Постановление Коллегии Орловской области от 05.02.2009 № 25
О внесении изменений в постановление Коллегии Орловской области от 31 декабря 2008 года N 411 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Орловской области на 2009 год"
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ КОЛЛЕГИЯ ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ 5 февраля 2009 г. N 25 г. Орел О внесении изменений в постановление Коллегии Орловской областиот 31 декабря 2008 года N 411 "О Программе государственных гарантийоказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощина территории Орловской области на 2009 год" В соответствии с информационным письмом Министерстваздравоохранения и социального развития РФ от 31 декабря 2008 г. N10407-ТГ "О формировании и экономическом обосновании территориальнойпрограммы государственных гарантий оказания гражданам РоссийскойФедерации бесплатной медицинской помощи на 2009 год" КОЛЛЕГИЯПОСТАНОВЛЯЕТ: 1. Внести в приложение 1 к постановлению Коллегии Орловскойобласти от 31 декабря 2008 г. N 411 "О Программе государственныхгарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатноймедицинской помощи на территории Орловской области на 2009 год"следующие изменения: 1.1. Разделы IV-VII "Программы государственных гарантий оказаниягражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи натерритории Орловской области на 2009 год" изложить в новой редакциисогласно приложению 1 к настоящему постановлению. 1.2. Раздел XXI приложения 4 дополнить абзацем 25 следующегосодержания: "кислород медицинский - газ медицинский". 1.3. Раздел XXII приложения 4 изложить в новой редакции согласноприложению 2 к настоящему постановлению. 1.4. Приложение 8 дополнить приложениями 1, 2, 3, 4, 5 согласноприложениям 3, 4, 5, 6, 7 к настоящему постановлению. 1.5. Приложение 9 дополнить приложениями 1, 2, 3, 4, 5, 6согласно приложениям 8, 9, 10, 11, 12, 13 к настоящему постановлению. 1.6. Приложение 10 дополнить приложениями 1, 2, 3, 4, 5, 6согласно приложениям 14, 15, 16, 17, 18, 19 к настоящемупостановлению. 1.7. Приложение 12 изложить в новой редакции согласно приложению20 к настоящему постановлению. 1.8. Приложение 13 изложить в новой редакции согласно приложению21 к настоящему постановлению. 1.9. Дополнить приложением 15 согласно приложению 22 к настоящемупостановлению. 1.10. Дополнить приложением 16 согласно приложению 23 кнастоящему постановлению. 1.11. Дополнить приложением 17 согласно приложению 24 кнастоящему постановлению. 1.12. Дополнить приложением 18 согласно приложению 25 кнастоящему постановлению. 2. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить назаместителя Председателя Коллегии Орловской области - руководителяДепартамента социальной политики Орловской области В.В. Полякова. 3. Настоящее постановление вступает в силу с 1 января 2009 года. Председатель Коллегии Е.С. Строев Приложение 1 к постановлению Коллегии Орловской области от 5 февраля 2009 г. N 25 IV. Нормативы объемов медицинской помощи Объемы медицинской помощи определяются исходя из следующихнормативов: 1. Амбулаторно-поликлиническая помощь, в том числе медицинскаяпомощь, предоставляемая в дневных стационарах всех типов. Показатель объема амбулаторно-поликлинической помощи выражается вколичестве посещений в расчете на одного человека в год, а в рамкахпрограммы обязательного медицинского страхования (далее также -Программа ОМС) на одного застрахованного. Норматив посещений в рамках медицинской помощи, предоставляемойза счет бюджетов составляет 1,077 посещения, в рамках Программы ОМС -6,966 посещения. Показатель объема медицинской помощи, предоставляемой в дневныхстационарах всех типов, выражается в количестве пациенто-дней врасчете на одного человека в год, а в рамках программы обязательногомедицинского страхования на одного застрахованного. Норматив пациенто-дней в рамках медицинской помощи,предоставляемой за счет бюджетов составляет 0,103 пациенто-дня, врамках Программы ОМС - 0,321 пациенто-дня. 2. Стационарная помощь. Показатель объема стационарной помощи выражается в количествекойко-дней в расчете на одного человека в год, а в рамках программыобязательного медицинского страхования на одного застрахованного. Норматив объема стационарной помощи в рамках медицинской помощи,предоставляемой за счет бюджетов составляет 0,879 койко-дня, в рамкахПрограммы ОМС - 1,969 койко-дня. 3. Скорая медицинская помощь. Показатель объема скорой медицинской помощи выражается вколичестве вызовов в расчете на одного человека в год. Норматив вызовов составляет 0,321 вызова. Объемы медицинской помощи рассчитаны на численность населенияобласти на начало текущего года. V. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощирассчитаны исходя из расходов консолидированного бюджетаздравоохранения на 2009 год, выражаются в рублях и составляют: 1. Норматив затрат на 1 посещение в амбулаторно-поликлиническуюорганизацию в рамках медицинской помощи, предоставляемой за счетбюджетов составляет 136,53 рубля, за счет средств обязательногомедицинского страхования - 121,42 руб. Норматив затрат на 1 пациенто-день в дневном стационаре в рамкахмедицинской помощи, предоставляемой за счет бюджетов составляет 184,98рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 267,41рубля. 2. Норматив затрат на 1 койко-день в стационаре в рамкахмедицинской помощи, предоставляемой за счет бюджетов составляет 733,58рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 867,09рубля. 3. Норматив затрат на 1 вызов скорой медицинской помощисоставляет в среднем 720,41 рубля. Тарифы медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальнойпрограммы обязательного медицинского страхования, включают расходы назаработную плату, начисления на оплату труда, приобретениемедикаментов и перевязочных средств, продуктов питания, мягкогоинвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, стекла,химпосуды и прочих материальных запасов, расходы по оплате стоимостилабораторных и инструментальных исследований, производимых в другихучреждениях (при отсутствии своей лаборатории и диагностическогооборудования), а также расходы по оплате организации питанияпредприятиями общественного питания (при отсутствии своего пищеблока). VI. Подушевые нормативы финансирования Программы Подушевыми нормативами финансирования Программы являютсяпоказатели, отражающие размеры средств на компенсацию затрат попредоставлению бесплатной медицинской помощи в расчете на 1 человека вгод. Подушевые нормативы финансирования здравоохранения утверждаютсяобластным Советом народных депутатов при формировании областногобюджета исходя из показателей стоимости медицинской помощи по видам ееоказания. Размер страхового взноса на обязательное медицинское страхованиенеработающего населения установлен законом Орловской области от 5декабря 2008 г. N 836-ОЗ "Об областном бюджете на 2009 год и наплановый период 2010 и 2011 годов" и составляет 788,3 млн. рублей. Подушевые нормативы финансового обеспечения, предусмотренныеПрограммой, установлены в расчете на 1 человека в год (без учетарасходов федерального бюджета) и составляют в среднем 4890,39 рубля,из них: - 2731,26 рубля - за счет средств обязательного медицинскогострахования; - 2159,13 рубля - за счет средств соответствующих бюджетов,предусматриваемых на оказание скорой, в том числе специализированной(санитарно-авиационной), медицинской помощи, неотложной медицинскойпомощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной,медицинской помощи, медицинской помощи при заболеваниях, передаваемыхполовым путем, туберкулезе, ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенногоиммунодефицита, психических расстройствах и расстройствах поведения,наркологических заболеваниях, а также на содержание медицинскихорганизаций, участвующих в обязательном медицинском страховании, ифинансовое обеспечение деятельности медицинских организаций, неучаствующих в реализации территориальной программы обязательногомедицинского страхования, указанных в последнем абзаце раздела IIIПрограммы. Формирование тарифов на медицинскую помощь, оказываемую за счетсредств обязательного медицинского страхования, осуществляется органомисполнительной власти субъекта Российской Федерации в соответствии сзаконодательством Российской Федерации и нормативами, определеннымиПрограммой. VII. Критерии доступности и качества медицинской помощи Программой устанавливаются целевые значения критериев доступностии качества медицинской помощи, на основе которых проводитсякомплексная оценка уровня и динамики следующих показателей: - удовлетворенность населения медицинской помощью (оценивается наосновании опросов, анонимного анкетирования); - число лиц, страдающих социально значимыми болезнями, сустановленным впервые в жизни диагнозом: психическими расстройствами - 500,0 на 100 тыс. населения; злокачественными новообразованиями - 370,0 на 100 тыс. населения; туберкулезом (территориальный) - 55,2 на 100 тыс. населения; наркоманией - 2,7 на 100 тыс. населения; хроническим алкоголизмом - 92,1 на 100 тыс. населения; сифилисом - 54,2 на 100 тыс. населения; гонореей - 35,6 на 100 тыс. населения; ВИЧ-инфекцией - 100,9 на 100 тыс. населения; - число лиц, в возрасте 18 лет и старше, впервые признанныхинвалидами - 90,0 на 10 тыс. взрослого населения; - смертность населения - 160,0 на 10 тыс. населения; - смертность населения в трудоспособном возрасте - 70,0 на 10тыс. населения; - смертность населения от сердечно-сосудистых заболеваний - 100,1на 10 тыс. населения; - смертность населения от онкологических заболеваний - 20,1 на 10тыс. населения; - смертность населения от внешних причин - 19,5 на 10 тыс.населения; - смертность населения в результате дорожно-транспортныхпроисшествий - 2,4 на 10 тыс. населения; - материнская смертность - до 12,0 на 100 тыс. живорожденных; - младенческая смертность - 5,5 на 1000 родившихся; - доступность медицинской помощи на основе оценки реализациинормативов объема медицинской помощи по видам, а также установленныхтерриториальной программой сроков ожидания гражданами медицинскойпомощи, предоставляемой в плановом порядке; - эффективность использования ресурсов здравоохранения (кадровых,материально-технических, финансовых и других); - выполнение объема медицинской помощи, предусмотренногосоответствующими стандартами; - отсутствие дефектов и ошибок при оказании медицинской помощи; - средний по области уровень госпитализации в государственные(муниципальные) учреждения здравоохранения - 23,4 на 100 человекнаселения; - среднегодовая по области занятость койки в государственных(муниципальных) учреждениях здравоохранения - 326,0 дня; - средняя по области продолжительность пребывания пациента накойке в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения12,0 дня; - удельный вес детей первой и второй групп здоровья в общейчисленности учащихся государственных (муниципальных)общеобразовательных учреждений - 85,0 %. Приложение 2 к постановлению Коллегии Орловской области от 5 февраля 2009 г. N 25 ХХII. Изделия медицинского назначения Бандажи компрессионные Дренажи Изделия индивидуальной защиты медперсонала и пациентов (фартукииз рентгенозащитного материала, маски, бахилы, респираторы медицинскиеи т.д.) Измерители артериального давления Индикаторы стерилизации Катетеры и зонды Колпачки алюминиевые, пробки для укупорки флаконов слекарственными средствами экстемпорального изготовления Контейнеры для переноса пробирок с анализами, для обработкимедицинских изделий Костыли, трости, ходунки Мелкий медицинский инструментарий (иглы хирургические, иглыинъекционные, пинцеты, зажимы, скальпели, кусачки, ранорасширители,ножи и т.п.) Медицинские предметы для остеосинтеза (шурупы, спицы, пластины,гвозди, винты, крючки и т.д.) Перевязочные средства (марля, вата, бинты, лейкопластыри,салфетки медицинские и т.д.) Перчатки медицинские Пленка для рентгеновских и флюорографических исследований,термобумага для медицинского оборудования (ЭКГ, УЗИ и т.д.) Предметы ухода за больными (грелки, судна подкладные, спринцовки,кружки Эсмарха, поильники, соски молочные, соски-пустышки, кругиподкладные, напальчники калоприемники, мочеприемники, пипетки, пузыридля льда, подушки кислородные, лезвия и станки для обработкиоперационного поля, клеенка подкладная и т.д.) Расходные материалы для проведения лабораторно-диагностическихисследований при заболеваниях, включенных в территориальную ПрограммуОМС Системы (устройства) одноразовые для взятия крови, переливаниякрови и вливания кровезаменителей и инфузионных растворов Термометры медицинские Трубки (дренажные, селиконовые, трахеостомические,эндотрахеальные и др.) Фонендоскопы Шовный материал Шприцы инъекционные и иглы к ним. Приложение 3 к постановлению Коллегии Орловской области от 5 февраля 2009 г. N 25 Акт технологического (первичного, повторного) контроля файла "Реестр счетов за медицинскую помощь, оказанную учреждениями здравоохранения гражданам, застрахованным по ОМС страховщиком" ОГРН СМО ___________________ Наименование СМО _________________ ОГРН ЛПУ ___________________ Наименование ЛПУ _________________ Период ________________ 200 г. |————————————|————————————|—————————————————|——————————————————————————————|————————————————————————————|| Код ошибки | Тип ошибки | Название ошибки | Количество ошибочных записей | Сумма по ошибочным записям ||————————————|————————————|—————————————————|——————————————————————————————|————————————————————————————|| | | | | ||————————————|————————————|—————————————————|——————————————————————————————|————————————————————————————|| | | | | ||————————————|————————————|—————————————————|——————————————————————————————|————————————————————————————|| | | | | ||————————————|————————————|—————————————————|——————————————————————————————|————————————————————————————| Сумма выставленных счетов: Сумма, отклоненная от оплаты по фатальным ошибкам: Технологический контроль провел: ____________________ _____________ _________________ (должность) (подпись) (фамилия и.о.) Приложение 4 к постановлению Коллегии Орловской области от 15 февраля 2009 г. N 25 Протокол технологического (первичного, повторного) контроля файла "Реестр счетов за медицинскую помощь, оказанную учреждениями здравоохранения гражданам, застрахованным по ОМС Страховщиком" ОГРН СМО ___________________ Наименование СМО _________________ ОГРН МУ ____________________ Наименование МУ __________________ Период ________________ 200 г. |———————————|——————|———————|———————|——————————|————————|————|—————————|—————————|————————|——————————|———————————|———————|——————————|——————|———————|| Полис | Адрес| Место | Вид | Код проф.| Фамилия| Имя| Отчество| Дата | Дата | Дата | Количество| Код | Стоимость| Код | Код || | | учебы,| мед. | отделения| | | | рождения| начала | окончания| учетных | МКБ-10| лечения | врача| ошибки|| | | работы| помощи| | | | | | лечения| лечения | единиц | | | | в || | | | | | | | | | | | | | | | записи||—————|—————|——————|———————|———————|——————————|————————|————|—————————|—————————|————————|——————————|———————————|———————|——————————|——————|———————||серия|номер| | | | | | | | | | | | | | | ||—————|—————|——————|———————|———————|——————————|————————|————|—————————|—————————|————————|——————————|———————————|———————|——————————|——————|———————|| | | | | | | | | | | | | | | | | ||—————|—————|——————|———————|———————|——————————|————————|————|—————————|—————————|————————|——————————|———————————|———————|——————————|——————|———————|| | | | | | | | | | | | | | | | | ||—————|—————|——————|———————|———————|——————————|————————|————|—————————|—————————|————————|——————————|———————————|———————|——————————|——————|———————| Технологический контроль провел: ____________ (Должность) ____________ (Ф.И.О.) ________ (Подпись) Дата ____________________ 200 г. Примечание: Копии протоколов технологического контроля файла"Реестр счетов за медицинскую помощь, оказанную учреждениямиздравоохранения гражданам, застрахованным по ОМС страховщиком"выдаются на руки доверенным лицам ЛПУ, имеющим доступ к документам,содержащим конфиденциальную информацию. Приложение 5 к постановлению Коллегии Орловской области от 5 февраля 2009 г. N 25 АКТ медико-экономической экспертизы (первичной, отложенной, повторной) файла "Реестр счетов за медицинскую помощь, оказанную учреждениями здравоохранения гражданам, застрахованным по ОМС страховщиком" ОГРН СМО ___________________ Наименование СМО _________________ ОГРН ЛПУ ___________________ Наименование ЛПУ _________________ Период ________________ |————————|—————————————|—————————————|—————————|———————|——————————|——————————|—————————————|————————————|—————————|————————————|—————————|———————————|————————|———————————|————————|————————|———————————|————————————|| N п/п | Код вида | Код | Фамилия | Имя | Отчество | Дата | Место | Социальный | Место | Количество | Дата | Дата | Код | Код | Личный | Код | Стоимость | Примечание || | медицинской | профильного | | | | рождения | постоянной | статус | работы, | учетных | начала | окончания | МКБ-10 | должности | код | ошибки | лечения | || | помоши | отделения | | | | | регистрации | | учебы | единиц | лечения | лечения | | врача | врача | | | ||————————|—————————————|—————————————|—————————|———————|——————————|——————————|—————————————|————————————|—————————|————————————|—————————|———————————|————————|———————————|————————|————————|———————————|————————————|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 ||————————|—————————————|—————————————|—————————|———————|——————————|——————————|—————————————|————————————|—————————|————————————|—————————|———————————|————————|———————————|————————|————————|———————————|————————————|| | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||————————|—————————————|—————————————|—————————|———————|——————————|——————————|—————————————|————————————|—————————|————————————|—————————|———————————|————————|———————————|————————|————————|———————————|————————————|| | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||————————|—————————————|—————————————|—————————|———————|——————————|——————————|—————————————|————————————|—————————|————————————|—————————|———————————|————————|———————————|————————|————————|———————————|————————————| |—————————————| |————————| Итого: не подлежит оплате учетных единиц | | На | | руб. коп. | | сумму: | | |—————————————| |————————| Врач-эксперт ТФОМС ________________ (Ф.И.О.) __________ (Подпись) Дата "___" __________________ 200 г. Примечание: 1. код врачебной должности должен быть обязательно заполнен приучете медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях 2. Копии актов медико-экономической эксперизы файла "Реестрсчетов за медицинскую помощь, оказанную учреждениями здравоохранениягражданам, застрахованным по ОМС страховщиком", выдаются на рукидоверенным лицам ЛПУ, имеющим доступ к документам, содержащимконфиденциальную информацию. Приложение 6 к постановлению Коллегии Орловской области от 5 февраля 2009 г. N 25 СВОДНЫЙ АКТ медико-экономической экспертизы медицинских карт стационарных (амбулаторных) больных, застрахованных по ОМС, получивших медицинскую помощь (медицинские услуги) в учреждении здравоохранения ОГРН СМО ___________________ Наименование СМО _________________ ОГРН ЛПУ ___________________ Наименование ЛПУ _________________ К отчету за ___________________________ 200 г. |—————|——————————————|———————————|—————————|———————|——————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|——————————|————————|——————————|——————————|——————————|| N | Полис ОМС | Место | Фамилия | Имя | Отчество | Дата | Дата | Дата | Дата | К-во | Код | Личный | Код |Стоимость |Примечание|| п/п | |постоянной | | | |рождения| начала | окончания| посещения| учетных| врачебной| код | ошибки | | || | |регистрации| | | | | лечения| лечения | | единиц | должности| врача | | | || | | | | | | | | | | по | | | | | || | | | | | | | | | | видам | | | | | ||—————|——————|———————|———————————|—————————|———————|——————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|——————————|————————|——————————|——————————|——————————|| | Серия| Номер | | | | | | | | | | | | | | ||—————|——————|———————|———————————|—————————|———————|——————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|——————————|————————|——————————|——————————|——————————|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 ||—————|——————|———————|———————————|—————————|———————|——————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|——————————|————————|——————————|——————————|——————————|| | | | | | | | | | | | | | | | | ||—————|——————|———————|———————————|—————————|———————|——————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|——————————|————————|——————————|——————————|——————————|| | | | | | | | | | | | | | | | | ||—————|——————|———————|———————————|—————————|———————|——————————|————————|————————|——————————|——————————|————————|——————————|————————|——————————|——————————|——————————| Итого не подлежит оплате из средств ОМС: |————————| |————————| Законченных случаев | | На сумму | | руб. лечения в стационаре: | | | | |————————| |————————| |————————| |————————| Законченных случаев | | На сумму | | руб. лечения в дневном | | | | стационаре: | | | | |————————| |————————| |————————| |————————| Посещений в | | На сумму | | руб. амбулаторно-поликлини | | | | ческих учреждениях: | | | | |————————| |————————| |————————| |————————| Условные единицы | | На сумму | | руб. трудозатрат в | | | | стоматологических | | | | поликлиниках: | | | | |————————| |————————| Врач-эксперт ТФОМС ________________ (Ф.И.О.) __________ (Подпись) Дата "___" __________________ 200 г. Примечание: копии сводных актов медико-экономической эксперизымедицинских карт стационарных (амбулаторных) больных, застрахованныхпо ОМС, получивших медицинскую помощь (медицинские услуги) вучреждении здравоохранения, выдаются на руки доверенным лицам ЛПУ,имеющим доступ к документам, содержащим конфиденциальную информацию. Приложение 7 к постановлению Коллегии Орловской области от 5 февраля 2009 г. N 25 АКТ экспертной оценки уровня качества лечения (УКЛ) Код территории __________ Код ЛПУ ________ Код отделения ________ N истории болезни/амбулаторной карты ____________________________ ФИО пациента ____________________________________________________ Дата рождения пациента __________ Код социального статуса _______ Дата поступления ________ Дата выписки _________ Количество к/дней, дней, посещений, УЕТ _______ Даты посещений __________________________________________________ Клинический диагноз основного заболевания _______________________ Клинический диагноз сопутствующего заболевания __________________ УКЛ (ЛПУ) ______ Код врачебной должности ________________________ ФИО лечащего врача _______________ Личный код врача _____________ 1. ШКАЛА ОЦЕНКИ ВЫПОЛНЕНИЯ ДИАГНОСТИЧЕСКОГО СТАНДАРТА |——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|——————————————|| Обследование проведено с полным набором диагностических мероприятий, подтверждающих | || диагнозы основного и сопутствующих заболеваний, степень функциональных нарушений, их | 1,0 || осложнения (лабораторные, инструментальные, функциональные, лучевые методы диагностики, | || консилиумы, консультации) | ||——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|——————————————|| Не выполнены исследования, направленные на раннее выявление туберкулеза, новообразований,| || сахарного диабета, сердечно-сосудистых заболеваний | 0,9 ||——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|——————————————|| Не проведены исследования, подтверждающие степень функциональных нарушений | || при сопутствующих заболеваниях, требующих обследования и лечения в стационаре, влияющих | 0,8 || на выбор лечения | ||——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|——————————————|| Не проводились исследования, подтверждающие степень функциональных нарушений при основном| || заболевании, влияющие на выбор лечения | 0,7 ||——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|——————————————|| Не проводились исследования для контроля качества лечения | 0,6 ||——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|——————————————|| Не качественно собранный анамнез, неполное описание объективных данных, не позволяющих | Удержание || разработать диагностический алгоритм | 100 % || | стоимости || | экспертного || | случая ||——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|——————————————|| Не выполнены, несвоевременно или некачественно выполнены показанные лабораторные, | || инструментальные, функциональные, лучевые методы диагностики, консультации, консилиумы, | || что привело к диагностической ошибке, осложнению течения заболевания, летальному исходу | || или удлинению сроков госпитализации | ||——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|——————————————|| Выполнены непоказанные при основном, сопутствующем заболеваниях обследования | ||——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|——————————————|| Обследования в стационаре не показаны (амбулаторный случай) | ||——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|——————————————| 2. ШКАЛА ОЦЕНКИ ДИАГНОЗА|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|——————————————|| Поставлен развернутый клинический диагноз | 1,0 ||——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|——————————————|| Диагноз соответствует клинико-диагностическим данным, но отсутствуют | || некоторые фрагменты, влияющие на выбор лечения при сопутствующих | 0,9 || заболеваниях | ||——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|——————————————|| Отсутствует заключительный клинический диагноз сопутствующего | || заболевания, влияющий на выбор и качество лечения основного заболевания | 0,6 ||——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|——————————————|| Диагноз соответствует клинико-диагностическим данным, но отсутствуют | || некоторые фрагменты, влияющие на выбор лечения при основном заболевании | 0,5 ||——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|——————————————|| Отсутствует заключительный клинический диагноз основного заболевания, | Удержание || что повлияло на выбор лечения, снижение качества или ухудшение прогноза | 100% || | стоимости || | экспертного || | случая ||——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|——————————————|| Диагноз не соответствует клинико-диагностическим данным | ||——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|——————————————|| Расхождение клинического и патолого-анатомического диагнозов | || II - III категории по Смолянинову | ||——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|——————————————| 3. ШКАЛА ОЦЕНКИ СТАНДАРТА ЛЕЧЕНИЯ|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|——————————————|| Медикаментозное восстановительное лечение проводилось в полном объеме | 1,0 || при основном и сопутствующем заболеваниях | ||——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|——————————————|| Медикаментозное, восстановительное лечение при основном, сопутствующем заболеваниях | || проводилось не в полном объеме: применялись не все основные средства; средства | 0,9 || применялись в неадекватных дозах; использовались не | || все методы лечения, но это не повлияло на качество, удлинение сроков госпитализации | ||——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|——————————————|| Медикаментозное, восстановительное лечение при основном, сопутствующем заболеваниях | || проводилось не в полном объеме: применялись не все основные средства; средства | 0,6 || применялись в неадекватных дозах; использовались не | || все методы лечения, что создало риск прогрессирования имеющегося | || заболевания, привело к ухудшению прогноза | ||——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|——————————————|| Медикаментозное, восстановительное лечение при основном, сопутствующем заболеваниях | Удержание || проводилось не в полном объеме, применялись не все основные средства, медикаментозные | 100 % || средства применялись в неадекватных дозах; использовались не все методы лечения, что | стоимости || привело или могло привести к осложнениям, инвалидности, летальному исходу, удлинению | Удержание || | 100 % || | стоимости || | экспертного || | случая ||——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|——————————————|| Необоснованное назначение лекарственных средств, не включенных в стандарты лечения, не | || соответствующих диагнозу, возрасту пациента, характеру и тяжести основного и | || сопутствующего заболеваний, при отсутствии медицинских показаний; отсутствие консультации| || узких специалистов (решения ВК), подтверждающих целесообразность выбора лекарственного | || препарата; необоснованное назначение лекарственных препаратов при заболевании, диагноз | || которого не подтвержден дополнительными методами обследования, связанное с риском для | || здоровья пациента и/или приводящие к удорожанию лечения | ||——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|——————————————|| Назначение несовместимых лекарственных средств или лекарственных средств без учета их | || побочных действий, назначение неверной дозировки лекарственного средства, связанные с | || риском для здоровья пациента и/или приводящие к удлинению сроков (удорожанию) лечения | ||——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|——————————————|| Одномоментное назначение пяти и более лекарственных препаратов (полипрагмазия) или свыше | || десяти в течение месяца без решения врачебной комиссии; выписка лекарственных средств в | || количестве превышающем необходимое на 1 курс лечения при острых заболеваниях или на 1 | || месяц лечения при хронических заболеваниях (за исключением случаев, предусмотренных в | || нормативно-законодательных актах); одномоментное назначение лекарственных | || средств-синонимов и аналогов по фармакотерапевтическому действию, связанное с риском для | || здоровья пациента и/или приводящие к удорожанию лечения | ||——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|——————————————|| Выписка льготных препаратов во время пребывания больного на стационарном лечении | ||——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|——————————————|| Преждевременное прекращение курса лечения (несвоевременная (ранняя) выписка из стационара| || круглосуточного наблюдения, завершение лечения в амбулаторно-поликлинических условиях),| || приведшее к осложнениям, летальному исходу, повторным госпитализациям, обращениям в| || поликлинику | ||——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|——————————————| 4. ШКАЛА ОЦЕНКИ ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|——————————————|| Правильно определена тактика и адекватно выполнена операция без осложнений. | 1,0 ||——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|——————————————|| Имели место погрешности в ходе операции, которые не привели к значительному снижению | || качества лечения и удлинению сроков госпитализации. | 0,9 ||——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|——————————————|| Необоснованное удлинение сроков предоперационного периода, определенных настоящим | || "Положением", что привело к ухудшению качества лечения, прогноза или удлинению сроков | Удержание || госпитализации. | 100 % || | экспертного || | случая ||——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|——————————————|| Имели место грубые ошибки при проведении оперативного пособия, приведшие к осложнениям, | || инвалидности, летальному исходу или удлинению сроков госпитализации. | ||——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|——————————————|| Имели место послеоперационные осложнения, обусловленные неверно выбранной тактикой, | || потребовавшие повторной операции или длительного восстановительного лечения | ||——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|——————————————| Примечание: при заполнении акта эксперт должен подчеркнутьдефекты в шкалах, в замечаниях указать причину снижения коэффициента,а при выявлении дефектов, включенных в "Порядок контроля объемов икачества медицинской помощи", но не вошедших в настоящий Акт,выставить коэффициент УКЛ равный "0" Диагноз эксперта: _______________________________________________ Заключение эксперта (выявление причин низкого качества,предложения): ________________________________________________________ _________________________________________________________________ _________________________________________________________________ _________________________________________________________________ _________________________________________________________________ УКЛ эксперта _____ Ф.И.О. эксперта ______ Подпись _______ Дата экспертизы _______ Примечание: Копии актов экспертной оценки уровня качества лечения(УКЛ) выдаются на руки доверенным лицам ЛПУ, имеющим доступ кдокументам, содержащим конфиденциальную информацию. Приложение 8 к постановлению Коллегии Орловской области от 5 февраля 2009 г. N 25 АКТ технологического контроля файла "Реестр счетов на оплату проведенной дополнительной диспансеризации работающих граждан" (первичного, отложенного, повторного) (нужное подчеркнуть) Орловский территориальный фонд обязательного медицинского страхования ОГРН ЛПУ____________________________ Наименование ЛПУ __________________________________ Проверяемый период _________________________ 200 г. К отчету за ________________________________ 200 г. +-----------+-------------+----------------------+-------------------+| Код | Название | Количество ошибочных | Сумма по || ошибки | ошибки | записей | ошибочным записям |+-----------+-------------+----------------------+-------------------|| | | | |+-----------+-------------+----------------------+-------------------|| | | | |+-----------+-------------+----------------------+-------------------+ Технологический контроль провел: ____________ (Должность) ____________ (Ф.И.О.) ________ (Подпись) "______" _______________________ 200 г. Приложение 9 к постановлению Коллегии Орловской области от 5 февраля 2009 г. N 25 Протокол технологического контроля файла "Реестр счетов на оплату проведенной дополнительной диспансеризации работающих граждан" (первичного, отложенного, повторного) (нужное подчеркнуть) Орловский территориальный фонд обязательного медицинского страхования ОГРН ЛПУ____________________________ Наименование ЛПУ __________________________________ Проверяемый период _________________________ 200 г. К отчету за ________________________________ 200 г. |—————|———————————|———————————————|——————————|———————|——————————|——————————|———————————|——————————————|———————————|——————————|——————————|———————————|————————————|| N | Полис ОМС | Место | Фамилия | Имя | Отчество | Дата | Код | Дата | Код | Личный | Код | Сумма | Примечание || п/п | | жительства | | | | рождения | отдельной | посещения, | врачебной | код | ошибки | удержания | || | | | | | | | услуги | обследования | должности | врача | | | ||—————|—————|—————|———————————————|——————————|———————|——————————|——————————|———————————|——————————————|———————————|——————————|——————————|———————————|————————————|| |серия|номер| | | | | | | | | | | | ||—————|—————|—————|———————————————|——————————|———————|——————————|——————————|———————————|——————————————|———————————|——————————|——————————|———————————|————————————|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 ||—————|—————|—————|———————————————|——————————|———————|——————————|——————————|———————————|——————————————|———————————|——————————|——————————|———————————|————————————| Итого: | | На сумму | | руб. Не подлежит оплате | | | | (подлежит | | | | восстановлению) | | | | законченных случаев | | | | диспансеризации | | | | +----------+ +-----------+ (нужное подчеркнуть) Технологический контроль провел: ____________ (Должность) ____________ (Ф.И.О.) ________ (Подпись) "______" _______________________ 200 г. Примечание: Копии протоколов технологического контроля файла"Реестр счетов на оплату проведенной дополнительной диспансеризацииработающих граждан" выдаются на руки доверенным лицам ЛПУ, имеющимдоступ к документам, содержащим конфиденциальную информацию. Приложение 10 к постановлению Коллегии Орловской области от 5 февраля 2009 г. N 25 Акт Медико-экономической экспертизы файла "Реестр счетов на оплату проведенной дополнительной диспансеризации работающих граждан" (первичного, отложенного, повторного) (нужное подчеркнуть) Орловский территориальный фонд обязательного медицинского страхования Наименование ЛПУ __________________________________ Проверяемый период _________________________ 200 г. К отчету за ________________________________ 200 г. |—————|———————————|———————————————|——————————|———————|——————————|——————————|———————————|——————————————|———————————|——————————|—————————|———————————|————————————|| N | Полис ОМС | Место | Фамилия | Имя | Отчество | Дата | Код | Дата | Код | Личный | Код | Сумма | Примечание || п/п | | жительства | | | | рождения | отдельной | посещения, | врачебной | код | ошибки | удержания | || | | | | | | | услуги | обследования | должности | врача | | | ||—————|—————|—————|———————————————|——————————|———————|——————————|——————————|———————————|——————————————|———————————|——————————|—————————|———————————|————————————|| |серия|номер| | | | | | | | | | | | ||—————|—————|—————|———————————————|——————————|———————|——————————|——————————|———————————|——————————————|———————————|——————————|—————————|———————————|————————————|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 ||—————|—————|—————|———————————————|——————————|———————|——————————|——————————|———————————|——————————————|———————————|——————————|—————————|———————————|————————————| Итого: | | На сумму | | руб. Не подлежит оплате | | | | (подлежит | | | | восстановлению) | | | | законченных случаев | | | | диспансеризации | | | | +----------+ +-----------+ (нужное подчеркнуть) Врач-эксперт ТФОМС ________________ (Ф.И.О.) __________ (Подпись) Дата "___" __________________ 200 г. Примечание: Копии актов медико-экономической экспертизы файла"Реестр счетов на оплату проведенной дополнительной диспансеризацииработающих граждан" выдаются на руки доверенным лицам ЛПУ, имеющимдоступ к документам, содержащим конфиденциальную информацию. Приложение 11 к постановлению Коллегии Орловской области от 5 февраля 2009 г. N 25 Акт медико-экономической экспертизы медицинских документов граждан, прошедших дополнительную диспансеризацию (первичного, отложенного, повторного) (нужное подчеркнуть) Орловский территориальный фонд обязательного медицинского страхования Наименование ЛПУ __________________________________ Проверяемый период _________________________ 200 г. К отчету за ________________________________ 200 г. |—————|———————————|———————————————|——————————|———————|——————————|——————————|———————————|——————————————|———————————|——————————|————————|———————————|————————————|| N | Полис ОМС | Место | Фамилия | Имя | Отчество | Дата | Код | Дата | Код | Личный | Код | Сумма | Примечание || п/п | | жительства | | | | рождения | отдельной | посещения, | врачебной | код | ошибки | удержания | || | | | | | | | услуги | обследования | должности | врача | | | ||—————|—————|—————|———————————————|——————————|———————|——————————|——————————|———————————|——————————————|———————————|——————————|————————|———————————|————————————|| |серия|номер| | | | | | | | | | | | ||—————|—————|—————|———————————————|——————————|———————|——————————|——————————|———————————|——————————————|———————————|——————————|————————|———————————|————————————|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 ||—————|—————|—————|———————————————|——————————|———————|——————————|——————————|———————————|——————————————|———————————|——————————|————————|———————————|————————————| Итого: | | На сумму | | руб. Не подлежит оплате | | | | (подлежит | | | | восстановлению) | | | | законченных случаев | | | | диспансеризации | | | | +----------+ +-----------+ (нужное подчеркнуть) Врач-эксперт ТФОМС ________________ (Ф.И.О.) __________ (Подпись) Дата "___" __________________ 200 г. Примечание: копии актов медико-экономической экспертизымедицинских документов граждан, прошедших дополнительнуюдиспансеризацию выдаются на руки доверенным лицам ЛПУ, имеющим доступк документам, содержащим конфиденциальную информацию. Приложение 12 к постановлению Коллегии Орловской области от 5 февраля 2009 г. N 25 Акт отказов по результатам медико-экономического контроля объемов и качества медицинской помощи, оказанной застрахованным работающим гражданам в ходе проведения дополнительной диспансеризации к счету N__________________ от _____________________ на сумму ___________________ руб. ____________ коп. ТФОМС ___________________________________________________________ ОГРН ЛПУ ______________________ наименование МУ _________________ 1. Технологический контроль файла "Реестр счетов на оплатупроведенной дополнительной диспансеризации работающих граждан"(первичный, отложенный, повторный) за период _______200____г. сумма ______________ за период _______200____г. сумма ______________ за период _______200____г. сумма ______________ за период _______200____г. сумма ______________ В результате технологического контроля файла реестра (первичного,отложенного, повторного) выявлено ошибок на сумму: ________________________ руб. _____ коп. 2. Медико-экономическая экспертиза файла "Реестр счетов на оплатупроведенной дополнительной диспансеризации работающих граждан"(первичная, отложенная, повторная) за период _______200____г. сумма ______________ за период _______200____г. сумма ______________ за период _______200____г. сумма ______________ за период _______200____г. сумма ______________ В результате медико-экономической экспертизы файла реестра(первичной, отложенной, повторной) выявлено ошибок на сумму: ________________________ руб. _____ коп. 3. Медико-экономическая экспертиза медицинских документовработающих граждан, прошедших дополнительную диспансеризацию(отложенная, повторная) за период _______200____г. сумма ______________ за период _______200____г. сумма ______________ за период _______200____г. сумма ______________ за период _______200____г. сумма ______________ В результате медико-экономической экспертизы медицинскихдокументов работающих граждан, прошедших дополнительнуюдиспансеризацию (отложенной, повторной) выявлено ошибок на сумму: ________________________ руб. _____ коп. 4. Итого по результатам всех видов экспертиз не подлежит оплате_____ случаев дополнительной диспансеризации, на сумму: ________________________ руб. _____ коп. 5. Итого подлежит оплате по счету N _____________ от______________________ На сумму_____________________________ руб.______________ коп. Примечание: копии протоколов технологического контроля,медико-экономической экспертизы файла реестра счетов,медико-экономической экспертизы медицинских документов работающихграждан, прошедших дополнительную диспансеризацию, выдаются на рукидоверенным лицам ЛПУ, имеющим доступ к документам, содержащимконфиденциальную информацию. Заместитель директора ТФОМС _______________________ Начальник отдела информатизации ТФОМС _______________________ Начальник отдела организации ЭКМП и ЗПЗ _______________________ "____"_____________200 г. Приложение 13 к постановлению Коллегии Орловской области от 5 февраля 2009 г. N 25 СВОДНЫЙ РЕЕСТР ОШИБОК (ДД) выявленных Орловским ТФОМС при проведении медико-экономической экспертизы медицинских документов застрахованных работающих граждан, прошедших дополнительную диспансеризацию в ______________________________________ (наименование ЛПУ) За _______________________ период Орловский территориальный фонд обязательного медицинского страхования Наименование СМО____________________________ К отчету за ________________ 200 г. |——————|————————————————|——————————————|———————————|——————|————————————|————————————|—————————————|—————————————|————————|————————|————————————|—————————————|| N | Полис ОМС | Место | Фамилия | Имя | Отчество | Дата | Дата | Код | Личный | Код | Примечание | Примечание || п/п | | жительства | | | | рождения | посещения | должности | код | ошибки | ТФОМС | СМО || | | | | | | | | врача | врача | | | ||——————|———————|————————|——————————————|———————————|——————|————————————|————————————|—————————————|—————————————|————————|————————|————————————|—————————————|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 ||——————|———————|————————|——————————————|———————————|——————|————————————|————————————|—————————————|—————————————|————————|————————|————————————|—————————————|| | | | | | | | | | | | | | ||——————|———————|————————|——————————————|———————————|——————|————————————|————————————|—————————————|—————————————|————————|————————|————————————|—————————————| Примечание: 1. Сводный реестр ошибок (ДД), выявленных Фондом при оценкекачества медицинской помощи, оказанной работающим гражданам в ходепроведения дополнительной диспансеризации, передаются в страховыемедицинские организации доверенным лицам, имеющим доступ к документам,содержащим конфедициальную информацию, для расчета удержаний,включения удержаний в акт отказов. 2. Копии сводных реестров ошибок с примечаниями страховыхмедицинских организаций выдаются на руки доверенным лицам ЛПУ и Фонда,имеющим доступ к документам, содержащим конфедициальную информацию. Врач-эксперт ТФОМС ________________(Ф.И.О.) ___________ (Подпись) Дата "___" __________________ 200 г. Приложение 14 к постановлению Коллегии Орловской области от 5 февраля 2009 г. N 25 АКТ технологического контроля файла "Реестр счетов на оплату проведенной диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации" (первичного, отложенного, повторного) (нужное подчеркнуть) Орловский территориальный фонд обязательного медицинского страхования ОГРН ЛПУ____________________________ Наименование ЛПУ __________________________________ Проверяемый период _________________________ 200 г. К отчету за ________________________________ 200 г. |———————————|—————————————|——————————————————————|———————————————————|| Код | Название | Количество ошибочных | Сумма по || ошибки | ошибки | записей | ошибочным записям ||———————————|—————————————|——————————————————————|———————————————————|| | | | ||———————————|—————————————|——————————————————————|———————————————————| Технологический контроль провел: ____________ (Должность) ____________ (Ф.И.О.) ________ (Подпись) "______" _______________________ 200 г. Приложение 15 к постановлению Коллегии Орловской области от 5 февраля 2009 г. N 25 Протокол технологического контроля файла "Реестр счетов на оплату проведенной диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации" (первичного, отложенного, повторного) (нужное подчеркнуть) Орловский территориальный фонд обязательного медицинского страхования ОГРН ЛПУ____________________________ Наименование ЛПУ __________________________________ Проверяемый период _________________________ 200 г. К отчету за ________________________________ 200 г. +--------+----------------+---------------+---------+-------+---------+---------+----------+----------------+----------+---------+---------+-------------+-------------+| N п/п | Полис ОМС | Место | Фамилия | Имя | Отчество| Дата | Код | Дата посещения | Код | Личный | Код | Сумма | Примечание || | | регистрации | | | | рождения|отдельной | (обследования) |врачебной | код | ошибки | удержания | || | | | | | | | услуги | |должности | врача | | | |+--------+--------+-------+---------------+---------+-------+---------+---------+----------+----------------+----------+---------+---------+-------------+-------------|| | Серия | Номер | | | | | | | | | | | | |+--------+--------+-------+---------------+---------+-------+---------+---------+----------+----------------+----------+---------+---------+-------------+-------------|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |+--------+--------+-------+---------------+---------+-------+---------+---------+----------+----------------+----------+---------+---------+-------------+-------------|| | | | | | | | | | | | | | | |+--------+--------+-------+---------------+---------+-------+---------+---------+----------+----------------+----------+---------+---------+-------------+-------------|| | | | | | | | | | | | | | | |+--------+--------+-------+---------------+---------+-------+---------+---------+----------+----------------+----------+---------+---------+-------------+-------------+ Итого: | | На сумму | | руб. Не подлежит оплате | | | | (подлежит | | | | восстановлению) | | | | законченных случаев | | | | диспансеризации | | | | +---------+ +-------------+ (нужное подчеркнуть) Врач-эксперт ТФОМС ________________(Ф.И.О.) ___________ (Подпись) Дата "___" __________________ 200 г. Примечание: копии протоколов технологического контроля файла"Реестр счетов на оплату проведенной диспансеризации пребывающих встационарных учреждениях детей сирот и детей, находящихся в труднойжизненной ситуации" выдаются на руки доверенным лицам ЛПУ, имеющимдоступ к документам, содержащим конфиденциальную информацию. Приложение 16 к постановлению Коллегии Орловской области от 5 февраля 2009 г. N 25 АКТ медико-экономической экспертизы файла "Реестр счетов на оплату проведенной диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации" (первичной, отложенной, повторной) (нужное подчеркнуть) Орловский территориальный фонд обязательного медицинского страхования Наименование ЛПУ __________________________________ Проверяемый период _________________________ 200 г. К отчету за ________________________________ 200 г. |————————|————————————————|———————————————|—————————|———————|—————————|—————————|——————————|————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————————|—————————————|| N п/п | Полис ОМС | Место | Фамилия | Имя | Отчество| Дата | Код | Дата посещения | Код | Личный | Код | Сумма | Примечание || | | регистрации | | | | рождения|отдельной | (обследования) |врачебной | код | ошибки | удержания | || | | | | | | | услуги | |должности | врача | | | ||————————|————————|———————|———————————————|—————————|———————|—————————|—————————|——————————|————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————————|—————————————|| | Серия | Номер | | | | | | | | | | | | ||————————|————————|———————|———————————————|—————————|———————|—————————|—————————|——————————|————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————————|—————————————|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 ||————————|————————|———————|———————————————|—————————|———————|—————————|—————————|——————————|————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————————|—————————————|| | | | | | | | | | | | | | | ||————————|————————|———————|———————————————|—————————|———————|—————————|—————————|——————————|————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————————|—————————————|| | | | | | | | | | | | | | | ||————————|————————|———————|———————————————|—————————|———————|—————————|—————————|——————————|————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————————|—————————————| Итого: | | На сумму | | руб. Не подлежит оплате | | | | (подлежит | | | | восстановлению) | | | | законченных случаев | | | | диспансеризации | | | | +---------+ +-------------+ (нужное подчеркнуть) Врач-эксперт ТФОМС ________________(Ф.И.О.) ___________ (Подпись) Дата "___" __________________ 200 г. Примечание: копии актов медико-экономической экспертизы файла"Реестр счетов на оплату проведенной диспансеризации пребывающих встационарных учреждениях детей сирот и детей, находящихся в труднойжизненной ситуации" выдаются на руки доверенным лицам ЛПУ, имеющимдоступ к документам, содержащим конфиденциальную информацию. Приложение 17 к постановлению Коллегии Орловской области от 5 февраля 2009 г. N 25 АКТ медико-экономической экспертизы медицинских документов пребывающих в стационарных учреждениях детей сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, прошедших диспансеризацию (первичной, отложенной, повторной) (нужное подчеркнуть) Орловский территориальный фонд обязательного медицинского страхования Наименование ЛПУ __________________________________ Проверяемый период _________________________ 200 г. К отчету за ________________________________ 200 г. |—————|——————————————|———————————————|——————————|————————|—————————|——————————|———————————|————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————————|————————————|| N | Полис ОМС | Место | Фамилия | Имя | Отчество| Дата | Код | Дата посещения | Код | Личный | Код | Сумма | Примечание || п/п | | регистрации | | | | рождения | отдельной |(обследования) | врачебной| код | ошибки | удержания | || | | | | | | | услуги | | должности| врача | | | ||—————|———————|——————|———————————————|—————————-|———————-|—————————|——————————|———————————|——————————————-—|—————————-|—————————|—————————|—————————————|—————————————|| | Серия | Номер| | | | | | | | | | | | ||—————|———————|——————|———————————————|——————————|————————|—————————|——————————|———————————|————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————————|—————————————|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 ||—————|———————|——————|———————————————|——————————|————————|—————————|——————————|———————————|————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————————|—————————————|| | | | | | | | | | | | | | | ||—————|———————|——————|———————————————|——————————|————————|—————————|——————————|———————————|————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————————|—————————————|| | | | | | | | | | | | | | | ||—————|———————|——————|———————————————|—————————-|————————|—————————|——————————|———————————|————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————————|—————————————| Итого: | | На сумму | | руб. Не подлежит оплате | | | | (подлежит | | | | восстановлению) | | | | законченных случаев | | | | диспансеризации | | | | |——————————| |—————————————| (нужное подчеркнуть) Врач-эксперт ТФОМС ________________(Ф.И.О.) ___________ (Подпись) Дата "___" __________________ 200 г. Примечание: копии актов медико-экономической экспертизымедицинских документов пребывающих в стационарных учреждениях детейсирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, прошедшихдиспансеризацию, выдаются на руки доверенным лицам ЛПУ, имеющим доступк документам, содержащим конфиденциальную информацию. Приложение 18 к постановлению Коллегии Орловской области от 5 февраля 2009 г. N 29 Акт отказов по результатам медико-экономической экспертизы реестров счетов на оплату проведенной диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации к счету N__________________ от _____________________ на сумму __________________ руб. ____________ коп. ТФОМС ___________________________________________________________ ОГРН ЛПУ_____________________ наименование МУ ___________________ 1. Технологический контроль файла "Реестр счетов на оплатупроведенной диспансеризации пребывающих в стационарных учрежденияхдетей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации"(первичный, отложенный, повторный) за период _______200____г. сумма ______________ за период _______200____г. сумма ______________ за период _______200____г. сумма ______________ за период _______200____г. сумма ______________ В результате технологического контроля файла реестра (первичного,отложенного, повторного) выявлено ошибок на сумму: ______________________ руб. ______ коп. 2. Медико-экономическая экспертиза файла "Реестр счетов на оплатупроведенной диспансеризации пребывающих в стационарных учрежденияхдетей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации"(первичная, отложенная, повторная) за период _______200____г. сумма ______________ за период _______200____г. сумма ______________ за период _______200____г. сумма ______________ за период _______200____г. сумма ______________ В результате медико-экономической экспертизы файла реестра(первичной, отложенной, повторной) выявлено ошибок насумму:________________________ руб. ______коп. 3. Медико-экономическая экспертиза медицинских документовпребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей,находящихся в трудной жизненной ситуации (отложенная, повторная) за период _______200____г. сумма ______________ за период _______200____г. сумма ______________ за период _______200____г. сумма ______________ за период _______200____г. сумма ______________ В результате медико-экономической экспертизы медицинскихдокументов (отложенной, повторной) выявлено ошибок на сумму: ______________________ руб. ______коп. 4. Итого по результатам всех видов экспертиз не подлежит оплате_______ случаев диспансеризации пребывающих в стационарных учрежденияхдетей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, насумму: ________________________ руб. _____коп. 5. Итого подлежит оплате по счету N _________ от ________________ На сумму ___________________________ руб._____________ коп. Зам. исполнительного директора ТФОМС ____________________ Врач-эксперт ___________________________ Начальник отдела информатизации ТФОМС ___________________ Приложение 19 к постановлению Коллегии Орловской области от 5 февраля 2009 г. N 25 СВОДНЫЙ РЕЕСТР ОШИБОК (ДДС) выявленных при проведении медико-экономической экспертизы медицинских документов пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, прошедших диспансеризацию в _______________________________ (Наименование ЛПУ) Отчетный период ___________________________ 200 г. Орловский территориальный фонд обязательного медицинского страхования Наименование СМО ____________________________ К отчету за ________________ 200 г. +-----+---------+------------+-----------+-----+-----------+----------+-----------+-----------+---------+--------+------------+| N | Полис | Место | Фамилия | Имя | Отчество | Дата | Дата | Код | Личный | Код | Примечание || п/п | ОМС | жительства | | | | рождения | посещения | должности | код | ошибки | СМО || | | | | | | | | врача | врача | | |+-----+----+----+------------+-----------+-----+-----------+----------+-----------+-----------+---------+--------+------------|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |+-----+----+----+------------+-----------+-----+-----------+----------+-----------+-----------+---------+--------+------------|| | | | | | | | | | | | | |+-----+----+----+------------+-----------+-----+-----------+----------+-----------+-----------+---------+--------+------------+ Примечание: 1. Сводный реестр ошибок (ДДС), выявленных при проведениимедико-экономической экспертизы медицинских документов пребывающих встационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в труднойжизненной ситуации, прошедших диспансеризацию, передаются в СМОдоверенным лицам, имеющим доступ к документам, содержащимконфиденциальную информацию, для расчета удержаний, включенияудержаний в Акт отказов. 2. Копии Сводных реестров ошибок с примечаниями СМО выдаются наруки доверенным лицам ЛПУ и Фонда, имеющим доступ к документам,содержащим конфиденциальную информацию. Врач эксперт ТФОМС __________________ Ф.И.О. ___________ Подпись (Филиала ТФОМС) Дата "____" _____________ 200 г. Приложение 20 к постановлению Коллегии Орловской области от 5 февраля 2009 г. N 25 Утвержденная Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Орловской области на 2009 год |———————————————————————————————|—————————|———————————————|—————————————————|—————————————————|———————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|| Медицинская помощь по | N\N стр | Единица | Территориальные | Территориальные | Подушевые нормативы | Общая потребность в финансировании территориальной || источникам финансирования и | | измерения | нормативы | нормативы | финансирования | программы по источникам || условиям предоставления | | | объемов | финансовых | территориальной | || | | | мед.помощи на | затрат на | программы | || | | | 1-го жителя | единицу объема | | || | | | | мед.помощи | | ||———————————————————————————————|—————————|———————————————|—————————————————|—————————————————|———————————————————————|————————————————————————————————————————|————————————|| | | | | | руб. на 1-го жителя в | млн.руб. | в % к || | | | | | год | | итогу ||———————————————————————————————|—————————|———————————————|—————————————————|—————————————————|————————————|——————————|————————————|——————————————|————————————|————————————|| | | | | | из средств | из | Средства | Средства | ВСЕГО | || | | | | | бюджета | средств | бюджета | ОМС | | || | | | | | | ОМС | | | | ||———————————————————————————————|—————————|———————————————|—————————————————|—————————————————|————————————|——————————|————————————|——————————————|————————————|————————————|| | | | | | | | | | | ||———————————————————————————————|—————————|———————————————|—————————————————|—————————————————|————————————|——————————|————————————|——————————————|————————————|————————————|| А | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 ||———————————————————————————————|—————————|———————————————|—————————————————|—————————————————|————————————|——————————|————————————|——————————————|————————————|————————————|| 1. Медицинская помощь, | 01 | | x | x | 1 616,08 | x | 1 320,34 | x | 1 320,34 | 33,3 || предоставленная за счет | | | | | | | | | | || бюджетов, в т.ч.: | | | | | | | | | | ||———————————————————————————————|—————————|———————————————|—————————————————|—————————————————|————————————|——————————|————————————|——————————————|————————————|————————————|| 1.1 скорая медицинская помощь | 02 | вызов | 0,321 | 720,41 | 231,24 | x | 188,92 | x | 188,92 | 4,8 ||———————————————————————————————|—————————|———————————————|—————————————————|—————————————————|————————————|——————————|————————————|——————————————|————————————|————————————|| 1.2 при заболеваниях, не | 03 | | x | x | 810,66 | x | 662,31 | x | 662,31 | 16,7 || включенных в территориальную | | | | | | | | | | || программу ОМС, в т.ч.: | | | | | | | | | | ||———————————————————————————————|—————————|———————————————|—————————————————|—————————————————|————————————|——————————|————————————|——————————————|————————————|————————————|| - амбулаторная помощь | 04 | посещение | 1,077 | 136,53 | 147,05 | x | 120,14 | x | 120,14 | 3,0 ||———————————————————————————————|—————————|———————————————|—————————————————|—————————————————|————————————|——————————|————————————|——————————————|————————————|————————————|| - стационарная помощь | 05 | койко-день | 0,879 | 733,58 | 644,49 | x | 526,55 | x | 526,55 | 13,3 ||———————————————————————————————|—————————|———————————————|—————————————————|—————————————————|————————————|——————————|————————————|——————————————|————————————|————————————|| - в дневных стационарах | 06 | пациенто-день | 0,103 | 184,98 | 19,12 | x | 15,62 | x | 15,62 | 0,4 ||———————————————————————————————|—————————|———————————————|—————————————————|—————————————————|————————————|——————————|————————————|——————————————|————————————|————————————|| 1.3 прочие виды медицинских и | 07 | | x | x | 526,92 | x | 430,49 | x | 430,49 | 10,8 || иных услуг | | | | | | | | | | ||———————————————————————————————|—————————|———————————————|—————————————————|—————————————————|————————————|——————————|————————————|——————————————|————————————|————————————|| 1.4 Специализированная, | 08 | койко-день | x | x | 47,27 | x | 38,62 | x | 38,62 | 1,0 || высокотехнологичная | | | | | | | | | | || медицинская помощь, | | | | | | | | | | || оказываемая в медицинских | | | | | | | | | | || организациях субъекта РФ | | | | | | | | | | ||———————————————————————————————|—————————|———————————————|—————————————————|—————————————————|————————————|——————————|————————————|——————————————|————————————|————————————|| 2. Финансовые средства | 09 | | x | x | 543,05 | x | 443,67 | x | 443,67 | 11,2 || бюджетов на затраты | | | | | | | | | | || медицинских организаций, | | | | | | | | | | || работающих в системе ОМС, | | | | | | | | | | || которые не включены в тариф | | | | | | | | | | || ОМС | | | | | | | | | | ||———————————————————————————————|—————————|———————————————|—————————————————|—————————————————|————————————|——————————|————————————|——————————————|————————————|————————————|| 3. Территориальная программа | 10 | | x | x | х | 2 731,26 | | 2 205,4 | 2 205,4 | 55,6 || ОМС в том числе: | | | | | | | | | | ||———————————————————————————————|—————————|———————————————|—————————————————|—————————————————|————————————|——————————|————————————|——————————————|————————————|————————————|| - амбулаторная помощь | 11 | посещение | 6,966 | 121,42 | х | 845,86 | | 683,0 | 683,0 | 17,2 ||———————————————————————————————|—————————|———————————————|—————————————————|—————————————————|————————————|——————————|————————————|——————————————|————————————|————————————|| - стационарная помощь | 12 | койко-день | 1,969 | 867,09 | х | 1 707,19 | | 1 378,5 | 1 378,5 | 34,7 ||———————————————————————————————|—————————|———————————————|—————————————————|—————————————————|————————————|——————————|————————————|——————————————|————————————|————————————|| - в дневных стационарах | 13 | пациенто-день | 0,321 | 267,41 | х | 85,82 | | 69,3 | 69,3 | 1,7 ||———————————————————————————————|—————————|———————————————|—————————————————|—————————————————|————————————|——————————|————————————|——————————————|————————————|————————————|| - затраты на АУП ТФОМС | 14 | | x | x | x | 61,92 | | 50,0 | 50,0 | 1,3 ||———————————————————————————————|—————————|———————————————|—————————————————|—————————————————|————————————|——————————|————————————|——————————————|————————————|————————————|| - затраты на АУП страховых | 15 | | x | x | x | 30,47 | | 24,6 | 24,6 | 0,6 || медицинских организаций | | | | | | | | | | ||———————————————————————————————|—————————|———————————————|—————————————————|—————————————————|————————————|——————————|————————————|——————————————|————————————|————————————|| ИТОГО (сумма строк 01+10) | 16 | | x | x | 2 159,13 | 2 731,26 | 1 764,01 | 2 205,4 | 3 969,41 | 100,00 ||———————————————————————————————|—————————|———————————————|—————————————————|—————————————————|————————————|——————————|————————————|——————————————|————————————|————————————| при расчете объемов медицинской помощи на 1 жителя по мед.помощи,предоставляемой за счет бюджетов, применялась прогнозная Росстатомчисленность населения по состоянию на 01.01.2009 года - 817000 чел. при расчете объемов медицинской помощи на 1 жителя потерриториальной программе ОМС применялась численность застрахованногонаселения - 807465 Приложение 21 к постановлению Коллегии Орловской области от 5 февраля 2009 г. N 25 Утвержденная стоимость Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Орловской области на 2009 год по источникам финансирования |———————————————————————————————————————————————|———————————|————————————————————————————————————|| Источники финансирования Программы | N | Утвержденная стоимость Программы || государственных гарантий оказания населению | стр. | || бесплатной медицинской помощи на территории | | || Орловской области на 2009 год | | ||———————————————————————————————————————————————|———————————|———————————————————|————————————————|| | | ВСЕГО | На одного || | | (млн. руб.) | жителя || | | | (руб.) ||———————————————————————————————————————————————|———————————|———————————————————|————————————————|| 1 | 2 | 3 | 4 ||———————————————————————————————————————————————|———————————|———————————————————|————————————————|| Стоимость территориальной программы всего | 01 | 3 969,41 | 4 896,81 || (сумма строк 02+03), в том числе: | | | ||———————————————————————————————————————————————|———————————|———————————————————|————————————————|| 1. Расходы консолидированного бюджета | 02 | 1320,34 | 1616,08 || субъекта Российской Федерации* | | | ||———————————————————————————————————————————————|———————————|———————————————————|————————————————|| 2. Расходы на Территориальную программу ОМС | 03 | 2 649,07 | 3 280,72 || всего, в том числе за счет: | | | ||———————————————————————————————————————————————|———————————|———————————————————|————————————————|| 2.1. Средства ОМС из них: | 04 | 2 205,4 | 2 731,26 ||———————————————————————————————————————————————|———————————|———————————————————|————————————————|| - ЕСН и других налоговых поступлений | 05 | 716,6 | 887,47 ||———————————————————————————————————————————————|———————————|———————————————————|————————————————|| - страховых взносов (платежей) на ОМС | 06 | 788,3 | 976,27 || неработающего населения | | | ||———————————————————————————————————————————————|———————————|———————————————————|————————————————|| - прочих поступлений | 07 | 700,5 | 867,53 ||———————————————————————————————————————————————|———————————|———————————————————|————————————————|| 2.2. Средств консолидированного бюджета | 08 | 443,67 | 549,46 || Орловской области на расходы медицинских | | | || организаций, работающих в системе ОМС, | | | || которые не включены в тариф ОМС | | | ||———————————————————————————————————————————————|———————————|———————————————————|————————————————| * без учета средств федерального бюджета на обеспечение населениялекарственными средствами, реализацию национального проекта "Здоровье"и целевые программы Приложение 22 к постановлению Коллегии Орловской области от 5 февраля 2009 г. N 25 Предельные объемы медицинской помощи по государственным и муниципальным заданиям, предоставляемые населению Орловской области в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования, и финансовые средства на их выполнение на 2009 год |———————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————————-|————————————————|| Муниципальные | Виды медицинской помощи | Финансовые || образования/лечебные | | средства || учреждения | | ||———————————————————————————————|—————————————————|—————————————————|————————————————-|————————————————|| | Стационарная | В дневных | Амбулаторная* | || | | стационарах | | || | | всех типов | | ||———————————————————————————————|—————————————————|—————————————————|—————————————————|————————————————|| | койко-дни | пациенто-дни | посещения | тыс. руб. ||———————————————————————————————|—————————————————|—————————————————|—————————————————|————————————————|| ОГУЗ "Орловская областная | 342 844 | 12 000 | 103 492 | 352 659,4 || клиническая больница" | | | | ||———————————————————————————————|—————————————————|—————————————————|—————————————————|————————————————|| ОГУЗ "Детская областная | 101 260 | 9 960 | 54 359 | 124 714,5 || больница" | | | | ||———————————————————————————————|—————————————————|—————————————————|—————————————————|————————————————|| ОГУЗ "Орловский перинатальный | 48 611 | 3 000 | | 58 634,1 || центр" | | | | ||———————————————————————————————|—————————————————|—————————————————|—————————————————|————————————————|| ОГУЗ "Орловская областная | | | 114 950 | 18 056,0 || стоматологическая | | | | || поликлиника" | | | | ||———————————————————————————————|—————————————————|—————————————————|—————————————————|————————————————|| ОГУЗ "Областная поликлиника | | 4 980 | 56 727 | 8 145,1 || N 2" | | | | ||———————————————————————————————|—————————————————|—————————————————|—————————————————|————————————————|| Итого областные учреждения | 492 715 | 29 940 | 329 528 | 562 209,1 ||———————————————————————————————|—————————————————|—————————————————|—————————————————|————————————————|| Болховский район | 29 352 | 9 600 | 90 984 | 33 109,4 ||———————————————————————————————|—————————————————|—————————————————|—————————————————|————————————————|| Верховский район | 23 719 | 4 980 | 90 356 | 23 972,9 ||———————————————————————————————|—————————————————|—————————————————|—————————————————|————————————————|| Глазуновский район | 17 146 | 3 735 | 75 693 | 20 727,5 ||———————————————————————————————|—————————————————|—————————————————|—————————————————|————————————————|| Дмитровский район | 15 795 | 3 000 | 90 848 | 20 508,7 ||———————————————————————————————|—————————————————|—————————————————|—————————————————|————————————————|| Должанский район | 17 759 | 2 988 | 60 203 | 20 160,8 ||———————————————————————————————|—————————————————|—————————————————|—————————————————|————————————————|| Залегощенский район | 24 709 | 8 119 | 88 120 | 28 421,7 ||———————————————————————————————|—————————————————|—————————————————|—————————————————|————————————————|| Знаменский район | 7 941 | 1 765 | 41 059 | 9 692,1 ||———————————————————————————————|—————————————————|—————————————————|—————————————————|————————————————|| Колпнянский район | 25 945 | 2 988 | 101 203 | 31 445,5 ||———————————————————————————————|—————————————————|—————————————————|—————————————————|————————————————|| Краснозореский район | 10 527 | 1 992 | 32 621 | 13 656,1 ||———————————————————————————————|—————————————————|—————————————————|—————————————————|————————————————|| Корсаковский район | 6 573 | 1 765 | 44 263 | 8 921,2 ||———————————————————————————————|—————————————————|—————————————————|—————————————————|————————————————|| Кромской район | 33 360 | 4 731 | 109 240 | 36 572,0 ||———————————————————————————————|—————————————————|—————————————————|—————————————————|————————————————|| г. Ливны, Ливенский район | 138 185 | 30 789 | 507 280 | 173 334,5 ||———————————————————————————————|—————————————————|—————————————————|—————————————————|————————————————|| г. Мценск, Мценский район | 115 460 | 26 460 | 450 296 | 151 781,7 ||———————————————————————————————|—————————————————|—————————————————|—————————————————|————————————————|| Малоархангельский район | 14 446 | 3 237 | 49 881 | 14 971,5 ||———————————————————————————————|—————————————————|—————————————————|—————————————————|————————————————|| Урицкий район | 20 399 | 5 727 | 80 476 | 24 156,9 ||———————————————————————————————|—————————————————|—————————————————|—————————————————|————————————————|| Новодеревеньковский район | 19 352 | 3 237 | 52 431 | 20 973,6 ||———————————————————————————————|—————————————————|—————————————————|—————————————————|————————————————|| Новосильский район | 11 217 | 3 735 | 47 529 | 13 689,9 ||———————————————————————————————|—————————————————|—————————————————|—————————————————|————————————————|| Орловский район | 39 512 | 3 735 | 265 607 | 57 049,0 ||———————————————————————————————|—————————————————|—————————————————|—————————————————|————————————————|| Покровский район | 20 766 | 7 558 | 71 232 | 23 763,0 ||———————————————————————————————|—————————————————|—————————————————|—————————————————|————————————————|| Свердловский район | 16 248 | 5 100 | 80 623 | 19 682,9 ||———————————————————————————————|—————————————————|—————————————————|—————————————————|————————————————|| Сосковский район | 12 740 | 1 800 | 50 499 | 16 063,5 ||———————————————————————————————|—————————————————|—————————————————|—————————————————|————————————————|| Троснянский район | 11 544 | 2 471 | 51 549 | 12 485,2 ||———————————————————————————————|—————————————————|—————————————————|—————————————————|————————————————|| Хотынецкий район | 15 228 | 2 700 | 60 362 | 19 808,8 ||———————————————————————————————|—————————————————|—————————————————|—————————————————|————————————————|| Шаблыкинский район | 13 529 | 900 | 57 710 | 14 635,8 ||———————————————————————————————|—————————————————|—————————————————|—————————————————|————————————————|| Итого по районам области: | 661 452 | 143 112 | 2 650 065 | 809 584,2 ||———————————————————————————————|—————————————————|—————————————————|—————————————————|————————————————|| МУЗ "ГБ СМП | 215 564 | | 47 960 | 197 173,8 || им. Н.А. Семашко" | | | | ||———————————————————————————————|—————————————————|—————————————————|—————————————————|————————————————|| МЛПУЗ "ГБ | 166 379 | 8 715 | 542 442 | 210 635,0 || им. С.П. Боткина" | | | | ||———————————————————————————————|—————————————————|—————————————————|—————————————————|————————————————|| МЛПУ "Поликлиника N 1" | | 7 470 | 286 851 | 40 163,3 ||———————————————————————————————|—————————————————|—————————————————|—————————————————|————————————————|| МЛПУ "Поликлиника N 2" | | 8 466 | 406 920 | 52 430,3 ||———————————————————————————————|—————————————————|—————————————————|—————————————————|————————————————|| МЛПУ "Поликлиника N 3" | | 7 800 | 490 155 | 59 015,8 ||———————————————————————————————|—————————————————|—————————————————|—————————————————|————————————————|| МЛПУ "Детская поликлиника | | 4 980 | 187 206 | 28 584,9 || N 1" | | | | ||———————————————————————————————|—————————————————|—————————————————|—————————————————|————————————————|| МЛПУ "Детская поликлиника | | 4 482 | 139 084 | 26 253,9 || N 2" | | | | ||———————————————————————————————|—————————————————|—————————————————|—————————————————|————————————————|| МЛПУ "Детская поликлиника | | 2 490 | 133 148 | 20 522,8 || N 3" | | | | ||———————————————————————————————|—————————————————|—————————————————|—————————————————|————————————————|| МЛПУЗ "Родильный дом | 31 740 | 5 100 | 112 915 | 44 840,4 || г. Орла" | | | | ||———————————————————————————————|—————————————————|—————————————————|—————————————————|————————————————|| МЛПУЗ "Детская | | | 66 528 | 14 093,2 || стоматологическая поликлиника | | | | || г. Орла" | | | | ||———————————————————————————————|—————————————————|—————————————————|—————————————————|————————————————|| МУЗ "Городская | | | 44 550 | 8 817,0 || стоматологическая поликлиника | | | | || N 1" | | | | ||———————————————————————————————|—————————————————|—————————————————|—————————————————|————————————————|| МЛУ "Городская | | | 68 750 | 9 803,8 || стоматологическая поликлиника | | | | || N 2" | | | | ||———————————————————————————————|—————————————————|—————————————————|—————————————————|————————————————|| МЛПУ | | | 52 800 | 9 412,0 || "Стоматологическая | | | | || поликлиника N 3 г. Орла" | | | | ||———————————————————————————————|—————————————————|—————————————————|—————————————————|————————————————|| НУЗ "Узловая больница на | 6 384 | 21 600 | 21 909 | 17 161,0 || ст. Орел ОАО "РЖД" | | | | ||———————————————————————————————|—————————————————|—————————————————|—————————————————|————————————————|| МЛПУ г. Орла "Детская | 15 561 | 3 000 | | 14 665,5 || инфекционная больница" | | | | ||———————————————————————————————|—————————————————|—————————————————|—————————————————|————————————————|| ФГУЗ "МСЧ УВД Орловской | | 12 000 | 44 152 | 5 441,2 || области" | | | | ||———————————————————————————————|—————————————————|—————————————————|—————————————————|————————————————|| Итого г. Орел | 435 628 | 86 103 | 2 645 370 | 759 013,9 ||———————————————————————————————|—————————————————|—————————————————|—————————————————|————————————————|| ВСЕГО: | 1 589 795 | 259 155 | 5 624 963 | 2 130 807,2 ||———————————————————————————————|—————————————————|—————————————————|—————————————————|————————————————| * амбулаторная помощь, включая стоматологическую Приложение 23 к постановлению Коллегии Орловской области от 5 февраля 2009 г. N 25 Плановая функция врачебной должности для амбулаторно-поликлинических учреждений Орловской области на 2009 год |———————————————————————————|————————————————————|———————————————————————————|—————————————————————————————|| Врачебная специальность | Муниципальные | Муниципальные учреждения | Консультативные поликлиники || | учреждения | здравоохранения | при областных учреждениях || | здравоохранения | г. Орла, г. Ливны, | здравоохранения || | | г. Мценск | ||———————————————————————————|————————————————————|————————————|——————————————|—————————————|———————————————|| | прием взрослых и | прием | прием детей | прием | прием || | детей | взрослых | | взрослых | детей ||———————————————————————————|————————————————————|————————————|——————————————|—————————————|———————————————|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 ||———————————————————————————|————————————————————|————————————|——————————————|—————————————|———————————————|| Врач акушер-гинеколог | 3997 | 3997 | - | 4257 | 3774 ||———————————————————————————|————————————————————|————————————|——————————————|—————————————|———————————————|| Врач аллерголог-иммунолог | 4333 | 4481 | 3622 | 4912 | 4257 ||———————————————————————————|————————————————————|————————————|——————————————|—————————————|———————————————|| Врач дерматовенеролог - | 8148 | 8956 | 4259 | 6064 | 5230 || всего | | | | | ||———————————————————————————|————————————————————|————————————|——————————————|—————————————|———————————————|| Врач дерматовенеролог в | 6739 | 7182 | 4605 | 6064 | 5230 || части дерматологии | | | | | ||———————————————————————————|————————————————————|————————————|——————————————|—————————————|———————————————|| Врач инфекционист | 3487 | 3487 | 3487 | 5364 | 5364 ||———————————————————————————|————————————————————|————————————|——————————————|—————————————|———————————————|| Врач кардиолог-ревматолог | 3945 | 3668 | 5280 | 3520 | 2559 ||———————————————————————————|————————————————————|————————————|——————————————|—————————————|———————————————|| Врач невролог | 6350 | 6350 | 3620 | 3602 | 3576 ||———————————————————————————|————————————————————|————————————|——————————————|—————————————|———————————————|| Врач отоларинголог | 7519 | 7368 | 8247 | 4912 | 6339 ||———————————————————————————|————————————————————|————————————|——————————————|—————————————|———————————————|| Врач офтальмолог | 6120 | 6140 | 6023 | 4585 | 4094 ||———————————————————————————|————————————————————|————————————|——————————————|—————————————|———————————————|| Врач педиатр, педиатр | 3919 | 0 | 3919 | 0 | 4248 || участковый | | | | | ||———————————————————————————|————————————————————|————————————|——————————————|—————————————|———————————————|| Врач стоматолог | 2200 | 2200 | 0 | 2092 | 0 ||———————————————————————————|————————————————————|————————————|——————————————|—————————————|———————————————|| Врач стоматолог детский | 1728 | 0 | 1728 | 0 | 1395 ||———————————————————————————|————————————————————|————————————|——————————————|—————————————|———————————————|| Врач терапевт, терапевт | 3617 | 3617 | 0 | 4159 | 0 || участковый | | | | | ||———————————————————————————|————————————————————|————————————|——————————————|—————————————|———————————————|| Врач уролог | 4577 | 4826 | 3381 | 4534 | 3313 ||———————————————————————————|————————————————————|————————————|——————————————|—————————————|———————————————|| Врач хирург | 6005 | 5995 | 6051 | 4166 | 5811 ||———————————————————————————|————————————————————|————————————|——————————————|—————————————|———————————————|| Врач эндокринолог | 3476 | 4008 | 918 | 3766 | 3146 ||———————————————————————————|————————————————————|————————————|——————————————|—————————————|———————————————|| Врач психиатр | 5647 | 6168 | 3143 | 3194 | 2312 ||———————————————————————————|————————————————————|————————————|——————————————|—————————————|———————————————|| Врач нарколог | 4143 | 4143 | 0 | 3194 | 2312 ||———————————————————————————|————————————————————|————————————|——————————————|—————————————|———————————————|| Врач фтизиатр | 3084 | 3359 | 1758 | 3236 | 3116 ||———————————————————————————|————————————————————|————————————|——————————————|—————————————|———————————————| Основание: - постановление Правительства РФ от 05 декабря 2008 г. N 913 "ОПрограмме государственных гарантий оказания гражданам РоссийскойФедерации бесплатной медицинской помощи на 2009 год"; - приказы Минздравсоцразвития РФ по определению штатнойчисленности врачей амбулаторного приема. Приложение 24 к постановлению Коллегии Орловской области от 5 февраля 2009 г. N 25 Рекомендуемое значение показателей нагрузки на одну должность врача, пост среднего медицинского персонала центральных районных больниц (за исключением МУЗ "Ливенская центральная районная больница", МУЗ "Мценская центральная районная больница") |——————————————————————————|————————————————————|————————————————————|—————————————————————|| Профиль отделения | Врачи | Средний | Младший медицинский || | | медицинский | персонал || | | персонал | ||——————————————————————————|————————————————————|————————————————————|—————————————————————|| Терапевтическое* | 20 | 20 | 20 ||——————————————————————————|————————————————————|————————————————————|—————————————————————|| Хирургическое | 20 | 25 | 25 ||——————————————————————————|————————————————————|————————————————————|—————————————————————|| Гинекологическое | 20 | 25 | 25 ||——————————————————————————|————————————————————|————————————————————|—————————————————————|| Педиатрическое | 15 | 15 | 15 ||——————————————————————————|————————————————————|————————————————————|—————————————————————|| Инфекционное | 20 | 20 | 20 ||——————————————————————————|————————————————————|————————————————————|—————————————————————|| Акушерское | 15 | 4 | 5 ||——————————————————————————|————————————————————|————————————————————|—————————————————————| * терапия, в том числе неврология, хирургия, в том числеотоларингология и офтальмология Приложение 25 к постановлению Коллегии Орловской области от 5 февраля N 25 Норматив занятости койки профильных отделений (коек) |—————|—————————————————————————————————|————————————————————————————————————|| N | Наименование профиля | Число дней использования койки в || п/п | отделения (коек) | году ||—————|—————————————————————————————————|————————————————————————————————————|| 1 | Кардиологическое | 336 ||—————|—————————————————————————————————|————————————————————————————————————|| 2 | Ревматологическое | 338 ||—————|—————————————————————————————————|————————————————————————————————————|| 3 | Гастроэнтерологическое | 335 ||—————|—————————————————————————————————|————————————————————————————————————|| 4 | Пульмонологическое | 335 ||—————|—————————————————————————————————|————————————————————————————————————|| 5 | Эндокринологическое (т) | 336 ||—————|—————————————————————————————————|————————————————————————————————————|| 6 | Нефрологическое (т) | 333 ||—————|—————————————————————————————————|————————————————————————————————————|| 7 | Гематологическое | 338 ||—————|—————————————————————————————————|————————————————————————————————————|| 8 | Аллергологическое | 335 ||—————|—————————————————————————————————|————————————————————————————————————|| 9 | Педиатрическое | 326 ||—————|—————————————————————————————————|————————————————————————————————————|| 10 | Терапевтическое (общее) | 332 ||—————|—————————————————————————————————|————————————————————————————————————|| 11 | Паталогия новорожденных | 337 ||—————|—————————————————————————————————|————————————————————————————————————|| 12 | Травматологическое | 332 ||—————|—————————————————————————————————|————————————————————————————————————|| 13 | Ортопедическое | 339 ||—————|—————————————————————————————————|————————————————————————————————————|| 14 | Урологическое | 329 ||—————|—————————————————————————————————|————————————————————————————————————|| 15 | Нейрохирургическое | 331 ||—————|—————————————————————————————————|————————————————————————————————————|| 16 | Ожоговое | 337 ||—————|—————————————————————————————————|————————————————————————————————————|| 17 | Челюстно-лицевой хирургии | 325 ||—————|—————————————————————————————————|————————————————————————————————————|| 18 | Торокальное | 339 ||—————|—————————————————————————————————|————————————————————————————————————|| 19 | Проктологическое | 335 ||—————|—————————————————————————————————|————————————————————————————————————|| 20 | Кардиохирургическое | 335 ||—————|—————————————————————————————————|————————————————————————————————————|| 21 | Сосудистой хирургии | 335 ||—————|—————————————————————————————————|————————————————————————————————————|| 22 | Эндокринологическое (хир) | 330 ||—————|—————————————————————————————————|————————————————————————————————————|| 23 | Нефрологическое (хир) | 324 ||—————|—————————————————————————————————|————————————————————————————————————|| 24 | Хирургическое (общее) | 327 ||—————|—————————————————————————————————|————————————————————————————————————|| 25 | Онкологическое | 337 ||—————|—————————————————————————————————|————————————————————————————————————|| 26 | Гинекологическое | 317 ||—————|—————————————————————————————————|————————————————————————————————————|| 27 | Отоларингологическое | 321 ||—————|—————————————————————————————————|————————————————————————————————————|| 28 | Офтальмологическое | 327 ||—————|—————————————————————————————————|————————————————————————————————————|| 29 | Неврологическое | 336 ||—————|—————————————————————————————————|————————————————————————————————————|| 30 | Дерматологическое | 334 ||—————|—————————————————————————————————|————————————————————————————————————|| 31 | Инфекционное | 273 ||—————|—————————————————————————————————|————————————————————————————————————|| 32 | Для беременных и рожениц | 251 ||—————|—————————————————————————————————|————————————————————————————————————|| 33 | Патологии беременности | 325 ||—————|—————————————————————————————————|————————————————————————————————————|| 34 | Для производства абортов | 281 ||—————|—————————————————————————————————|————————————————————————————————————|| 35 | Психиатрическое | 348 ||—————|—————————————————————————————————|————————————————————————————————————|| 36 | Наркологическое | 338 ||—————|—————————————————————————————————|————————————————————————————————————|| 37 | Фтизиатрическое | 338 ||—————|—————————————————————————————————|————————————————————————————————————|| 38 | Венерологическое | 339 ||—————|—————————————————————————————————|————————————————————————————————————| Основание: распоряжение Правительства Российской Федерации от 19 октября1999 г. N 1683-р "Методика определения нормативной потребностисубъектов Российской Федерации в объектах социальной инфраструктуры"