Департамент | Областной | 1000,0 | 210,0 | 250,0 | 250,0 | 290,0 || | профилактике и борьбе со СПИД | 2010 гг. | социальной политики | бюджет | | | | | || | стерилизационным оборудованием | | | | | | | | || | (паровые и воздушные | | | | | | | | || | стерилизаторы), средствами контроля | | | | | | | | || | стерилизации и дезинфицирующими | | | | | | | | || | средствами | | | | | | | | ||——————|—————————————————————————————————————|————————————|—————————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|—————————|| 4.8. | Создание условий работы в областном | 2007- | Департамент | Областной | 660,0 | 140,0 | 160,0 | 160,0 | 200,0 || | центре по профилактике и борьбе со | 2010 гг. | социальной политики | бюджет | | | | | || | СПИД и ИЗ, исключающие | | | | | | | | || | профессиональное заражение | | | | | | | | || | ВИЧ-инфекцией, за счет обеспечения | | | | | | | | || | специалистов изделиями медицинского | | | | | | | | || | назначения (перчатками, халатами, | | | | | | | | || | масками, экранами и т.д.) | | | | | | | | ||——————|—————————————————————————————————————|————————————|—————————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|—————————|| | Итого | | | | 36779,0 | 7522,0 | 9645,0 | 9335,0 | 10277,0 ||——————|—————————————————————————————————————|————————————|—————————————————————|————————————————|————————————————|——————————|——————————|——————————|—————————| Примечание к подпрограмме: В графе "Исполнители" слова "Департамент социальной политики" считать словами "Департамент здравоохранения и социального развития", слова "Департамент внешнеэкономических связей" считать словами "Департамент экономики" (В редакции Законов Орловской области от 13.08.2009 г. N 950-ОЗ) Приложение 6 к областной целевой программе "Предупреждение заболеваний социального характера и борьба с ними в Орловской области на 2007-2010 годы" Паспорт подпрограммы "Вирусные гепатиты" областной целевой программы "Предупреждение заболеваний социального характера и борьба с ними в Орловской области на 2007-2010 годы" (В редакции Закона Орловской области от 13.08.2009 г. N 950-ОЗ) |————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Наименование | "Вирусные гепатиты" || подпрограммы | ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Заказчик | Губернатор Орловской области || подпрограммы | ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Основные | Департамент социальной политики Орловской || разработчики | области || подпрограммы | ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Цель | снижение заболеваемости, инвалидности и || подпрограммы | смертности населения от вирусных гепатитов ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Задачи | - совершенствование методов профилактики, раннего || подпрограммы | выявления и диагностики вирусных гепатитов; || | || | - внедрение современных эффективных лекарственных || | средств нового поколения для лечения острых и || | хронических форм вирусных гепатитов; || | || | - повышение профессиональной квалификации || | медицинских работников по проблеме вирусных || | гепатитов; || | - профилактика внутрибольничного распространения || | вирусных гепатитов ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Исполнители | Департамент здравоохранения и социального || подпрограммы | развития Орловской области ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Объемы и | прогнозируемый источник финансирования - 4260,0 || источники | тысяч рублей, || финансирования | из областного бюджета - 4260,0 тысяч рублей, || подпрограммы | 2007 г. - 1020,0 тысяч рублей, || | 2008 г. - 1020,0 тысяч рублей, || | 2009 г. - 1110,0 тысяч рублей, || | 2010 г. - 1110,0 тысяч рублей ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Ожидаемые | - стабилизация эпидемиологической ситуации по || результаты от | распространению вирусных гепатитов в Орловской || реализации | области; || подпрограммы | - организация полноценного лечения больных || | вирусными гепатитами; || | - обеспечение профилактики внутрибольничного || | распространения вирусных гепатитов; || | - повышение уровня информированности населения || | области о мерах личной профилактики вирусных || | гепатитов ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————| (В редакции Закона Орловской области от 13.08.2009 г. N 950-ОЗ) Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами Подпрограмма "Вирусные гепатиты", входящая в областную целевуюпрограмму "Предупреждение заболеваний социального характера и борьба сними в Орловской области на 2007-2010 годы", разработана в связи снапряженной эпидемиологической ситуацией по вирусным гепатитам,которая сложилась на протяжении ряда лет как по России в целом, так инепосредственно в нашем регионе. Так, по итогам 2005 года заболеваемость острым вирусным гепатитомА в Орловской области составила 39,18 случаев на 100 тыс. населенияобласти, превысив федеральный уровень заболеваемости 30,05 на 100 тыс.Наибольшее распространение вирусный гепатит А имеет на техадминистративных территориях, где отмечаются серьезные недостатки вобеспечении населения доброкачественной питьевой водой, так какосновным путем передачи инфекции является водный путь. Прицентрализованном водоснабжении опасность инфицирования питьевой водысохраняется из-за изношенности водопроводных и канализационных системи сооружений. Проводившаяся в 1980-1990 годах пассивная иммунопрофилактикагепатита А в детских дошкольных учреждениях, школах в настоящее времяпрактически прекращена из-за отсутствия ассигнований на закупкупрепаратов. Вакцинация против гепатита А не входит в национальныйкалендарь профилактических прививок, имеющиеся вакцины для проведенияпрививок по эпидемическим показаниям в области не используются в связис их высокой стоимостью. Областные показатели заболеваемости острыми вирусными гепатитамиВ и С в 2005 году составили 6,35 и 4,35 на 100 тыс. соответственно,при федеральных показателях 8,56 и 4,47. Только за 2005 год выявлено413 носителей вируса гепатита В и 1097 носителей вируса гепатита С,показатели составили 48,59 и 129,06 на 100 тыс. населения области.Инфицированность вирусами гепатитов В и С представляет реальную угрозуздоровью населения области, так как приводит к частой хронизациипроцесса с исходом в цирроз и первичный рак печени. В 2005 годузаболеваемость хроническим вирусным гепатитом В составила 4,24 , азаболеваемость хроническим вирусным гепатитом С - 10,71 новых случаевна 100 тыс. населения области. Большую часть больных вируснымигепатитами В и С, а также носителей составляют лица в возрасте от 15до 35 лет. Основные причины высокого уровня заболеваемостигемоконтактными гепатитами - заражения при внутривенном введениинаркотиков или беспорядочных половых контактах. К группе рискаотносятся и медицинские работники, у которых риск инфицированиявирусами гепатитов В и С высок в связи с исполнением ими своихпрофессиональных обязанностей. Особого внимания заслуживает проблемапрофилактики вирусных гепатитов В и С при переливании реципиентамкомпонентов и препаратов крови. Наиболее эффективным методом профилактики гепатита В являетсявакцинация, однако против вирусного гепатита С вакцины не существует. В области сохраняются существенные недостатки при организацииспецифической лабораторной диагностики вирусных гепатитов. Из-занедостаточного финансирования в лабораториях, осуществляющихопределение маркеров вирусных гепатитов, имеется дефицитдиагностических систем, в результате чего отмечается недообследованиеотдельных контингентов, относящихся к группам высокого рискаинфицирования. Имеют место трудности и недостатки в проведении специфическойтерапии больным острыми и хроническими формами вирусных гепатитов, атакже диспансерного наблюдения за ними и вирусоносителями. Более 50 %больных хроническими гепатитами госпитализируется в соматическиестационары. Большая часть больных не получает адекватного леченияиз-за высокой стоимости современных этиотропных препаратов. Актуальность проблемы вирусных гепатитов нашла свое отражение внациональном проекте в сфере здравоохранения, а также в проектефедеральной целевой программы "Предупреждение заболеваний социальногохарактера на 2007-2011 годы", куда вошла подпрограмма "Вирусныегепатиты". Подпрограмма "Вирусные гепатиты" (В редакции Закона Орловской области от 13.08.2009 г. N 950-ОЗ) См. Примечание к подпрограмме|—————————|——————————————————————————|————————————|—————————————————|—————————————————|————————————————|———————————————————————————————————|| N | Наименование | Срок | Исполнители | Источник | Объем | В том числе || п/п | мероприятий | исполнения | | финансирования | финансирования | || | | | | | на | || | | | | | 2007-2010гг. | || | | | | | всего (тыс. | || | | | | | руб.) | ||—————————|——————————————————————————|————————————|—————————————————|—————————————————|————————————————|————————|————————|—————————|———————|| | | | | | | 2007 | 2008 | 2009 г. | 2010 || | | | | | | г. | г. | | г. ||—————————|——————————————————————————|————————————|—————————————————|—————————————————|————————————————|————————|————————|—————————|———————|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 ||—————————|——————————————————————————|————————————|—————————————————|—————————————————|————————————————|————————|————————|—————————|———————|| 1. Организационные мероприятия ||—————————|——————————————————————————|————————————|—————————————————|————————————————|—————————————————|————————|————————|————————|————————|| 1.1. | Внедрение в практику | 2007-2010 | Департамент | - | - | - | - | - | - || | работы | г. | социальной | | | | | | || | лечебно-профилактических | | политики | | | | | | || | учреждений нормативных | | | | | | | | || | документов по вопросам | | | | | | | | || | эпиднадзора, | | | | | | | | || | диагностики, лечения и | | | | | | | | || | профилактики вирусных | | | | | | | | || | гепатитов (санитарные | | | | | | | | || | правила, приказы | | | | | | | | || | Минздравсоцразвития, | | | | | | | | || | методические указания и | | | | | | | | || | пр.) | | | | | | | | ||—————————|——————————————————————————|————————————|—————————————————|————————————————|—————————————————|————————|————————|————————|————————|| 1.2. | Вынесение для | 2007-2010 | Департамент | - | - | - | - | - | - || | рассмотрения на | г. | социальной | | | | | | || | заседаниях Правительства | | политики | | | | | | || | области управлением | | | | | | | | || | здравоохранения | | | | | | | | || | Департамента социальной | | | | | | | | || | политики Орловской | | | | | | | | || | области актуальных | | | | | | | | || | вопросов по проблеме | | | | | | | | || | вирусных гепатитов | | | | | | | | ||—————————|——————————————————————————|————————————|—————————————————|————————————————|—————————————————|————————|————————|————————|————————|| 2. Подготовка кадров по вопросам диагностики, клиники, лечения, эпидемиологии и профилактики вирусных гепатитов ||—————————|——————————————————————————|————————————|—————————————————|————————————————|—————————————————|————————|————————|————————|————————|| 2.1. | Проведение регулярной | 2007-2010 | Департамент | - | - | - | - | - | - || | подготовки врачей по | г. | социальной | | | | | | || | вопросам | | политики | | | | | | || | совершенствования | | | | | | | | || | диагностики и лечения | | | | | | | | || | вирусных гепатитов на | | | | | | | | || | центральных базах | | | | | | | | || | повышения квалификации | | | | | | | | ||—————————|——————————————————————————|————————————|—————————————————|————————————————|—————————————————|————————|————————|————————|————————|| 2.2. | Обеспечение участия | 2007-2010 | Департамент | - | - | - | - | - | - || | врачей в работе | г. | социальной | | | | | | || | международных | | политики | | | | | | || | имежрегиональных | | | | | | | | || | совещаний, семинаров, | | | | | | | | || | конференций по проблеме | | | | | | | | || | вирусных гепатитов | | | | | | | | ||—————————|——————————————————————————|————————————|—————————————————|————————————————|—————————————————|————————|————————|————————|————————|| 2.3. | Разработка и | 2007-2010 | Департамент | Областной | 100,0 | 30,0 | 30,0 | 20,0 | 20,0 || | тиражирование | г. | социальной | бюджет | | | | | || | методических материалов | | политики | | | | | | || | для врачей и средних | | | | | | | | || | медработников по | | | | | | | | || | актуальным вопросам | | | | | | | | || | эпидемиологии, клиники, | | | | | | | | || | диагностики и лечения | | | | | | | | || | вирусных гепатитов, | | | | | | | | || | профилактики их | | | | | | | | || | внутрибольничного | | | | | | | | || | распространения | | | | | | | | ||—————————|——————————————————————————|————————————|—————————————————|————————————————|—————————————————|————————|————————|————————|————————|| 2.4. | Проведение областных | 2007-2010 | Департамент | - | - | - | - | - | - || | конференций для | г. | социальной | | | | | | || | врачебного персонала, | | политики | | | | | | || | обучение средних | | | | | | | | || | медицинских работников | | | | | | | | || | на семинарах, курсах | | | | | | | | || | усовершенствования по | | | | | | | | || | проблеме вирусных | | | | | | | | || | гепатитов | | | | | | | | ||—————————|——————————————————————————|————————————|—————————————————|————————————————|—————————————————|————————|————————|————————|————————|| 3. Специфическая профилактика вирусных гепатитов ||—————————|——————————————————————————|————————————|—————————————————|————————————————|—————————————————|————————|————————|————————|————————|| 3.1. | Поддержание охвата | 2007-2010 | Департамент | | | | | | || | подлежащих контингентов | г. | социальной | | | | | | || | профилактическими | | политики | | | | | | || | прививками против | | | | | | | | || | гепатита В на уровне: | | | | | | | | || | 90% - у взрослых, 95% - | | | | | | | | || | у детей | | | | | | | | ||—————————|——————————————————————————|————————————|—————————————————|————————————————|—————————————————|————————|————————|————————|————————|| 3.2. | Проведение по | 2007-2010 | Департамент | Областной | 120,0 | 30,0 | 30,0 | 30,0 | 30,0 || | эпидемическим показаниям | г. | социальной | бюджет | | | | | || | активной и пассивной | | политики | | | | | | || | иммунопрофилактики | | | | | | | | || | гепатита А | | | | | | | | ||—————————|——————————————————————————|————————————|—————————————————|————————————————|—————————————————|————————|————————|————————|————————|| 4. Совершенствование методов профилактики распространения вирусных гепатитов ||—————————|——————————————————————————|————————————|—————————————————|————————————————|—————————————————|————————|————————|————————|————————|| 4.1. | Разработка и внедрение в | 2007-2010 | Департамент | | - | - | - | - | - || | деятельность | г. | социальной | | | | | | || | лечебно-профилактических | | политики | | | | | | || | учреждений протоколов | | | | | | | | || | проведения медицинских | | | | | | | | || | манипуляций, требующих | | | | | | | | || | особых условий | | | | | | | | || | проведения дезинфекции и | | | | | | | | || | стерилизации | | | | | | | | ||—————————|——————————————————————————|————————————|—————————————————|————————————————|—————————————————|————————|————————|————————|————————|| 4.2. | Осуществление комплекса | 2007-2010 | Департамент | | - | - | - | - | - || | организационных | г. | социальной | | | | | | || | мероприятий по | | политики | | | | | | || | профилактике в | | | | | | | | || | лечебно-профилактических | | | | | | | | || | учреждениях области | | | | | | | | || | инструментального и | | | | | | | | || | гемотрансфузионного | | | | | | | | || | путей передачи вирусных | | | | | | | | || | гепатитов | | | | | | | | ||—————————|——————————————————————————|————————————|—————————————————|————————————————|—————————————————|————————|————————|————————|————————|| 4.3. | Приобретение и/или | 2007-2010 | Департамент | Областной | 110,0 | 30,0 | 30,0 | 25,0 | 25,0 || | изготовление | г. | социальной | бюджет | | | | | || | тематических | | политики | | | | | | || | профилактических аудио- | | | | | | | | || | и видеоматериалов по | | | | | | | | || | проблеме вирусных | | | | | | | | || | гепатитов с последующей | | | | | | | | || | трансляцией их в | | | | | | | | || | средствах массовой | | | | | | | | || | информации. | | | | | | | | ||—————————|——————————————————————————|————————————|—————————————————|————————————————|—————————————————|————————|————————|————————|————————|| 4.4. | Разработка и | 2007-2010 | Департамент | Областной | 130,0 | 30,0 | 30,0 | 35,0 | 35,0 || | тиражирование | г. | социальной | бюджет | | | | | || | тематической | | политики | | | | | | || | полиграфической | | | | | | | | || | продукции | | | | | | | | || | профилактической | | | | | | | | || | направленности для | | | | | | | | || | различных групп риска по | | | | | | | | || | вирусным гепатитам | | | | | | | | ||—————————|——————————————————————————|————————————|—————————————————|————————————————|—————————————————|————————|————————|————————|————————|| 5. Совершенствование диагностики и лечения вирусных гепатитов ||—————————|——————————————————————————|————————————|—————————————————|————————————————|—————————————————|————————|————————|————————|————————|| 5.1. | Организовать | 2007-2010 | Департамент | | - | - | - | - | - || | обследование надлежащих | г. | социальной | | | | | | || | контингентов на маркеры | | политики | | | | | | || | вирусных гепатитов | | | | | | | | ||—————————|——————————————————————————|————————————|—————————————————|————————————————|—————————————————|————————|————————|————————|————————|| 5.2. | Наладить проведение | 2007-2010 | Департамент | | - | - | - | - | - || | эффективного | г. | социальной | | | | | | || | диспансерного наблюдения | | политики | | | | | | || | за переболевшими | | | | | | | | || | вирусными гепатитами, | | | | | | | | || | носителями вирусов | | | | | | | | || | гепатитов В и С, | | | | | | | | || | больными хроническими | | | | | | | | || | формами вирусных | | | | | | | | || | гепатитов | | | | | | | | ||—————————|——————————————————————————|————————————|—————————————————|————————————————|—————————————————|————————|————————|————————|————————|| 5.3. | Совершенствовать | 2007-2010 | Департамент | Областной | 900,0 | 200,0 | 200,0 | 250,0 | 250,0 || | лабораторную диагностику | г. | социальной | бюджет | | | | | || | вирусных гепатитов с | | политики | | | | | | || | возможностью определения | | | | | | | | || | полного спектра маркеров | | | | | | | | ||—————————|——————————————————————————|————————————|—————————————————|————————————————|—————————————————|————————|————————|————————|————————|| 5.4. | Обеспечить использование | 2007-2010 | Департамент | Областной | 2900,0 | 700,0 | 700,0 | 750,0 | 750,0 || | современных | г. | социальной | бюджет | | | | | || | лекарственных препаратов | | политики | | | | | | || | для этиологического | | | | | | | | || | лечения больных | | | | | | | | || | вирусными гепатитами В и | | | | | | | | || | С | | | | | | | | ||—————————|——————————————————————————|————————————|—————————————————|————————————————|—————————————————|————————|————————|————————|————————|| | ИТОГО | | | | 4260,0 | 1020,0 | 1020,0 | 1110,0 | 1110,0 ||—————————|——————————————————————————|————————————|—————————————————|————————————————|—————————————————|————————|————————|————————|————————| Примечание к подпрограмме: В графе "Исполнители" слова "Департамент социальной политики" считать словами "Департамент здравоохранения и социального развития" (В редакции Законов Орловской области от 13.08.2009 г. N 950-ОЗ) Приложение 7 к областной целевой программе "Предупреждение заболеваний социального характера и борьба с ними в Орловской области на 2007-2010 годы ПАСПОРТ подпрограммы "Совершенствование службы медицины катастроф Орловской области" областной целевой программы "Предупреждение заболеваний социального характера и борьба с ними в Орловской области на 2007-2010 годы" (В редакции Законов Орловской области от 17.03.2009 г. N 880-ОЗ; от 13.08.2009 г. N 950-ОЗ) |————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Основание для | Постановления Правительства РФ от 28 февраля 1996 || разработки | года N 195 "Вопросы Всероссийской службы медицины || подпрограммы | катастроф" ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Государственный| Губернатор Орловской области || заказчик | || подпрограммы | ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Разработчик | Департамент социальной политики || подпрограммы | ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Цель | - снижение заболеваемости, инвалидизации и || подпрограммы | смертности населения вследствие природных и || | техногенных чрезвычайных ситуаций на территории || | Орловской области ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Задачи | - развитие материально-технической базы лечебно- || подпрограммы | профилактических учреждений, областного центра || | медицины катастроф; || | - повышение профессиональной квалификации || | медицинских работников и специалистов службы || | медицины катастроф области; || | - предупреждение и ликвидация медико-санитарных || | последствий чрезвычайных ситуаций на территории || | области, совершенствование деятельности службы || | медицины катастроф области ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Перечень | Программные мероприятия включают в себя следующие || основных | направления: || мероприятий | - повышение уровня готовности системы || подпрограммы | здравоохранения к ликвидации последствий || | чрезвычайных ситуаций на территории области; || | - укрепление материально-технической базы || | учреждений здравоохранения области, областного || | центра медицины катастроф; || | - повышение профессиональной квалификации || | медицинских работников и специалистов службы || | медицины катастроф области ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Исполнители | Департамент здравоохранения и социального || подпрограммы | развития Орловской области ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Объемы и | Общий объем финансирования подпрограммы || источники | из областного бюджета: || финансирования | 9 млн. 552 тыс. 600 рублей. || подпрограммы | Финансирование по годам: || | - 2007 год - 3405, 3 тысяч рублей, || | - 2008 год - 2074,5 тысяч рублей, || | - 2009 год - 1738,7 тысяч рублей, || | - 2010 год - 2334,1 тысяч рублей ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Ожидаемые | В итоге реализации подпрограммы планируется || конечные | получить следующие результаты: || результаты | - повысить готовность системы здравоохранения к || реализации | ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций на || подпрограммы | территории области; || | - укрепить материально-техническую базу областных || | учреждений здравоохранения области и областного || | центра медицины катастроф ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————|| Система | Контроль за реализацией и координацией выполнения || контроля за | мероприятий осуществляется Правительством || исполнением | Орловской области || подпрограммы | ||————————————————|———————————————————————————————————————————————————| (В редакции Законов Орловской области от 13.08.2009 г. N 950-ОЗ) Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами В соответствии со статьей 11 Федерального закона от 21 декабря1994 года N 68-ФЗ "О защите населения и территорий от чрезвычайныхситуаций природного и техногенного характера" на органыгосударственной власти субъектов Российской Федерации возложеныобязанности по подготовке и содержанию в готовности необходимых сил исредств для защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций,финансированию этих мероприятий, созданию материальных ресурсов дляликвидации чрезвычайных ситуаций. Во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от3 мая 1994 г. N 420 "О защите жизни и здоровья населения РоссийскойФедерации при возникновении и ликвидации последствий чрезвычайныхситуаций, вызванных стихийными бедствиями, авариями и катастрофами" встране создана Всероссийская служба медицины катастроф, которая наобластном уровне представлена областным центром медицины катастроф,базовыми клиническими учреждениями здравоохранения, штатными инештатными формированиями службы медицины катастроф ("Положение ослужбе медицины катастроф Орловской области" утверждено постановлением"СЗ" администрации Орловской области от 6 марта 1997 года N 7). Однако отсутствие целевого финансирования все эти годы (кроме2006 года) сдерживало развитие службы медицины катастроф на территорииобласти, что может привести к срыву стоящих перед службой задач поорганизации и своевременному оказанию пострадавшему в результатечрезвычайных ситуаций населению. Подпрограммой предусмотреноукрепление материально-технической базы лечебно-профилактическихучреждений, областного центра медицины катастроф. Подпрограмма разработана Департаментом социальной политики наосновании постановлений Правительства Российской Федерации от 28февраля 1996 г. N 195 "Вопросы Всероссийской службы медициныкатастроф". Подпрограмма будет способствовать реализации государственнойполитики по вопросам защиты жизни и здоровья населения Орловскойобласти при возникновении и ликвидации последствий чрезвычайныхситуаций. Реализация мероприятий, предусмотренных подпрограммой, позволитпредупреждать и уменьшать медико-санитарные последствия чрезвычайныхситуаций, эффективно оказывать первую медицинскую, первую врачебную,квалифицированную и специализированную медицинскую помощь населениюпри различных патологических состояниях, нозологических формахзаболеваний, травмах и поражениях за счет дальнейшегосовершенствования организации службы медицины катастроф области,разработки и внедрения методологии этапного лечения пораженных вчрезвычайных ситуациях, совершенствования методов и средств оказаниямедицинской помощи и лечения различных контингентов пораженных изаболевших, улучшения обеспечения медицинских формирований иучреждений необходимым медицинским оборудованием, а также созданияматериально-технического потенциала службы. Мероприятия подпрограммы носят медико-социальный и экономическийхарактер. Медико-социальные показатели определяются характеромсанитарно-эпидемиологической обстановки, качеством медицинской помощии лечения на всех этапах ее оказания, что позволит предотвратитьвозможные заболевания, снизить инвалидность и смертность населения. Совершенствование организационных основ взаимодействия сил исредств службы медицины катастроф на региональном и территориальномуровнях позволит обеспечить эффективную работу медицинскихформирований и учреждений, избежать дублирования их деятельности. Подпрограмма "Совершенствование службы медицины катастроф Орловской области" (В редакции Закона Орловской области от 13.08.2009 г. N 950-ОЗ) См. Примечание к подпрограмме (в тысячах рублей)|————|—————————————————————————|————————————|—————————————|————————————————|———————————|——————————————————————————————————————|| N | Наименование | Срок | Исполнитель | Источники | 2007-2010 | В том числе || пп | мероприятий | исполнения | | финансирования | годы - | || | | | | | всего | ||————|—————————————————————————|————————————|—————————————|————————————————|———————————|————————|————————|————————|———————————|| | | | | | | 2007 | 2008 | 2009 | 2010 год || | | | | | | год | год | год | ||————|—————————————————————————|————————————|—————————————|————————————————|———————————|————————|————————|————————|———————————|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 ||————|—————————————————————————|————————————|—————————————|————————————————|———————————|————————|————————|————————|———————————|| Раздел I. Повышение уровня готовности здравоохранения области к ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных || ситуаций ||————|—————————————————————————|————————————|—————————————|————————————————|———————————|————————|————————|————————|———————————|| 1. | Совершенствование | 2007-2010 | Департамент | Областной | 212,5 | 130 | 9 | 57,5 | 16 || | медико-санитарного | годы | социальной | бюджет | | | | | || | обеспечения населения | | политики | | | | | | || | области при | | Областная | | | | | | || | чрезвычайных ситуациях | | клиническая | | | | | | || | природного и | | больница | | | | | | || | техногенного характера, | | | | | | | | || | террористических актах, | | | | | | | | || | локальных вооруженных | | | | | | | | || | конфликтах и ликвидация | | | | | | | | || | их последствий | | | | | | | | ||————|—————————————————————————|————————————|—————————————|————————————————|———————————|————————|————————|————————|———————————|| 2. | Участие во внедрении и | 2007-2010 | Департамент | Областной | 5,2 | 1 | 1,2 | 1,4 | 1,6 || | развитии единой | годы - | социальной | бюджет | | | | | || | информационной системы | всего | политики | | | | | | || | Всероссийской службы | | Областная | | | | | | || | медицины катастроф | | клиническая | | | | | | || | | | больница | | | | | | ||————|—————————————————————————|————————————|—————————————|————————————————|———————————|————————|————————|————————|———————————|| 3. | Улучшение лечебного и | 2007-2010 | Департамент | Областной | 5145,5 | 1110 | 1220 | 1341,2 | 1474,3 || | эвакуационного | годы - | социальной | бюджет | | | | | || | обеспечения населения в | всего | политики | | | | | | || | чрезвычайных ситуациях | | Областная | | | | | | || | на основе внедрения | | клиническая | | | | | | || | диагностических и | | больница | | | | | | || | лечебных стандартов и | | | | | | | | || | технологий оказания | | | | | | | | || | медицинской помощи | | | | | | | | ||————|—————————————————————————|————————————|—————————————|————————————————|———————————|————————|————————|————————|———————————|| 4. | Совершенствование | 2007-2010 | Департамент | Областной | 47 | 47 | - | - | - || | системы медицинской | годы - | социальной | бюджет | | | | | || | экспертизы и | всего | политики | | | | | | || | реабилитации участников | | Областная | | | | | | || | ликвидации последствий | | клиническая | | | | | | || | чрезвычайных ситуаций | | больница | | | | | | ||————|—————————————————————————|————————————|—————————————|————————————————|———————————|————————|————————|————————|———————————|| 5. | Формирование и | 2007-2010 | Департамент | Областной | 743,5 | 225 | 197,5 | 222 | 99 || | обновление запасов | годы - | социальной | бюджет | | | | | || | медицинского имущества, | всего | политики | | | | | | || | средств спасения и | | Областная | | | | | | || | оказания медицинской | | клиническая | | | | | | || | помощи в чрезвычайных | | больница | | | | | | || | ситуациях | | | | | | | | ||————|—————————————————————————|————————————|—————————————|————————————————|———————————|————————|————————|————————|———————————|| Итого по разделу I | Областной | 6153,7 | 1513 | 1427,7 | 1622,1 | 1590,9 || | бюджет | | | | | ||—————————————————————————————————————————————————————————|————————————————|———————————|————————|————————|————————|———————————|| Раздел II. Укрепление материально-технической базы учреждений службы медицины катастроф области ||————|—————————————————————————|————————————|—————————————|————————————————|———————————|————————|————————|————————|———————————|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 ||————|—————————————————————————|————————————|—————————————|————————————————|———————————|————————|————————|————————|———————————|| 6. | Укрепление | 2007-2010 | Департамент | Областной | 3084,6 | 1812,7 | 558,5 | 47,2 | 666,2 || | материально-технической | годы - | социальной | бюджет | | | | | || | базы областного центра | всего | политики | | | | | | || | медицины катастроф | | Областная | | | | | | || | | | клиническая | | | | | | || | | | больница | | | | | | ||————|—————————————————————————|————————————|—————————————|————————————————|———————————|————————|————————|————————|———————————|| Итого по разделу II | Областной | 3084,6 | 1812,7 | 558,5 | 47,2 | 666,2 || | бюджет | | | | | ||—————————————————————————————————————————————————————————|————————————————|———————————|————————|————————|————————|———————————|| Раздел III. Повышение квалификации кадров ||————|—————————————————————————|————————————|—————————————|——————————————————|——————————|————————|————————|————————|——————————|| 7. | Подготовка специалистов | 2007-2010 | Департамент | Областной | 156 | 46 | 51 | 28 | 31 || | областного центра | годы - | социальной | бюджет | | | | | || | медицины катастроф в | всего | политики | | | | | | || | Учебно-методическом | | Областная | | | | | | || | центре подготовки кадров| | клиническая | | | | | | || | кадров ВСМК в г.Москве | | больница | | | | | | ||————|—————————————————————————|————————————|—————————————|————————————————|———————————|————————|————————|————————|———————————|| | Подготовка специалистов | 2007-2010 | Департамент | Областной | 158,3 | 33,6 | 37,3 | 41,4 | 46 || | службы медицины | годы - | социальной | бюджет | | | | | || | катастроф на циклах | всего | политики | | | | | | || | повышения квалификации | | Областная | | | | | | || | (последипломная | | клиническая | | | | | | || | подготовка) по | | больница | | | | | | || | специальности | | | | | | | | ||————|—————————————————————————|————————————|—————————————|————————————————|———————————|————————|————————|————————|———————————|| Итого по разделу III | Областной | 314,3 | 79,6 | 88,3 | 69,4 | 77 || | бюджет | | | | | ||—————————————————————————————————————————————————————————|————————————————|———————————|————————|————————|————————|———————————|| Всего по мероприятиям подпрограммы | Областной | 9552,6 | 3405,3 | 2074,5 | 1738,7 | 2334,1 || | бюджет | | | | | ||—————————————————————————————————————————————————————————|————————————————|———————————|————————|————————|————————|———————————| Примечание к подпрограмме: В графе "Исполнители" слова "Департамент социальной политики" считать словами "Департамент здравоохранения и социального развития" (В редакции Закона Орловской области от 13.08.2009 г. N 950-ОЗ)