Решение от 15.11.2007 г № 121
Об организации оказания на территории Мценского района скорой медицинской помощи, первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических и больничных учреждениях, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов
1.Общие положения
1.1.Настоящее решение принято в соответствии с федеральными законами "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации" N 131-ФЗ от 06.10.03 г., "Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан" N 5487-1 от 22.07.93 г., "О лекарственных средствах" N 86 от 22.06.1998, Законом Орловской области "О здравоохранении в Орловской области" N 504-ОЗ от 24.03.05 г., приказом Министерства здравоохранения и соцразвития Российской Федерации "О порядке отпуска лекарственных средств" N 785 от 14.12.2005, Уставом Мценского района и определяет полномочия органов местного самоуправления района, основные принципы построения муниципальной системы здравоохранения района.
1.2.К ведению органов местного самоуправления относятся следующие основные функции в области охраны здоровья:
- контроль за соблюдением законодательства в области охраны здоровья граждан;
- защита прав и свобод человека и гражданина в области охраны здоровья;
- формирование органов управления муниципальной системы здравоохранения; развитие учреждений муниципальной системы здравоохранения, определение характера и объема их деятельности; создание условий для развития частной системы здравоохранения;
- организация первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и больничных учреждениях, включая обеспечение указанных медицинских организаций лекарственными и иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами, а также донорской кровью и ее компонентами, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов и скорой медицинской помощи (за исключением санитарно-авиационной), обеспечение ее доступности, контроль за соблюдением стандартов медицинской помощи, обеспечение граждан лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения на подведомственной территории;
- регулярное информирование населения, в том числе через средства массовой информации, о распространенности социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих;
- санитарно-гигиеническое образование населения.
1.3.К муниципальной системе здравоохранения района относятся органы местного самоуправления, уполномоченный орган (структурное подразделение, должностное лицо) на осуществление управления в сфере здравоохранения (далее - орган управления здравоохранением), а также находящиеся в муниципальной собственности медицинские, фармацевтические и аптечные организации, которые являются юридическими лицами.
Органы местного самоуправления района, орган управления здравоохранением несут ответственность в пределах своей компетенции.
Финансовое обеспечение деятельности организаций муниципальной системы здравоохранения является расходным обязательством района. Оказание медицинской помощи в организациях муниципальной системы здравоохранения района также финансируется за счет средств обязательного медицинского страхования и других источников, в соответствии с законодательством Российской Федерации.
2.Полномочия органов местного самоуправления и органа управления здравоохранением
2.1.К полномочиям Мценского районного Совета народных депутатов (далее - районный Совет) относится:
- принятие в пределах своей компетенции нормативных правовых актов, устанавливающих нормы и правила для всех субъектов в сфере здравоохранения;
- утверждение муниципальных программ по вопросам здравоохранения;
- принятие решений об участии в межмуниципальном сотрудничестве;
- принятие порядка управления и распоряжения объектами муниципальной собственности;
- утверждение объемов бюджетного финансирования по вопросам оказания на территории Мценского района скорой медицинской помощи, первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических и больничных учреждениях, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов;
- установление мер социальной поддержки работникам муниципальной системы здравоохранения.
2.2.К полномочиям администрации Мценского района (далее - администрация района) относится:
- организация доступной населению района скорой, стационарной и амбулаторно-поликлинической помощи, проведение ведомственного контроля за качеством предоставляемой населению медицинской помощи;
- обеспечение соблюдения установленных законодательством и местными правовыми актами социальных гарантий для работающих в учреждениях муниципальной системы здравоохранения;
- обеспечение реализации районных целевых программ по вопросам здравоохранения, направленных на профилактику заболеваний, совершенствование медицинской помощи, оказываемой населению района;
- наделение органов (структурных подразделений, должностных лиц) администрации района функциями по организации решения вопросов в сфере здравоохранения (далее - орган управления здравоохранения);
- развитие учреждений муниципальной системы здравоохранения.
2.3.К полномочиям органа управления здравоохранением относится:
- организация реализации в пределах своей компетенции муниципальной политики администрации района в сфере здравоохранения;
- осуществление контроля за соблюдением законодательства Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан в пределах своей компетенции;
- разработка проектов правовых актов органов местного самоуправления района по вопросам здравоохранения;
- организация определения (расчета) потребности населения района в отдельных видах медицинской помощи, осуществления прогнозирования развития системы муниципального здравоохранения;
- участие в планировании бюджетных потребностей на содержание системы муниципального здравоохранения;
- контроль использования бюджетных, внебюджетных и страховых средств муниципальными учреждениями здравоохранения;
- осуществление контроля за использованием муниципального имущества и оборудования, находящегося в пользовании в муниципальных учреждениях здравоохранения;
- организация проведения мероприятий по совершенствованию системы здравоохранения, приведению деятельности муниципальных учреждений здравоохранения в соответствие с требованиями действующего законодательства;
- контроль за осуществлением государственной статистической и бухгалтерской отчетности, контроль за достоверностью статистической информации в учреждениях здравоохранения;
- организация разработки районных целевых программ по вопросам здравоохранения, направленных на профилактику заболеваний, совершенствование медицинской помощи, оказываемой населению района, обеспечение подведомственных муниципальных учреждений здравоохранения медицинской техникой, лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, участие в разработке и реализации других целевых программ и проектов;
- организация подбора кадров, повышения уровня квалификации кадров муниципальной системы здравоохранения, формирования резерва кадров;
- участие в проведении аттестации медицинских работников муниципальных учреждений здравоохранения;
- рассмотрение обращений граждан и организаций по вопросам здравоохранения;
- организация мероприятий по пропаганде здорового образа жизни среди населения района, охране здоровья семьи, подготовке детей, подростков и молодежи к семейной жизни и профилактике алкоголизма и наркомании;
- участие в обеспечении готовности муниципальных учреждений здравоохранения к оказанию медицинской помощи населению в чрезвычайных ситуациях;
- координация взаимодействия между муниципальными лечебно-профилактическими и аптечными учреждениями, в частности, по вопросам составления заявок на поставку лекарственных средств, предназначенных для льготного лекарственного обеспечения;
- контроль за заключением договоров между уполномоченной фармацевтической организацией и аптечным учреждением, осуществляющим лекарственное обеспечение жителей района.
3.Муниципальное учреждение здравоохранения
3.1.Задачи и функции учреждения:
- разработка и осуществление мероприятий, направленных на повышение качества медицинского обслуживания населения, снижение заболеваемости, инвалидности, смертности, больничной летальности, улучшение состояния здоровья детского и взрослого населения;
- организация и оказание первичной, квалифицированной специализированной медицинской помощи;
- проведение комплексов профилактических мероприятий;
- прогнозирование и планирование развития медицинской сети учреждений района;
- создание и реализация условий по охране материнства и детства;
- организация статистического учета и отчетности медицинских учреждений;
- организация медицинской помощи при возникновении чрезвычайных ситуаций;
- реализация, в пределах своей компетенции, неотъемлемого права граждан на охрану здоровья.
3.2.В целях решения вопросов местного значения учреждение в соответствии с уставом осуществляет следующие виды деятельности:
- оказание первичной (доврачебной) медико-санитарной помощи;
- оказание скорой медицинской помощи;
- проведение диагностических исследований заболеваний;
- оказание амбулаторно-поликлинической медицинской помощи;
- оказание стационарной медицинской помощи;
- проведение профилактической работы и диспансеризации населения;
- осуществление экспертной медицинской деятельности;
- осуществление санитарно-противоэпидемической деятельности;
- осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ в соответствии с Федеральным законом "О наркотических средствах и психотропных веществах" и на основании лицензии;
- оказание платных услуг, утвержденных в установленном порядке.
3.3.Управление муниципальным учреждением здравоохранения.
3.3.1.Руководителем учреждения является главный врач, назначаемый на должность и освобождаемый от должности главой района (либо соучредителями) по представлению органа управления здравоохранением и согласованию с управлением здравоохранения Департамента социальной политики Орловской области. Трудовой договор с главным врачом Учреждения, в котором определяются права, обязанности, ответственность главного врача перед учредителем, условия оплаты труда, срок действия договора, условия освобождения от занимаемой должности, подписывается учредителем (соучредителями).
3.3.2.Главный врач осуществляет руководство Учреждением в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации, Орловской области, Уставом Учреждения, правовыми актами органов местного самоуправления, а также поручениями Органа управления здравоохранением.
3.3.3.Заместители руководителя назначаются на должность и освобождаются от должности главным врачом в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации о труде по согласованию с Органом управления здравоохранением и согласованию с управлением здравоохранения Департамента социальной политики Орловской области.
3.3.4.Главный врач, по согласованию с администрацией района (соучредителями), определяет и утверждает структуру Учреждения, его штатный состав.
3.3.5.Главный врач назначает на должность и освобождает от должности работников, заключает с ними трудовые договоры.
3.3.6.Главный врач несет ответственность за организацию системы контроля качества лечебного процесса.
3.3.7.Главный врач несет ответственность за деятельность Учреждения и подотчетен в своей деятельности администрации района (соучредителям).
4.Аптечное обслуживание
4.1.Аптечные учреждения, осуществляющие на территории района отпуск лекарственных средств по программам льготного лекарственного обеспечения, должны иметь соответствующие лицензии и иметь обособленное рабочее место, соответствующее техническим требованиям.
4.2.При организации отпуска лекарств по бесплатным рецептам аптечное учреждение обязано:
- обеспечивать своевременный безотказный бесплатный отпуск лекарственных средств льготнику;
- обеспечивать строгий учет и хранение рецептов;
- организовывать хранение лекарственных средств, полученных для отпуска по бесплатным рецептам, в условиях, обеспечивающих сохранение их качества;
- вести необходимую учетную и отчетную документацию, предусмотренную договором с фармацевтической организацией и нормативно-правовыми документами, персонифицированные электронные базы отпущенных лекарственных средств и бесплатных рецептов в соответствии с установленными форматами;
- предоставлять Органу управления здравоохранением отчетность по формам и в сроки согласно договору;
- аптечное учреждение обеспечивает автоматизированный персонифицированный учет отпущенных лекарственных средств гражданам в соответствии с договором.
5.Настоящее решение вступает в силу с момента его опубликования в газете "Мценский край".
Глава Мценского района
И.А.ГРАЧЕВ