Приложение к Постановлению от 09.07.2009 г № 91 Положение

Форма заявки на размещение государственного заказа орловской области


    На бланке организации                             Департамент экономики
                                                      Орловской области
    Исх. N Дата
                                  ЗАЯВКА
          на размещение государственного заказа Орловской области
    ___________________________________________________________________
                 (наименование государственного заказчика)
    просит   организовать   размещение  государственного  заказа  Орловской
области   на   общих   условиях   у  субъектов  малого  предпринимательства
(необходимое  подчеркнуть)  на поставку товаров, выполнение работ, оказание
услуг (необходимое подчеркнуть):
    ___________________________________________________________________
                           (наименование заказа)
    Прошу   включить   в  состав  комиссии  по  размещению  данного  заказа
уполномоченного(ых) представителя(ей) (Ф.И.О., телефон, E-mail должностного
лица  государственного  заказчика, утвержденного государственным заказчиком
для работы в комиссии в рамках конкретного конкурса, аукциона):
    1. _______________________________________________________________
    2. _______________________________________________________________
    3. _______________________________________________________________
    Состав   экспертной   группы   (при   необходимости)   государственного
заказчика,   утвержденный   государственным   заказчиком   для   содействия
конкурсной  (аукционной)  комиссии  в рамках конкретного конкурса, аукциона
(указать Ф.И.О., телефон председателя экспертной группы):
    1. _______________________________________________________________
    2. _______________________________________________________________
    3. _______________________________________________________________
    Направляю    информацию,    необходимую   для   подготовки   конкурсной
документации  (документации  об  аукционе) (необходимое подчеркнуть), в том
числе приложения, являющиеся неотъемлемой частью заявки:
    1.   Заказ  на  размещение  с  описанием  предмета  торгов,  включающий
требования  к  общим  условиям  размещения  заказа, качеству, техническим и
функциональным    характеристикам   закупаемых   товаров   (работ,   услуг)
(Приложение) на _______ л. на бумажном и электронном носителях.
    2.  Проект  государственного  контракта  на  ____  л.  на   бумажном  и
электронном носителях.
    Ф.И.О.,  телефон,  E-mail должностного лица государственного заказчика,
ответственного  за взаимодействие с уполномоченным органом на осуществление
функций  по  размещению  заказа  для  государственных  заказчиков Орловской
области (в рамках конкретного конкурса, аукциона)
    Должность                              ___________________ (Ф.И.О.)
                                   М.П.