Приложение к Постановлению от 17.06.2010 г № 215 Программа
Согласовано: Утверждаю:
Начальник управления пенсионного фонда Руководитель Департамента
в ____________________ районе (городе) здравоохранения и социального
________________________ (Ф.И.О.) развития Орловской области
(подпись) ____________________ (Ф.И.О.)
М.П. "____" ____________ 2010 г. (подпись)
"____" ______________ 2010 г.
Список
на выплату адресной социальной помощи
неработающим пенсионерам в 2010 году
Цель: ________________________________________________________________
(единовременная материальная помощь, проведение Международного
дня пожилого человека, Международного дня инвалида -
нужное указать)| N | Фамилия, имя, отчество | Место жительства (почтовый индекс, адрес) получателя адресной социальной помощи | N пенсионного дела | Вид пенсии (трудовая пенсия по старости, пенсия по инвалидности) | Размер получаемой пенсии (руб.) | Состав семьи (количество человек) | Среднедушевой доход на одного члена семьи (руб.) | Размер адресной социальной помощи (руб.) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
| 1. | ||||||||
| 2. | ||||||||
| 3. | ||||||||
| Итого |
--------------------------------<*> Примечание: для оказания адресной социальной помощи в связи с
проведением Международного дня пожилого человека и Международного дня инвалида графы 7 и 8 не заполняются. Директор областного государственного учреждения "Центр социального обслуживания населения _________________ района" _________ _____________________ подпись (расшифровка подписи) М.П. Согласовано: Председатель районного (городского) совета ветеранов войны и труда и правоохранительных органов ____________________ района (города) ______________________________ (Ф.И.О.) (подпись) М.П. "____" ____________ 2010 г.