Приложение к Указу от 14.07.2010 г № 182 Положение

Наградной лист

                                        ___________________________________
                                               (наименование награды
                                        ___________________________________
                                                 Орловской области)
1. Полное наименование организации ________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
2. Юридический адрес ______________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
3. Дата образования _______________________________________________________
                               (число, месяц, год)
4. Какими наградами награждена организация, год награждения _______________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
5. С какого времени осуществляет деятельность в Орловской области _________
___________________________________________________________________________
                            (число, месяц, год)
6. Характеристика деятельности организации, подробное описание ее вклада в
развитие Орловской области
Кандидатура _________________________________________________ рекомендована
___________________________________________________________________________
        (наименование организации, органа местного самоуправления)
___________________________________________________________________________
    Руководитель представляющей организации:
___________________________________________________________________________
                   (должность руководителя организации)
___________________________                   _____________________________
         (подпись)                                 (фамилия и инициалы)
    М.П.
    "____" ____________________ г.
___________________________________________________________________________
       (руководитель органа местного самоуправления района, города)
___________________________                   _____________________________
         (подпись)                                 (фамилия и инициалы)
    М.П.
    "____" ____________________ г.
                               СОГЛАСОВАНО:
___________________________________________________________________________
    (руководитель исполнительного органа государственной власти области
                         специальной компетенции)
___________________________                   _____________________________
         (подпись)                                 (фамилия и инициалы)
    М.П.
    "____" ____________________ г.
                               СОГЛАСОВАНО:
___________________________________________________________________________
        (заместитель Председателя Правительства Орловской области)
___________________________                   _____________________________
         (подпись)                                 (фамилия и инициалы)
    М.П.
    "____" ____________________ г.