Приложение к Закону от 08.09.2008 г № 811-ОЗ Программа
Областная целевая программа "Безопасное донорство и перспективное развитие службы крови орловской области на 2009 - 2010 годы"
Паспорт областной целевой программы
"Безопасное донорство и перспективное развитие службы
крови Орловской области на 2009 - 2010 годы"
Наименование Программы | "Безопасное донорство и перспективное развитие службы крови Орловской области на 2009 - 2010 годы" (далее - Программа) |
Основание для разработки | утвержденные Президиумом Совета при Президенте Российской Федерации по реализации приоритетных национальных проектов и демографической политике 28 февраля 2008 г. "Основные мероприятия и параметры реализации приоритетных национальных проектов "Образование", "Здоровье", "Доступное жилье - гражданам России", "Развитие агропромышленного комплекса" и мероприятия демографической политики; постановление Главы администрации Орловской области N 261 от 26 апреля 1996 г. "О дальнейшем развитии донорского движения и службы крови в Орловской области"; Закон Орловской области N 766-ОЗ от 5 мая 2008 г. "О внесении изменений в Закон Орловской области "О здравоохранении в Орловской области" |
Заказчик Программы | Губернатор Орловской области |
Руководитель Программы (в ред. Закона Орловской области от 13.08.2009 N 949-ОЗ) | руководитель Департамента здравоохранения и социального развития Орловской области |
Ответственный исполнитель Программы (в ред. Закона Орловской области от 13.08.2009 N 949-ОЗ) | начальник управления здравоохранения Департамента здравоохранения и социального развития Орловской области |
Основной разработчик Программы | Департамент социальной политики Орловской области |
Цель и задачи Программы | повышение качества и оперативности оказания трансфузиологической медицинской помощи населению; повышение вирусобезопасности получаемых гемокомпонентов и препаратов крови; развитие безвозмездного донорства, обеспечение оперативной и качественной трансфузиологической медицинской помощи; увеличение охвата населения безвозмездным донорством на территории области; обеспечение правовой и социальной защиты доноров; развитие, организация и пропаганда донорства крови и ее компонентов в Орловской области; укрепление материально-технической базы службы крови Орловской области; повышение профессиональной подготовки медицинских и инженерно-технических кадров службы крови; обеспечение инфекционной безопасности донорской крови; совершенствование существующих и внедрение новых современных технологий для обеспечения иммунологической безопасности донорской крови и осуществления принципа "один донор - один реципиент"; совершенствование контроля качества выпускаемой продукции, информатизация и автоматизация службы крови |
Сроки реализации Программы | 2009 - 2010 годы |
Объем и источники финансирования Программы | общий объем финансирования из областного бюджета - 55000,0 тыс. руб., в том числе по годам: 2009 год - 38596,0 тыс. руб.; 2010 год - 16404,0 тыс. руб. |
Ожидаемые конечные результаты от реализации Программы | выход на современный уровень качества трансфузиологической помощи населению; удовлетворение лечебно-профилактических учреждений в высококачественных компонентах и препаратах крови; исключение возможности передачи с донорской кровью и ее компонентами вирусных гепатитов В, С, ВИЧ и других инфекций; предотвращение тяжелых посттрансфузионных реакций и осложнений; рост безвозмездных кроводач; социальная, экономическая и правовая защита прав и интересов доноров; создание единого электронного банка данных доноров Орловской области; укрепление кадрового потенциала и материально-технической базы службы крови области |
Контроль за исполнением Программы | Губернатор Орловской области |
1.Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программно-целевым методом
Служба крови является одной из наиболее важных составных частей отечественного здравоохранения, обеспечивая оказание трансфузиологической помощи населению как в мирное время, так и при чрезвычайных ситуациях. Она имеет общегосударственное стратегическое значение, ее деятельность затрагивает вопросы безопасности страны.
В Орловской области служба крови представлена государственным областным учреждением здравоохранения "Станция переливания крови" (далее - ГОУЗ "СПК"), Мценским и Ливенским филиалами ГОУЗ "СПК".
В последние годы произошли значительные изменения в понимании задач трансфузиологии, связанные с осознанием риска переливания крови и ее компонентов, с одной стороны, и необходимостью их применения для оказания помощи пациентам - с другой. В соответствии с решением Коллегии Минздрава СССР от 18 мая 1988 г. в стране осуществлен переход на компонентную терапию пациентов, цельная кровь практически перестала использоваться в клинической практике. В условиях современной хирургии, онкогематологии возрастает потребность в компонентах крови (плазме, тромбоцитной массе), поэтому актуальной проблемой на сегодняшний день является своевременное обеспечение больных качественными трансфузионными средами и компонентами крови.
Реализация приоритетного национального проекта "Здоровье" на территории России подразумевает увеличение в несколько раз количества высокотехнологичных операций в хирургии, ортопедии, онкологии. В Орловской области в последние годы активно внедряются современные методы лечения, которые предполагают широкое использование компонентов и препаратов крови.
Высокий уровень заболеваемости гепатитами "В" и "С", вирусоносительство, рост числа переболевших сифилисом, наркомания вынуждают обратить пристальное внимание на проблемы обеспечения инфекционной безопасности крови. Для получения инфекционно безопасных компонентов и препаратов крови важное значение имеет качество формирования донорских кадров, состояние здоровья каждого донора, полнота обследования и, конечно, непрерывное пополнение донорского состава.
Одним из главных моментов в этом является развитие донорского движения как основополагающего фактора стабильности и эффективности работы службы крови.
В 2007 году на территории области зарегистрирован 14071 донор, что составляет 17,1 человека на 1000 населения (средний показатель по России - 12,7). В то же время для полноценного обеспечения лечебных учреждений компонентами и препаратами крови должно быть 40 - 50 доноров на 1000 человек (средний показатель в европейских странах - 42 донора). В 2007 году в области зарегистрировано 2448 доноров, удостоенных звания "Почетный донор России", 9723 донора в течение 2007 года безвозмездно сдали кровь (что составляет 69% от общего числа доноров). Однако в последние годы прогнозируется снижение активности населения в сдаче крови и ее компонентов в результате старения населения, нежелания молодежи вступать в ряды доноров, политики руководителей крупных и мелких, особенно частных предприятий, которым невыгодно отпускать донора для дачи крови, в связи с чем возникает проблема более рационального использования донорской крови и ее компонентов. Это может быть достигнуто внедрением в процесс заготовки крови и ее компонентов доноросберегающих технологий на основе современных высокотехнологичных методов, в частности, переходом на аппаратный плазмаферез и цитаферез. Таким образом, проблемным вопросом остается улучшение материально-технической базы учреждений службы крови и оснащение современным медицинским оборудованием. Важно отметить, что использование специализированного оборудования для фракционирования позволяет исключить бактериальное загрязнение, увеличить выход компонентов из дозы цельной крови, сделать процедуру забора крови безопасной для донора и медицинского персонала.
С целью ведения персонифицированного учета доноров, гарантирующего полную информацию о них, и упрощения учета во всей производственной деятельности станции переливания крови необходимо создать единую информационную базу данных о донорах Орловской области.
Таким образом, разработка областной целевой программы "Безопасное донорство и перспективное развитие службы крови Орловской области" обусловлена необходимостью принятия неотложных мер по совершенствованию деятельности службы крови, имеющей стратегическое значение для области.
Реализация данной Программы позволит качественно повысить уровень оказания трансфузиологической помощи населению в мирное время и в условиях чрезвычайных ситуаций.
2.Основные цели и задачи областной целевой программы с указанием сроков и этапов ее реализации
Цели Программы - повышение качества и оперативности оказания трансфузиологической медицинской помощи населению, повышение вирусобезопасности получаемых гемокомпонентов и препаратов крови, развитие безвозмездного донорства.
Задачи Программы:
- обеспечение оперативной и качественной трансфузиологической медицинской помощи;
- увеличение охвата населения безвозмездным донорством на территории области;
- обеспечение правовой и социальной защиты доноров;
- создание действенной и активной системы целенаправленной агитации и пропаганды донорства среди населения с участием широких кругов медицинской общественности, представителей Общества Красного Креста и других общественных организаций;
- обеспечение инфекционной безопасности донорской крови;
- модернизация материально-технической базы службы крови Орловской области, достижение современного уровня заготовки, переработки, хранения, апробации и обеспечения иммунологической безопасности донорской крови (осуществление принципа "один донор - один реципиент") посредством внедрения новейших медицинских технологий;
- совершенствование контроля качества выпускаемой продукции, информатизация и автоматизация службы крови;
- повышение профессиональной подготовки медицинских и инженерно-технических кадров службы крови.
Сроки реализации Программы: 2009 - 2010 годы.
3.Механизм реализации областной целевой программы, включающий в себя механизм управления Программой
В ходе реализации Программы планируется дооснащение учреждений службы крови области высокоэффективными центрифугами, низкотемпературным холодильным оборудованием, средствами доставки компонентов крови, приобретение специализированного автотранспорта для работы выездных бригад по заготовке крови и оборудования для переработки крови по новейшим технологиям.
4.Система программных мероприятий
Мероприятия Программы | Исполнители | Сроки реали- зации | Стоимость (тыс. руб.) | Ожидаемый результат от реализованных мероприятий Программы | |
всего | в т.ч. област- ной бюджет | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
I. Пропаганда и развитие безвозмездного донорства | |||||
1. Пропаганда безвозмездного донорства путем: - проведения пресс-конференций; выступлений врачей- трансфузиологов в средствах массовой информации; - проведения цикла лекций на предприятиях, в учебных учреждениях; - издания тематических памяток, буклетов, листовок; - размещения агитационной информации посредством использования наружной рекламы (щитовая реклама, "бегущая строка"), СМИ (в ред. Закона Орловской области от 13.08.2009 N 949-ОЗ) | Департамент здравоохра- нения и социального развития Орловской области | 2009 - 2010 г. г. | 70,0 90,0 | 70,0 90,0 | Подъем донорской активности, увеличение донорского контингента на 3% (количество доноров на 1000 населения увеличится с 17 до 20), в том числе количество безвозмездных доноров - до 80% от общего числа доноров |
2. Создание системы поощрения лучших активистов и организаторов донорского движения (в ред. Закона Орловской области от 13.08.2009 N 949-ОЗ) | Департамент здравоохра- нения и социального развития Орловской области | 2009 - 2010 г. г. | 100,0 100,0 | 100,0 100,0 | |
II. Обеспечение инфекционной и иммунологической безопасности трансфузий компонентов, препаратов крови и кровезаменителей в лечебно- профилактических учреждениях области | |||||
(в ред. Закона Орловской области от 13.08.2009 N 949-ОЗ) | |||||
1. Внедрение стандартной автоматизированной системы заготовки, переработки и хранения компонентов и препаратов крови | Департамент здравоохра- нения и социального развития Орловской области, ОГУЗ "Орловская станция переливания крови" | 2009 г. | 500,0 | 500,0 | Улучшение качества и оперативности оказания специализиро- ванной трансфузиоло- гической помощи больным, увеличение объема и качества выпускаемых компонентов и препаратов крови, заготовляемых аппаратным методом, снижение риска возникновения посттрансфузи- онных осложнений |
2. Приобретение расходных матери- алов к оборудова- нию по заготовке, обследованию, переработке, хранению донорской крови и ее компонентов, обеспечению иммунологической, вирусной безопасности гемотрансфузий, лабораторного обследования доноров (в ред. Закона Орловской области от 11.11.2009 N 992-ОЗ) | Департамент здравоохра- нения и социального развития Орловской области, ОГУЗ "Орловская станция переливания крови" | 2009 г. 2010 г. | 15200,0 16214,0 | 15200,0 16214,0 | |
3. Приобретение оборудования для обеспечения заготовки плазмы методом автоматического плазмафереза | Департамент здравоохра- нения и социального развития Орловской области, ОГУЗ "Орловская станция переливания крови" | 2009 г. | 7881,0 | 7881,0 | |
4. Приобретение оборудования для получения тромбоконцентрата на аппарате для цитоплазмафереза | Департамент здравоохра- нения и социального развития Орловской области, ОГУЗ "Орловская станция переливания крови" | 2009 г. | 1279,0 | 1279,0 | |
III. Укрепление материально-технической базы службы крови (в ред. Закона Орловской области от 11.11.2009 N 992-ОЗ) | |||||
Обновление и оснащение современным оборудованием ОГУЗ "Орловская станция переливания крови" | Департамент здравоохра- нения и социального развития Орловской области | 2009 г. | 13566,0 | 13566,0 | |
Итого | 2009 - 2010 г. г. | 55000,0 | 55000,0 | ||
5.Технико-экономическое обоснование Программы
Общая потребность в финансовых средствах для реализации данной Программы составляет 55000,0 тыс. руб. средств областного бюджета.
Финансово-экономическое обоснование расходов по проектам Программы представлено в таблице.
Наименование мероприятия Программы | Метод оценки затрат | Потребность в средствах (тыс. руб.) | |
годы | сумма | ||
I. Пропаганда и развитие безвозмездного донорства | |||
1. Пропаганда безвозмездного донорства | экспертный | 2009 2010 | 70,0 90,0 |
2. Создание системы поощрения лучших активистов и организаторов донорского движения | экспертный | 2009 2010 | 100,0 100,0 |
II. Обеспечение инфекционной и иммунологической безопасности трансфузий компонентов, препаратов крови и кровезаменителей в лечебно- профилактических учреждениях области | |||
(в ред. Закона Орловской области от 13.08.2009 N 949-ОЗ) | |||
1. Внедрение стандартной автоматизи- рованной системы заготовки, переработки и хранения компонентов и препаратов крови | Экспертный | 2009 г. | 500,0 |
2. Приобретение расходных материалов к оборудованию по заготовке, обследованию, переработке, хранению донорской крови и ее компонентов, обеспечению иммунологи- ческой, вирусной безопасности гемотрансфузий, лабораторного обследования доноров (в ред. Закона Орловской области от 11.11.2009 N 992-ОЗ) | Экспертный | 2009 г. 2010 г. | 15200,0 16214,0 |
3. Приобретение оборудования для обеспечения заготовки плазмы методом автоматического плазмафереза | Экспертный | 2009 г. | 7881,0 |
4. Приобретение оборудования для получения тромбоконцентрата на аппарате для цитоплазмафереза | Экспертный | 2009 г. | 1279,0 |
III. Укрепление материально-технической базы службы крови (в ред. Закона Орловской области от 11.11.2009 N 992-ОЗ) | |||
Обновление и оснащение современным оборудованием ОГУЗ "Орловская станция переливания крови" | экспертный | 2009 | 13566,0 |
Итого | 2009 - 2010 г. г. | 55000,0 | |
6.Результаты реализации Программы
Реализация мероприятий, предусмотренных Программой, позволит значительно улучшить качество и оперативность оказания специализированной трансфузиологической помощи больным, увеличить объем и качество выпускаемых компонентов и препаратов крови, заготавливаемых аппаратным методом, снизить риск возникновения посттрансфузионных осложнений, что в свою очередь приведет к улучшению состояния здоровья населения Орловской области и снижению смертности при чрезвычайных ситуациях.
Проведение агитационных мероприятий и применение высокотехнологичных методик заготовки крови позволит обеспечить подъем донорской активности, увеличить донорский контингент на 3% (количество доноров на 1000 населения увеличится с 17 до 20), в том числе количество безвозмездных доноров - до 80% от общего числа доноров, усовершенствовать систему управления донорскими ресурсами.
Активное привлечение молодежи в ряды доноров создаст донорский резерв для дальнейшего функционирования службы крови области, что имеет важное стратегическое значение в обеспечении безопасности на территории области.