Приложение к Постановлению от 12.09.2008 г № 2999 Лист

Наградной лист к ходатайству о награждении почетной грамотой главы муниципального образования «Город орел» — мэра города Орла

1. Фамилия ____________________________________________________________
   Имя, Отчество ______________________________________________________
2. Должность, место работы ____________________________________________
                                 (точное наименование организации)
_______________________________________________________________________
3. Пол ____________ 4. Дата рождения __________________________________
                                             (число, месяц, год)
_______________________________________________________________________
5. Место рождения _____________________________________________________
                    (республика, район, город, поселок, село, деревня)
6. Образование ________________________________________________________
                    (наименование учебного заведения, специальность
_______________________________________________________________________
                      по образованию, год окончания)
7. Ученая степень, учебное звание _____________________________________
_______________________________________________________________________
8. Какими наградами награжден(а) и даты награждений ___________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
9. Домашний адрес _____________________________________________________
_______________________________________________________________________
10. Общий стаж работы _______ Стаж работы в отрасли ___________________
    Стаж работы в данном коллективе ___________________________________
11. Трудовая деятельность (включая учебу в высших и средних специальных
учебных заведениях, военную службу)

Месяц и год	Должность с указанием организации	Местонахождение организации
поступления	ухода

Сведения в пп. 1 - 11 соответствуют данным трудовой книжки.
М.П.
    ___________________________________________________________________
                  (должность, подпись, фамилия, инициалы)
12. Характеристика  с  указанием конкретных заслуг представляемого к
награждению.
Кандидатура __________________________________ рекомендована собранием
коллектива или его советом ____________________________________________
                              (наименование предприятия, учреждения,
_______________________________________________________________________
              организации, дата обсуждения, N протокола)
Руководитель предприятия,                 Председатель собрания
организации, учреждения                   коллектива или его совета
__________________________               ______________________________
        (подпись)                                   (подпись)
__________________________               ______________________________
   (фамилия, инициалы)                         (фамилия, инициалы)
М.П. " ____ " ___________________ 20___ г.
Ходатайство о награждении _______________________________ поддерживают:
                               (фамилия, инициалы)
_______________________________________________________________________
      (полное наименование исполнительного органа самоуправления)