Постановление Правительства Орловской области от 26.12.2014 № 437
О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Орловской области на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов
ПРАВИТЕЛЬСТВООРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
Утратил силу -Постановление Правительства Орловской области
26 декабря 2014 г. № 437
г. Орёл
О Программегосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
на территорииОрловской области на 2015 год
и на плановыйпериод 2016 и 2017 годов
(В редакции Постановления Правительства Орловской области
В целяхобеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на получениебесплатной медицинской помощи на территории Орловской области, во исполнениепостановления Правительства Российской Федерации от 28 ноября 2014 года № 1273«О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинскойпомощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов» и в соответствии сФедеральным законом от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровьяграждан в Российской Федерации» Правительство Орловской области постановляет:
1. Утвердить прилагаемуюПрограмму государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинскойпомощи на территории Орловской области на 2015 год и на плановый период 2016 и2017 годов.
2. Рекомендоватьорганам местного самоуправления муниципальных районов и городских округовОрловской области обеспечить создание условий для оказания медицинской помощинаселению в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатногооказания гражданам медицинской помощи на территории Орловской области на 2015годи на плановый период 2016 и 2017 годов в пределах полномочий, установленныхдействующим законодательством.
3. Признатьутратившими силу:
постановлениеПравительства Орловской области от 25 декабря 2013 года № 455 «ОПрограмме государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинскойпомощи на территории Орловской области на 2014 год и на плановый период 2015 и2016 годов»;
постановлениеПравительства Орловской области от 22 октября 2014 года № 318 «О внесенииизменений в постановление Правительства Орловской области от 25 декабря 2013года № 455 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказаниягражданам медицинской помощи на территории Орловской области на 2014 год и наплановый период 2015 и 2016 годов».
4. Настоящеепостановление вступает в силу с 1 января 2015 года.
5.Контроль за исполнением постановления возложить на заместителя ПредседателяПравительства Орловской области по социальной политике С.А. Ступина. (Вредакции Постановления Правительства Орловской области от25.12.2015 № 566)
ПредседательПравительства
Орловскойобласти В.В. Потомский
Приложение
к постановлению
Правительства Орловской области
от 26 декабря 2014 г. № 437
ПРОГРАММА
государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощина территории Орловской области
на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов
(Вредакции Постановления Правительства Орловской области
I. Общиеположения
Программагосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи натерритории Орловской области на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов(далее также – Программа) устанавливает перечень видов, форм и условиймедицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, переченьзаболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляетсябесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляетсябесплатно, нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат наединицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования, порядоки структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, атакже предусматривает целевые значения критериев доступности и качествамедицинской помощи, предоставляемой гражданам на территории Орловской областибесплатно.
Программагосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Орловскойобласти медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и2017 годов включает в себя территориальную программу обязательногомедицинского страхования Орловской области в соответствии с законодательствомРоссийской Федерации об обязательном медицинском страховании (далее также –территориальная программа ОМС).
Программавключает в себя:
1. Переченьвидов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляетсябесплатно (раздел II Программы).
2. Условия ипорядок предоставления медицинской помощи, в том числе сроки ожиданиямедицинской помощи, оказываемой в плановом порядке, порядок реализации прававнеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан вмедицинских организациях, находящихся на территории Орловской области, условияреализации права на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейноговрача) и лечащего врача (с учетом согласия врача), при оказании медицинскойпомощи гражданам на территории Орловской области (приложения 1, 2 к Программе).
3. Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы,в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования (приложение 3 кПрограмме).
4. Утвержденнуюстоимость территориальной программы государственных гарантий бесплатногооказания гражданам медицинской помощи на территории Орловской области поусловиям ее оказания на 2015 год (приложение 4 к Программе).
5. Стоимость Территориальной программы государственных гарантийбесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Орловской областипо источникам финансового обеспечения на 2015 год и на плановый период 2016 и2017 годов (приложение 5 к Программе).
6. Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению всоответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторномлечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначенияотпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнемгрупп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препаратыотпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен(приложение 6 к Программе).
7. Перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированиюздорового образа жизни, осуществляемых в рамках Программы (приложение 7 кПрограмме).
8. Порядок обеспечения граждан донорской кровью и ее компонентами(приложение 8 к Программе).
9. Целевыезначения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой врамках Программы (раздел VII I Программы).
10. Переченьвидов высокотехнологичной медицинской помощи (приложение 9 к Программе).
II . Перечень видов, форм и условий медицинской помощи,оказание которой осуществляется бесплатно
В рамкахПрограммы бесплатно предоставляются:
первичнаямедико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебнаяи первичная специализированная;
специализированная,в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;
скорая, в томчисле скорая специализированная, медицинская помощь;
паллиативнаямедицинская помощь в медицинских организациях.
Первичная медико-санитарнаяпомощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себямероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний,медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированиюздорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.
Первичнаямедико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и вусловиях дневного стационара, в плановой и неотложной формах.
Первичнаядоврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами идругими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.
Первичнаяврачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами,врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковымии врачами общей практики (семейными врачами).
Первичнаяспециализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами,включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающихспециализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.
Специализированнаямедицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условияхдневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику,диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в периодбеременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальныхметодов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.
Высокотехнологичнаямедицинская помощь является частью специализированной медицинской помощи ивключает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методовлечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказаннойэффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники,информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основедостижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.
Высокотехнологичнаямедицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи,оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видоввысокотехнологичной медицинской помощи согласно приложению, который содержит втом числе методы лечения и источники финансового обеспечениявысокотехнологичной медицинской помощи (далее – перечень видоввысокотехнологичной медицинской помощи).
Скорая, в томчисле скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам вэкстренной или неотложной формах вне медицинской организации, а также вамбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях,травмах, отравлениях других состояниях, требующих срочного медицинскоговмешательства.
Скорая, в томчисле скорая специализированная, медицинская помощь оказывается медицинскимиорганизациями государственной системы здравоохранения бесплатно.
При оказаниискорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинскаяэвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизнии сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинскихорганизациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимоймедицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в периодбеременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших врезультате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).
Медицинскаяэвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи спроведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинскойпомощи, в том числе с применением медицинского оборудования.
Паллиативнаямедицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных и стационарных условияхмедицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи, ипредставляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных наизбавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшениякачества жизни неизлечимо больных граждан.
Медицинскаяпомощь оказывается в следующих формах:
экстренная –медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях,обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
неотложная –медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях,обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;
плановая –медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактическихмероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизнипациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочкаоказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состоянияпациента, угрозу его жизни и здоровью.
При оказании в рамках Программы первичноймедико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме,специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи,скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, паллиативноймедицинской помощи в стационарных условиях осуществляется обеспечение гражданлекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в переченьжизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в соответствии сФедеральным законом от 12 апреля 2010 года № 61-ФЗ «Об обращении лекарственныхсредств», лекарственными средствами и медицинскими изделиями, которыепредусмотрены стандартами медицинской помощи.
При прерывании беременности по медицинскимпоказаниям в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социальногоразвития Российской Федерации от 3 декабря 2007 года № 736 «Об утвержденииперечня медицинских показаний для искусственного прерывания беременности», атакже артифициальном аборте при первой беременности женщины имеют право наприменение технологии медикаментозного аборта (при отсутствии противопоказанийк применению данной технологии). (В редакции Постановления ПравительстваОрловской области от25.12.2015 № 566)
III . Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи прикоторых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинскойпомощи которым осуществляется бесплатно
Гражданаммедицинская помощь оказывается бесплатно при следующих заболеваниях исостояниях: а) инфекционные ипаразитарные болезни;
б)новообразования;
в) болезниэндокринной системы;
г) расстройствапитания и нарушения обмена веществ;
д) болезнинервной системы;
е) болезникрови, кроветворных органов;
ж) отдельныенарушения, вовлекающие иммунный механизм;
з) болезни глазаи его придаточного аппарата;
и) болезни уха исосцевидного отростка;
к) болезнисистемы кровообращения;
л) болезниорганов дыхания;
м) болезниорганов пищеварения;
н) болезнимочеполовой системы;
о) болезни кожии подкожной клетчатки;
п) болезникостно-мышечной системы и соединительной ткани;
р) травмы,отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
с) врожденныеаномалии (пороки развития);
т) деформации ихромосомные нарушения;
у) беременность,роды, послеродовой период и аборты;
ф) отдельныесостояния, возникающие у детей в перинатальный период;
х) психическиерасстройства и расстройства поведения; ц) симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные кзаболеваниям и состояниям.
В соответствии сзаконодательством Российской Федерации отдельным категориям гражданосуществляются:
обеспечение лекарственнымипрепаратами (в соответствии с разделом V Программы );
профилактические медицинские осмотры и диспансеризации, в том числевзрослого населения в возрасте 18 лет и старше, (работающих и неработающихграждан), обучающихся в образовательных организациях по очной форме,пребывающих в организациях, осуществляющих стационарное обслуживаниедетей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, детей-сирот идетей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных(удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатнуюсемью, и другие категорий;
пренатальная (дородовая) диагностика нарушений развития ребенка убеременных женщин, неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденныхзаболеваний и аудиологический скрининг.
IV . Территориальная программа обязательногомедицинского страхования Орловской области
Территориальнаяпрограмма обязательного медицинского страхования Орловской области являетсясоставной частью Программы.
В рамкахтерриториальной программы обязательного медицинского страхования Орловскойобласти:
застрахованнымлицам оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическуюпомощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационнойэвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числевысокотехнологичная медицинская помощь, включенная в перечень видоввысокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которыхосуществляется за счет средств обязательного медицинского c трахования, при заболеваниях и состояниях, указанныхв разделе III Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половымпутем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита,психических расстройств и расстройств поведения;
осуществляютсямероприятия по диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрамотдельных категорий граждан, указанных в разделе III Программы, медицинскойреабилитации, осуществляемой в медицинских организациях, а также по применениювспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения),включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии сзаконодательством Российской Федерации, за исключением вспомогательныхрепродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включенных вперечень видов высокотехнологичной медицинской помощи (раздел II).
Порядокформирования и структура тарифа на оплату медицинской помощи по обязательномумедицинскому страхованию устанавливаются в соответствии с Федеральным закономот 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании вРоссийской Федерации» и включают расходы на заработную плату, начисления наоплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходныхматериалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария,реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимостилабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях(при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностическогооборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания вмедицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг,коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на аренднуюплат за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг,социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленноезаконодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретениеосновных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь)стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.
Тарифы на оплатумедицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливаютсятарифным соглашением между Департаментом здравоохранения Орловской области,Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Орловскойобласти, представителями страховых медицинских организаций и медицинскихорганизаций, медицинских профессиональных некоммерческих организаций или ихассоциаций (союзов) и профессиональных союзов медицинских работников или ихобъединений (ассоциаций) (далее – Соглашение), включенными в состав комиссии поразработке территориальной программы ОМС.
Тарифы на оплатумедицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию формируются всоответствии с принятыми в территориальной программе ОМС способами оплатымедицинской помощи и в части расходов на заработную плату включают финансовоеобеспечение денежных выплат стимулирующего характера, в том числе денежныевыплаты:
врачам-терапевтамучастковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейнымврачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых,врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики(семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
медицинскимработникам фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскимипунктами, фельдшерам, акушерам (акушеркам), медицинским сестрам, в том числемедицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторныхусловиях;
врачам,фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скороймедицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинскойорганизации;
врачам-специалистамза оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях.
Применяютсяследующие способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицампо обязательному медицинскому страхованию:
при оплатемедицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:
по подушевомунормативу финансирования на прикрепившихся лиц в сочетании с оплатой за единицуобъема медицинской помощи – за медицинскую услугу, за посещение, за обращение(законченный случай);
за единицуобъема медицинской помощи – за медицинскую услугу, за посещение, за обращение(законченный случай) (используется при оплате медицинской помощи, оказаннойзастрахованным лицам за пределами Орловской области, на территории котороговыдан полис обязательного медицинского страхования, а также в отдельныхмедицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц);
по подушевомунормативу финансирования на прикрепившихся лиц с учетом показателейрезультативности деятельности медицинской организации, в том числе с включениемрасходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях (заединицу объема медицинской помощи);
при оплатемедицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, – за законченный случайлечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в томчисле клинико- статистические группы заболеваний);
при оплате медицинскойпомощи, оказанной в условиях дневного стационара, – за законченный случайлечения заболевания, включенного
всоответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группызаболеваний);
при оплатескорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по местувызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинскойпомощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации), – поподушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатой за вызов скороймедицинской помощи.
Территориальнаяпрограмма обязательного медицинского страхования Орловской области включаетнормативы объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1застрахованное лицо (в соответствии с разделом VI Программы), нормативы финансовыхзатрат на единицу объема предоставления медицинской помощи (в том числе поперечню видов высокотехнологичной медицинской помощи) и нормативы финансовогообеспечения базовой программы обязательного медицинского страхования в расчетена 1 застрахованное лицо (в соответствии с разделом VII Программы), критериидоступности и качества медицинской помощи (в соответствии с разделом VIII Программы).
В территориальной программе ОМС в расчете на 1застрахованное лицо устанавливаются с учетом структуры заболеваемости нормативыобъема предоставления медицинской помощи, нормативы финансовых затрат наединицу объема предоставления медицинской помощи и норматив финансовогообеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования.
V . Финансовое обеспечение Программы
Источниками финансового обеспечения Программы являются средствафедерального бюджета, областного бюджета, средства обязательного медицинскогострахования.
За счет средствобязательного медицинского страхования в рамках территориальной программыобязательного медицинского страхования Орловской области:
1)застрахованным лицам оказываются первичная медико-санитарная помощь, включаяпрофилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключениемсанитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в томчисле высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в перечень видоввысокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которыхосуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, призаболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Программы, за исключениемзаболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдромаприобретенного иммунодефицита, психических расстройств и расстройств поведения;
2) осуществляетсяфинансовое обеспечение мероприятий по диспансеризации и профилактическиммедицинским осмотрам отдельных категорий граждан, указанных в разделе IIIПрограммы, медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях,а также по применению вспомогательных репродуктивных технологий(экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственнымипрепаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации, заисключением вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпоральногооплодотворения), включенных в раздел II перечня видов высокотехнологичноймедицинской помощи;
3)осуществляется проведение медицинской профилактики заболеваний, в том числепрофилактики инфекционных заболеваний (включаяобеспечение аллергеном туберкулезным (туберкулин очищенный жидкий ирекомбинантный) для проведения иммунодиагностики туберкулеза),проведение профилактических прививок, включая иммунизацию населения поэпидемическим и медицинским показаниям (за исключением приобретения вакцин всоответствии с Национальным календарем профилактических прививок),профилактического осмотра детей декретированных возрастов, диспансерногонаблюдения здоровых детей, мероприятий по предупреждению абортов,профилактический осмотр детей с целью выдачи медицинского заключения осостоянии здоровья ребенка для приема в спортивные, спортивно-технические,туристические, хореографические объединения, наблюдения за контактными группамииз очага инфекционных заболеваний; (В редакцииПостановления Правительства Орловской области от25.12.2015 № 566)
4) проведениезаместительной почечной терапии методами гемодиализа, в том числе в частиприобретения расходных материалов.
За счет субвенцийиз бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхованияосуществляется финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи вмедицинских организациях, участвующих в реализации территориальной программыобязательного медицинского страхования, по перечню видов высокотехнологичноймедицинской помощи (раздел I ).
В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 28ноября 2014 года № 1273 «О Программе государственных гарантий бесплатногооказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и2017 годов» з асчет бюджетных ассигнований федерального бюджета осуществляется финансовоеобеспечение:
1) скорой, в томчисле скорой специализированной, медицинской помощи, первичной медико-санитарнойи специализированной медицинской помощи, оказываемой медицинскимиорганизациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти (вчасти медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательногомедицинского страхования, при заболеваниях, передаваемых половым путем,туберкулезе, ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита, психическихрасстройствах и расстройствах поведения, а также расходов, не включенных вструктуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную базовойпрограммой обязательного медицинского страхования);
2) медицинскойэвакуации, осуществляемой медицинскими организациями, подведомственнымифедеральным органам исполнительной власти, по перечню, утверждаемомуМинистерством здравоохранения Российской Федерации;
3) скорой, в томчисле скорой специализированной, медицинской помощи, первичноймедико-санитарной и специализированной медицинской помощи, оказываемоймедицинскими организациями, подведомственными Федеральному медико-биологическомуагентству, в том числе предоставление дополнительных видов и объемовмедицинской помощи, предусмотренных законодательством Российской Федерации,населению закрытых административно-территориальных образований, территорий сопасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическимифакторами, включенных в соответствующий перечень, работникам организаций,включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особоопасными условиями труда (в части медицинской помощи, не включенной в базовуюпрограмму обязательного медицинского страхования, а также расходов, невключенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную вбазовой программой обязательного медицинского страхования);
4)высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программуобязательного медицинского страхования, по перечню видов высокотехнологичноймедицинской помощи (раздел II ) за счетсредств, направляемых в федеральный бюджет в 2015 году из бюджета Федеральногофонда обязательного медицинского страхования в виде иных межбюджетныхтрансфертов в соответствии с федеральным законом о бюджете Федерального фондаобязательного медицинского страхования на очередной финансовый год и планоыйпериод и предоставляемых:
федеральныморганам исполнительной власти на финансовое обеспечение оказаниявысокотехнологичной медицинской помощи в подведомственных им медицинскихорганизациях, включенных в перечень, утверждаемый Министерством здравоохраненияРоссийской Федерации;
Министерствуздравоохранения Российской Федерации на софинансирование расходов, возникающихпри оказании высокотехнологичной медицинской помощи медицинскими организациями,подведомственными Департаменту здравоохранения Орловской области и включенных вперечень, утверждаемый Департаментом здравоохранения Орловской области;
5) медицинскойпомощи, предусмотренной федеральными законами для определенных категорийграждан, оказываемой в медицинских организациях, подведомственных федеральныморганам исполнительной власти;
6)дополнительных мероприятий, установленных в соответствии с законодательствомРоссийской Федерации;
7) леченияграждан Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации,направленных в порядке, установленном Министерством здравоохранения РоссийскойФедерации;
8)санаторно-курортного лечения отдельных категорий граждан в соответствии сзаконодательством Российской Федерации;
9)предоставления в установленном порядке бюджетам субъектов Российской Федерациии бюджету города Байконура субвенций на оказание государственной социальнойпомощи отдельным категориям граждан в виде набора социальных услуг в частиобеспечения необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, атакже специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов в соответствиис пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 года №178-ФЗ «О государственной социальной помощи», закупкилекарственных препаратов, предназначенных для лечения больных злокачественныминовообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей по перечнюзаболеваний, утверждаемому Правительством Российской Федерации, гемофилией,муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, атакже после трансплантации органов и (или) тканей, по перечню лекарственныхпрепаратов, утверждаемому Правительством Российской Федерации исформулированному в установленном им порядке. (В редакции ПостановленияПравительства Орловской области от25.12.2015 № 566)
Засчет средств бюджетных ассигнований областного бюджета осуществляетсяфинансовое обеспечение:
1) скорой, в том числе скорой специализированной, медицинскойпомощи в части медицинской помощи, не включенной в территориальную программуОМС (лицам, не идентифицированным в качестве застрахованных по ОМС, а такжелицам, не подлежащим обязательному медицинскому страхованию в соответствии с законодательством РоссийскойФедерации ),специализированной санитарно-авиационной скорой медицинской помощи, а такжерасходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи,предусмотренную в территориальной программе ОМС;
2) первичноймедико-санитарной и специализированной медицинской помощи в части медицинскойпомощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательногомедицинского страхования (заболевания, передаваемые половым путем, туберкулез,ВИЧ-инфекция и синдром приобретенного иммунодефицита, психические расстройстваи расстройства поведения, в том числе связанные с употреблением психоактивныхвеществ, включая профилактические осмотры несовершеннолетних в целях раннего(своевременного) выявления немедицинского потребления наркотических ипсихотропных веществ), а также в части расходов, не включенных в структурутарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальнойпрограмме ОМС;
3) паллиативноймедицинской помощи;
4)высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в медицинских организацияхОрловской области, по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи(раздел II ),
5) слухо-и зубопротезирование отдельных категорий граждан в порядке, установленномПравительством Орловской области;
6) медицинскойпомощи лицам, не идентифицированным в качестве застрахованных по ОМС.
За счет средствбюджетных ассигнований областного бюджета осуществляются:
обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке натерритории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечениязаболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хроническихпрогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращениюпродолжительности жизни гражданина или его инвалидности;
обеспечениелекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения икатегорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препаратыи изделия медицинского назначения в соответствии с законодательством РоссийскойФедерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно;
обеспечениелекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения, приамбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептамврачей с 50-процентной скидкой;
пренатальная(дородовая) диагностика нарушений развития ребенка у беременных женщин,неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний иаудиологический скрининг.
Порядокобеспечения граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями,лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебногопитания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинскойпомощи представлен в приложении 10 «Положение об организации льготногообеспечения граждан Российской Федерации, проживающих на территории Орловскойобласти, лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебногопитания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих ихронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих ксокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности» к Программе, вприложении 11 «Порядок лекарственного обеспечения граждан, имеющих право наполучение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, иорганизации обеспечения граждан лекарственными препаратами, предназначеннымидля лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворнойи родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом,болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и(или) тканей, на территории Орловской области» к Программе, в приложении 12 «Порядокльготного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан в Орловскойобласти за счет средств областного бюджета» к Программе. (В редакцииПостановления Правительства Орловской области от25.12.2015 № 566)
В соответствии сзаконодательством Российской Федерации расходы областного бюджета включают всебя обеспечение медицинских организаций лекарственными препаратами и инымисредствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратамии дезинфекционными средствами, донорской кровью и ее компонентами.
В рамкахПрограммы за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов и средствобязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечениепроведения осмотров врачами и диагностических исследований в целях медицинскогоосвидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку(попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся безпопечения родителей, а также проведения обязательных диагностическихисследований и оказания медицинской помощи гражданам при постановке их навоинский учет, призыве или поступлении на военную службу или приравненную к нейслужбу по контракту, поступлении в военные профессиональные образовательныеорганизации или военные образовательные организации высшего образования,призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскуюслужбу, за исключением медицинского освидетельствования в целях определениягодности граждан к военной или приравненной к ней службе.
Кроме того, засчет бюджетных ассигнований областного бюджета в установленном порядкеоказывается медицинская помощь и предоставляются иные государственные услуги(работы) в медицинских организациях Орловской области, за исключением видовмедицинской помощи, оказываемых за счет средств обязательного медицинскогострахования, в бюджетном учреждении здравоохранения (далее – БУЗ) Орловскойобласти «Орловский областной врачебно-физкультурный диспансер», БУЗ Орловскойобласти «Орловское бюро судебно-медицинской экспертизы», БУЗ Орловской области«Станция переливания крови», БУЗ Орловской области «Медицинскийинформационно-аналитический центр», БУЗ Орловской области «Орловский областнойцентр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями», казенномучреждении здравоохранения (далее – КУЗ) особого типа «Орловский областноймедицинский центр мобилизационных резервов «Резерв», БУЗ Орловской области«Детский санаторий «Орловчанка», КУЗ Орловской области «Специализированный домребенка», хосписах, домах (больницах) сестринского ухода, молочных кухняхцентре медицинской профилактики (за исключением первичной медико-санитарнойпомощи, включенной в территориальную программу обязательного медицинскогострахования) и прочих медицинских организациях, входящих в номенклатурумедицинских организаций, утверждаемую Министерством здравоохранения РоссийскойФедерации, а также осуществляется финансовое обеспечение расходов медицинскихорганизаций, в том числе на приобретение основных средств (оборудования,производственного и хозяйственного инвентаря).
VI . Нормативы объемамедицинской помощи
Нормативыобъема медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания в целом поПрограмме рассчитываются в единицах объема на 1 жителя в год, потерриториальной программе ОМС – на 1 застрахованное лицо. Нормативы объемамедицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономическогообоснования размера подушевых нормативов финансового обеспечения,предусмотренных Программой, и составляют:
1)для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскуюэвакуацию, на 20152017 годы в рамках территориальной программыобязательного медицинского страхования – 0,291 вызова на 1 застрахованное лицо(1-й уровень – 0,291), за счет средств областного бюджета – 0,037 вызова на 1жителя (1-й уровень – 0,03, 2-й уровень – 0,002, 3-й уровень – 0,005);
2)для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическойи иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи сдиспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала), на 2015 год – 2,9посещения на 1 жителя, в рамках территориальной программы ОМС – 2,416 посещенияна 1 застрахованное лицо (1-й уровень – 1,565, 2-й уровень – 0,465, 3-й уровень– 0,386), за счет средств бюджета – 0,392 посещения (1-й уровень – 0,165, 2-йуровень – 0,199, 3-й уровень – 0,028), на 2016 год – 2,95 посещения на 1жителя, в рамках территориальной программы ОМС – 2,35 посещения на 1застрахованное лицо, на 2017 год – 2,98 посещения на 1 жителя, в рамкахтерриториальной программы ОМС – 2,38 посещения на 1 застрахованное лицо;
3)для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями,на 2015 год – 2,026 обращения на 1 жителя, в рамках территориальной программыОМС – 1,847 обращения на 1 застрахованное лицо (1-й уровень – 1,494, 2-йуровень – 0,331, 3-й уровень – 0,022), за счет средств бюджета – 0,104обращения (1-й уровень – 0,052, 2-й уровень – 0,052), на 2016 год – 2,18обращения на 1 жителя, в рамках территориальной программы ОМС – 1,98 обращенияна 1 застрахованное лицо, на 2017 год – 2,18 обращения на 1 жителя, в рамкахтерриториальной программы ОМС – 1,98 обращения на 1 застрахованное лицо;
4)для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме,в рамках территориальной программы ОМС на 2015 год – 0,472 посещения на 1застрахованное лицо (1-й уровень – 0,313, 2-й уровень – 0,113, 3-й уровень – 0,046),на 2016 год – 0,56 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2017 год – 0,6посещения на 1 застрахованное лицо;
5)для медицинской помощи в условиях дневных стационаров на 2015 год – 0,629пациенто-дня на 1 жителя, в рамках территориальной программы ОМС – 0,524пациенто-дня на 1 застрахованное лицо (1-й уровень – 0,362, 2-й уровень –0,075, 3-й уровень – 0,087), за счет средств бюджета – 0,084 пациенто-дня (1-йуровень – 0,017, 2-й уровень – 0,067), на 2016 год – 0,675 пациенто-дня на 1жителя, в рамках территориальной программы ОМС – 0,56 пациенто-дня на 1застрахованное лицо, на 2017 год – 0,675 пациенто-дня на 1 жителя, в рамкахтерриториальной программы ОМС – 0,56 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо;
6)для медицинской помощи в стационарных условиях на 2015 год – 0,203 случаягоспитализации (законченного случая лечения в стационарных условиях) на 1жителя, в рамках территориальной программы ОМС – 0,187 случая госпитализации на1 застрахованное лицо (1-й уровень – 0,061, 2-й уровень – 0,052, 3-й уровень –0,074), за счет средств бюджета – 0,017 случая госпитализации (1-й уровень –0,002, 2-й уровень – 0,013, 3-й уровень – 0,002), на 2016 год – 0,193 случаягоспитализации на 1 жителя, в рамках территориальной программы ОМС – 0,172случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2017 год – 0,193 случаягоспитализации на 1 жителя, в рамках территориальной программы ОМС – 0,172случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинскойреабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскуюпомощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделенияхмедицинских организаций в рамках территориальной программы ОМС на 2015 год –0,051 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2016 год – 0,039 койко-дня на 1застрахованное лицо, на 2017 год – 0,039 койко-дня на 1 застрахованное лицо;
7)для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях на 2015 год – 0,008койко-дня на 1 жителя (1-й уровень – 0,007, 2-й уровень – 0,001), на 2016 год –0,092 койко-дня на 1 жителя, на 2017 год – 0,092 койко-дня на 1 жителя;
8)для высокотехнологичной медицинской помощи на 2015 год – 0,002 случаягоспитализации, за счет ОМС – 0,002, за счет средств бюджета – 0,0, на 2016 год– 0,0047 случая госпитализации, на 2017 год – 0,005 случая госпитализации.
Объем медицинской помощи, оказываемой незастрахованным по обязательному медицинскому страхованию гражданам в экстреннойформе при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хроническихзаболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в территориальнуюпрограмму ОМС, включается в нормативы объема амбулаторной и стационарноймедицинской помощи и обеспечивается за счет бюджетных ассигнований областногобюджета. (В редакции Постановления Правительства Орловской области от25.12.2015 № 566)
VII.Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи и подушевыенормативы финансирования
Нормативы финансовых затрат на единицу объемамедицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой на 2015 год,составляют:
1) на1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинскогострахования – 1710,10 рубля;
2) на1 посещение с профилактической целью и иными целями при оказании медицинскойпомощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурнымиподразделениями) за счет средств областного бюджета – 371,70 рубля, за счетсредств обязательного медицинского страхования – 351,00 рубля;
3) на1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи вамбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурнымиподразделениями) за счет средств областного бюджета – 1078,00 рубля, за счетсредств обязательного медицинского страхования – 983,40 рубля;
4) на1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторныхусловиях за счет средств обязательного медицинского страхования – 449,31 рубля;
5) на1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средствобластного бюджета – 413,12 рубля, за счет средств обязательного медицинскогострахования – 1306,91 рубля;
6) на1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурныхподразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, засчет средств областного бюджета – 51 664,00 рубля, за счет средствобязательного медицинского страхования – 21686,92 рубля;
7) на1 койко-день по медицинской реабилитации в медицинских организациях,оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», иреабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средствобязательного медицинского страхования – 1539,35 рубля;
8) на1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях),оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включаябольницы сестринского ухода), за счет средств областного бюджета – 1602,93рубля.
Нормативыфинансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой всоответствии с Программой, на 2016 и 2017 годы составляют:
1) на 1 вызов скорой медицинскойпомощи за счет средств обязательного медицинского страхования – 1804,2 рубля на2016 год, 1948,9 рубля на 2017 год;
2) на 1 посещение с профилактической ииными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условияхмедицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средствобластного бюджета – 388,4 рубля на 2016 год, 405,1 рубля на 2017 год, за счетсредств обязательного медицинского страхования – 355,5 рубля на 2016 год, 386,7рубля на 2017 год;
3) на 1 обращение по поводузаболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условияхмедицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средствобластного бюджета – 1126,5 рубля на 2016 год, 1174,9 рубля на 2017 год, засчет средств обязательного медицинского страхования – 1039,4 рубля на 2016 год,1160,3 рубля на 2017 год;
4) на 1 посещение при оказаниимедицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средствобязательного медицинского страхования – 452,2 рубля на 2016 год, 491,9 рубляна 2017 год;
5) на 1 пациенто-день лечения вусловиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета – 603,6 рубляна 2016 год, 629,5 рубля на 2017 год, за счет средств обязательногомедицинского страхования – 1323,4 рубля на 2016 год, 1433,2 рубля на 2017 год;
6) на 1 случай госпитализации вмедицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающихмедицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств областного бюджета– 66 612,3 рубля на 2016 год, 69 476,6 рубля на 2017 год, за счет средствобязательного медицинского страхования – 23 559,3 рубля на 2016 год, 26 576,2рубля на 2017 год;
7) на 1 койко-день по медицинской реабилитациив специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь попрофилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинскихорганизаций за счет средств обязательного медицинского страхования – 1623,4рубля на 2016 год, 1826,4 рубля на 2017 год;
8) на 1 койко-день в медицинских организациях(их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь
встационарных условиях (включая больницы сестринского ухода), за счет средствобластного бюджета – 1785,1 рубля на 2016 год, 1861,8 рубля на 2017 год.
Подушевыенормативы финансирования, предусмотренные Программой (без учета расходовфедерального бюджета), составляют: за счет средств обязательного медицинскогострахования на финансирование территориальной программы ОМС за счет субвенцийФедерального фонда обязательного медицинского страхования (в расчете на 1застрахованное лицо) в 2015 году – 8260,70 рубля, в 2016 году – 8727,20 рубля,в 2017 году – 9741,20 рубля, за счет средств областного бюджета (в расчете на 1жителя) в 2015 году – 1991,78 рубля, в 2016 году – 3466,24 рубля, в 2017 году –3590,96 рубля.
Финансовоеобеспечение Программы осуществляется в пределах бюджетных ассигнований,утвержденных законами Орловской области
обобластном бюджете и бюджете Территориального фонда обязательного медицинскогострахования Орловской области. (В редакции Постановления ПравительстваОрловской области от25.12.2015 № 566)
VI II . Целевые значения критериев доступности и качествамедицинской помощи, оказываемой в рамках Программы
Целевымизначениями критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой врамках Программы, являются:
1)удовлетворенность населения медицинской помощью (процент числа опрошенных) – 85%: городское население – 90 %, сельское население– 80 %;
2) смертностьнаселения (число умерших на 1000 человек населения) – 16,2: городское население– 14,6 %, сельское население – 19,3 %;
3) смертностьнаселения от болезней системы кровообращения (число умерших от болезней системыкровообращения на 100 тыс. человек населения) – 1020,0: городскоенаселение – 889,9, сельское население – 1253,4;
4) смертностьнаселения от новообразований, в том числе от злокачественных (число умерших отновообразований, в том числе от злокачественных, на 100 тыс. человекнаселения), – 230,0: городское население – 186,3, сельское население – 285,5;
5) смертностьнаселения от туберкулеза (случаев на 100 тыс. человек населения) – 3,1:городское население – 1,5, сельское население – 3,8;
6) смертностьнаселения в трудоспособном возрасте (число умерших в трудоспособном возрасте на100 тыс. человек населения) – 644,0;
7) смертностьнаселения трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения (числоумерших от болезней системы кровообращения в трудоспособном возрасте на100 тыс. человек населения) – 225,0;
8) материнскаясмертность (на 100 тыс. родившихся живыми) – 11,7;
9) младенческаясмертность (на 1000 родившихся живыми) – 10,1: городское население – 7,6,сельское население – 10,0;
10) смертностьдетей в возрасте от 0 до 4 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующеговозраста) – 250,0;
11) смертностьдетей в возрасте от 0 до 17 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующеговозраста) – 86;
12) доляпациентов, больных злокачественными новообразованиями, стоящих на учете смомента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов созлокачественными новообразованиями, стоящих на учете, – 51,8;
13)обеспеченность населения врачами (на 10 тыс. человек населения, включаягородское и сельское население), в том числе оказывающими медицинскую помощь вамбулаторных и стационарных условиях, – 33,9; (городскоенаселение – 51,3, сельское население – 6,8) (В редакции ПостановленияПравительства Орловской области от25.12.2015 № 566)
14) обеспеченностьнаселения средним медицинским персоналом (на 10 тыс. человек населения), в томчисле оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях, –106,2; (городское население – 131,7, сельскоенаселение – 34,1) (В редакции Постановления Правительства Орловской области от25.12.2015 № 566)
15) средняядлительность лечения в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощьв стационарных условиях: 2015 год– 11,7 дня; 2016 год – 11,6 дня; 2017 год –11,6 дня; 2018 год – 11,5 дня;
16)эффективность деятельности медицинских организаций, определяемая на основеоценки выполнения объемов медицинской помощи по видам, рассматриваемойДепартаментом здравоохранения Орловской области совместно с Территориальнымфондом обязательного медицинского страхования Орловской области, а также наоснове экспертизы объемов медицинской помощи в соответствии с установленнымистандартами:
среднегодовая по области занятость койки вучреждениях здравоохранения в 2015 году – 331 день, (вгородской местности – 325,5, в сельской местности – 330,5) в 2016 году –332 дня; в 2017 году – 332 дня; (В редакции Постановления ПравительстваОрловской области от25.12.2015 № 566)
выполнениефункции врачебной должности;
17) долярасходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общихрасходах на территориальную программу – 6,8;
18) долярасходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложнойформе в общих расходах на территориальную программу – 2,1;
19) долярасходов на оказание паллиативной медицинской помощи в общих расходах натерриториальную программу – 0,06;
20) удельный весчисла пациентов со злокачественными новообразованиями, выявленными на раннихстадиях, в общем числе пациентов с впервые выявленными злокачественныминовообразованиями – 46,1 %;
21) полнотаохвата профилактическими медицинскими осмотрами детей– 98 %; городскоенаселение – 98 %, сельское население – 98 %;
22) удельный весчисла пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь встационарных условиях в федеральных медицинских организациях, в общем числепациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях врамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, – 2,1%;
23) число лиц,проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь, на1000 человек сельского населения – 214,7;
24) доляфельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийномсостоянии и требующих капитального ремонта, в общем количествефельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов – 80 %;
25) доля выездовбригад скорой медицинской помощи со временем доезда до пациента менее 20 минутс момента вызова в общем количестве вызовов – 86,6;
26) удельный весчисла лиц в возрасте 18 лет и старше, прошедших диспансеризацию, в общемколичестве лиц в возрасте 18 лет и старше, подлежащих диспансеризации, – 96,8%: городское население – 91 %, сельское население – 97 %;
27) удельный весчисла пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 6 часов отначала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов синфарктом миокарда – 44,7 %; 28) удельный вес числа пациентов с острыминфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общемколичестве пациентов с острым инфарктом миокарда – 13,5 %;
29) удельный весчисла пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентированиекоронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда –15,1 %;
30) количествопроведенных выездной бригадой скорой медицинской помощи тромболизисов упациентов с острым и повторным инфарктом миокарда и с острымицереброваскулярными болезнями в расчете на 100 пациентов с острым и повторныминфарктом миокарда и с острыми цереброваскулярными болезнями, которым оказанамедицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи, – 0;
31) удельный вес числа пациентов с острымицереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от началазаболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с острымицереброваскулярными болезнями – 25,3 %;
32) удельный весчисла пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведенатромболитическая терапия в первые 6 часов госпитализации, в общем количествепациентов с острым ишемическим инсультом – 6 %;
33) количествообоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи,предоставляемой в рамках территориальной программы, – 37;
34) доля умершихв трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособномвозрасте – 7,8 %;
35) доля умершихв возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года –9 %;
36) доля умершихв возрасте 0–4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0–4 лет – 13%;
37) доля умершихв возрасте 0 –17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0–17 лет –10,4 %;
38) доля впервыевыявленных случаев туберкулеза в ранней стадии в общем количестве случаеввыявленного туберкулеза в течение года – 60 %;
39) доля впервыевыявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях ( I и II стадии) в общемколичестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года – 45,5%.
Приложение 1
к Программегосударственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на территории
Орловской области на 2015 год
и на плановый период 2016 и 2017 годов
Условия ипорядок предоставления медицинской помощи
на территории Орловской области
При обращении замедицинской помощью гражданин имеет право:
на выбор врача,в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача, с учетомего согласия, а также выбор медицинской организации в соответствии с договорамиобязательного медицинского страхования;
на профилактику,диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях вусловиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
на обследование,лечение и содержание в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническимтребованиям;
на получениеинформации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, а также навыбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация осостоянии его здоровья, сохранение в тайне информации о факте обращения замедицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученныхпри его обследовании и лечении;
наинформированное добровольное согласие на медицинское вмешательство, отказ отмедицинского вмешательства в порядке, определенном законодательством РоссийскойФедерации.
Пациент можеттакже реализовать иные права, предусмотренные федеральным законодательством.
Гражданиносуществляет выбор врача-терапевта, врача-терапевта участкового,врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейноговрача) или фельдшера, также лечащего врача не чаще чем один раз в год (заисключением случаев замены медицинской организации) путем подачи заявлениялично или через своего представителя на имя руководителя медицинскойорганизации.
Возложениефункций лечащего врача на врача соответствующей специальности осуществляетсяруководителем медицинской организации с учетом согласия врача, выраженного вписьменной форме.
Обудовлетворении заявления гражданина о выборе врача в течение трех рабочих днейсо дня получения данного заявления руководитель медицинской организацииинформирует гражданина в письменной форме.
Основанием дляотказа в удовлетворении заявления гражданина о выборе врача является превышениеустановленных в соответствующей медицинской организации норм индивидуальнойнагрузки врача, выбранного больным.
Руководительмедицинской организации в случае отказа в удовлетворении заявления гражданина овыборе врача, в течение 3 рабочих дней со дня получения данного заявленияинформирует гражданина об отказе в письменной форме с указанием причины отказа,а также о врачах соответствующей специальности в целях предоставлениявозможности реализации права пациента на выбор.
В случае еслигражданин не подал соответствующее заявление, врач назначается администрациеймедицинской организации.
Оказаниепервичной специализированной медико-санитарной помощи осуществляется понаправлению врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врачаобщей практики (семейного врача), фельдшера, врача-специалиста или в случаесамостоятельного обращения гражданина в медицинскую организацию.
Объем, сроки,место и необходимость проведения диагностических и лечебных мероприятийопределяются лечащим врачом.
При состоянииздоровья гражданина, требующем оказания экстренной медицинской помощи, осмотргражданина и лечебные мероприятия осуществляются незамедлительно любыммедицинским работником, к которому он обратился.
В целяхобеспечения прав граждан на получение бесплатной медицинской помощиустанавливаются следующие сроки ожидания:
оказаниепервичной медико-санитарной помощи в неотложной форме – не более 2 часов смомента обращения;
приемврачей-специалистов при оказании первичной специализированной медико-санитарнойпомощи в плановой форме – не более 10 рабочих дней со дня обращения;
проведениедиагностических инструментальных и лабораторных исследований при оказаниипервичной медико-санитарной помощи в плановой форме – не более 10 рабочих днейсо дня назначения;
проведениекомпьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии и ангиографии приоказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме – не более 30рабочих дней со дня назначения;
оказаниеспециализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи встационарных условиях в плановой форме – не более 30 дней со дня выдачи лечащимврачом направления на госпитализацию (при условии обращения пациента загоспитализацией в рекомендуемые лечащим врачом сроки).
Сроки ожиданияплановой стационарной медицинской помощи устанавливаются комиссионно всоответствии с медицинскими показаниями в порядке, установленном в каждоммедицинском организации.
Госпитализациягражданина в медицинские организации осуществляется при наличии медицинскихпоказаний:
по направлениюлечащего врача амбулаторно-поликлинического или учреждения здравоохранениястационарного типа (далее также – стационарное учреждение);
по направлениюскорой медицинской помощи;
присамостоятельном обращении больного по экстренным показаниям.
Очередность наплановую госпитализацию (за исключением высокотехнологичной помощи) не должнапревышать 1 месяца со дня ее назначения.
В медицинскихорганизациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь в стационарныхусловиях, ведется лист ожидания оказания специализированной медицинской помощив плановой форме и осуществляется информирование граждан в доступной форме, втом числе с использованием информационно-телекоммуникационной сети Интернет, осроках ожидания оказания специализированной медицинской помощи с учетомтребований законодательства Российской Федерации о персональных данных.
При направлениигражданина лечащим врачом на консультацию, диагностическое исследование илигоспитализацию при отсутствии экстренных показаний в медицинские организации, вкоторые направлен гражданин, должны фиксировать очередность в случае, когдасрок ожидания гражданами медицинской услуги превышает 10 календарных дней содня направления лечащим врачом.
Гражданин обязансоблюдать правила внутреннего распорядка медицинской организации и рекомендациилечащего врача.
Оказаниемедицинской помощи в медицинских организациях Орловской области осуществляетсяв установленном порядке с учетом того, что в стационарных медицинскихорганизациях:
пациентыразмещаются в палатах на два и более мест, а в одноместных палатах – помедицинским показаниям;
пациенты,роженицы, родильницы и кормящие матери обеспечиваются лечебным питанием;
одному изродителей или иному члену семьи по усмотрению родителей, опекуну или иномузаконному представителю предоставляется возможность находиться вместе с больнымребенком при условии обеспечения питания и койкой лица, ухаживающего загоспитализированным грудным ребенком, а также за ребенком до 4 лет, а сребенком старше указанного возраста –
при наличиимедицинских показаний для ухода, определяемых решением врачебной комиссиимедицинской организации;
регистрация иосмотр пациента, доставленного в стационарное учреждение по экстренным медицинскимпоказаниям, проводятся медицинским работником стационарного учреждениянезамедлительно, повторный осмотр – не позднее чем через час после перевода вотделение;
регистрация иосмотр пациента, направленного в стационарное учреждение в плановом порядке,проводятся медицинским работником стационарного учреждения в течение 2 часов смомента поступления.
В целяхвыполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощив случае необходимости проведения пациенту диагностических исследований приотсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающейстационарную медицинскую помощь (или перевода пациента для продолжениястационарного лечения в другую медицинскую организацию), пациентупредоставляются бесплатные транспортные услуги при сопровождении медицинскимработником. При этом лечащий врач обязан проинструктировать сопровождающегомедицинского работника о состоянии больного, диагнозе, ближайшем прогнозеразвития угрожающих жизни синдромов, оценить состояние пациента и еготранспортабельность с прогнозом развития угрожающих жизни состояний в периодтранспортировки. Сопровождающий медицинский работник в процессе транспортировкибольного проводит мероприятия по поддержанию функций жизнеобеспечения,профилактике угрожающих жизни состояний. Механизм реализации предоставленияпациенту транспортных услуг при сопровождении медицинским работникомутверждается приказом Департамента здравоохранения Орловской области.
Приложение 2
к Программе
государственныхгарантий
бесплатногооказания гражданам медицинской помощи на территории Орловской области на 2015год и на плановый период 2016 и 2017 годов
ПОРЯДОК
реализации прававнеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан вмедицинских организациях, находящихся на территории Орловской области
Плановая медицинская помощь вмедицинских организациях, находящихся на территории Орловской области, вовнеочередном порядке предоставляется следующим льготным категориям граждан:
герои СоветскогоСоюза;
герои СоциалистическогоТруда;
герои РоссийскойФедерации;
полные кавалерыордена Трудовой Славы;
инвалиды Великой Отечественной войны;
участникиВеликой Отечественной войны и приравненные к ним категории граждан;
ветераны боевых действий;
лица,награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;
дети-инвалиды;
инвалиды
I
– II групп;
лица,награжденные нагрудным знаком «Почетный донор»;
бывшие несовершеннолетние узники концлагерей,гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и ихсоюзниками в период Второй мировой войны, признанные инвалидами вследствиеобщего заболевания, трудового увечья и других причин (за исключением лиц,инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий); реабилитированные лица и лица, признанныепострадавшими
от политических репрессий, проживающие натерритории Орловской области;
военнослужащие, проходившие военнуюслужбу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входящих всостав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года
не менее 6 месяцев; военнослужащие,награжденные орденами и медалями СССР за службу в указанный период;
лица, проработавшие в тылу в период с 22июня 1941 года по 9 мая 1945 года не менее шести месяцев, исключая периодработы на временно оккупированных территориях СССР, либо награжденные орденамиили медалями СССР за самоотверженный труд в период Великой Отечественной войны,ветераны труда, а также граждане, приравненные к ним по состоянию на 31 декабря2004 года, проживающие в Орловской области;
нетрудоспособные члены семей погибших(умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветерановбоевых действий, состоявшие на их иждивении и получающие пенсию по случаюпотери кормильца (имеющие право на ее получение);
лица, работавшие в период ВеликойОтечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местнойпротивовоздушной обороны, строительстве оборонительных сооружений,военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловыхграниц действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, наприфронтовых участках железных и автомобильных дорог;
ветераны труда, ветераны военной службы,ветераны государственной службы по достижении ими возраста, дающего право напенсию по старости; труженики тыла;
категории граждан в соответствии с Федеральнымзаконом от 26 ноября 1998 года № 175-ФЗ «О социальной защите граждан РоссийскойФедерации, подвергшихся воздействию радиации вследствие аварии в 1957 году напроизводственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в рекуТеча», Федеральным законом от 10 января 2002 года № 2-ФЗ «О социальныхгарантиях гражданам, подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерныхиспытаний на Семипалатинском полигоне», постановлением Верховного СоветаРоссийской Федерации от 27 декабря 1991 года № 2123-1 «О распространениидействия Закона РСФСР от 15 мая 1991 года № 1244-1 «О социальной защитеграждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы наЧернобыльской АЭС» на граждан из подразделений особого риска» и приравненные кним категории граждан.
Основанием для внеочередного оказаниямедицинской помощи при обращении в регистратуру и к лечащему врачу являетсядокумент, подтверждающий льготную категорию граждан.
Вслучае обращения нескольких граждан, имеющих право на внеочередное оказаниемедицинской помощи, плановая медицинская помощь оказывается в порядкепоступления обращений (при отсутствии показаний для оказания неотложноймедицинской помощи).
Приложение 3
к Программе
государственныхгарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на территории
Орловской области на 2015 год
и на плановый период 2016 и 2017 годов
Переченьмедицинских организаций, участвующих в реализации программы государственныхгарантий, в том числе территориальной программы обязательного медицинскогострахования
(В редакции Постановления Правительства Орловской области
| № | Наименование медицинской организации | Осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования* |
| 1 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Орловская областная клиническая больница» | + |
| 2 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Детская областная клиническая больница имени З. И. Круглой» | + |
| 3 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Орловский перинатальный центр» | + |
| 4 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Орловский онкологический диспансер» | + |
| 5 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Орловский областной кожно-венерологический диспансер» | + |
| 6 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Орловский областной врачебно-физкультурный диспансер» | + |
| 7 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Городская больница им. С. П. Боткина» | + |
| 8 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Больница скорой медицинской помощи им. Н. А. Семашко» | + |
| 9 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Родильный дом» | + |
| 10 | Федеральное казенное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по Орловской области» | + |
| 11 | Негосударственное учреждение здравоохранения «Узловая больница на станции Орёл открытого акционерного общества «Российские железные дороги» | + |
| 12 | Государственное унитарное предприятие Орловской области «Санаторий «Дубрава» | + |
| 13 | Общество с ограниченной ответственностью «Санаторий-профилакторий «Лесной» | + |
| 14 | Общество с ограниченной ответственностью «ЗИЛ-СБО» (обособленное подразделение «Санаторий-профилакторий «Мценск») | + |
| 15 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Станция скорой медицинской помощи» | + |
| 16 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Орловская областная стоматологическая поликлиника» | + |
| 17 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Детская стоматологическая поликлиника» | + |
| 18 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Поликлиника № 1» | + |
| 19 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Поликлиника № 2» | + |
| 20 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Поликлиника № 3» | + |
| 21 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Поликлиника № 5» | + |
| 22 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Детская поликлиника № 1» | + |
| 23 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Детская поликлиника № 2» | + |
| 24 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Детская поликлиника № 3» | + |
| 25 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Болховская центральная районная больница» | + |
| 26 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Верховская центральная районная больница» | + |
| 27 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Глазуновская центральная районная больница» | + |
| 28 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Дмитровская центральная районная больница» | + |
| 29 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Должанская центральная районная больница» | + |
| 30 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Залегощенская центральная районная больница» | + |
| 31 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Знаменская центральная районная больница» | + |
| 32 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Колпнянская центральная районная больница» | + |
| 33 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Корсаковская центральная районная больница» | + |
| 34 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Краснозоренская центральная районная больница» | + |
| 35 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Кромская центральная районная больница» | + |
| 36 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Ливенская центральная районная больница» | + |
| 37 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Малоархангельская центральная районная больница» | + |
| 38 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Мценская центральная районная больница» | + |
| 39 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Нарышкинская центральная районная больница» | + |
| 40 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Новодеревеньковская центральная районная больница» | + |
| 41 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Новосильская центральная районная больница» | + |
| 42 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Плещеевская центральная районная больница» | + |
| 43 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Покровская центральная районная больница» | + |
| 44 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Свердловская центральная районная больница» | + |
| 45 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Сосковская центральная районная больница» | + |
| 46 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Троснянская центральная районная больница» | + |
| 47 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Хотынецкая центральная районная больница» | + |
| 48 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Шаблыкинская центральная районная больница» | + |
| 49 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Орловская областная психиатрическая больница» | |
| 50 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Орловский противотуберкулезный диспансер» | |
| 51 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Орловский наркологический диспансер» | |
| 52 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Областной психоневрологический диспансер» | |
| 53 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Станция переливания крови» | |
| 54 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Детский санаторий «Орловчанка» | |
| 55 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Орловский областной центр профилактики и борьбы со СПИД и инфекционными заболеваниями» | |
| 56 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Орловское бюро судебно-медицинской экспертизы» | |
| 57 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Медицинский информационно-аналитический центр» | |
| 58 | Казенное учреждение здравоохранения особого типа «Орловский областной медицинский центр мобилизационных резервов «Резерв» | |
| 59 | Казенное учреждение здравоохранения Орловской области «Специализированный дом ребенка города Орла» | |
| 60 | Общество с ограниченной ответственностью «Диалам» | + |
| 61 | Общество с ограниченной ответственностью «Гармония» | + |
| 62 | Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Клиническая больница № 122 имени Л. Г. Соколова Федерального медико-биологического агентства» | + |
| 63 | Общество с ограниченной ответственностью «Клинический санаторий имени Горького» | + |
| 64 | Общество с ограниченной ответственностью «Медицинский центр «Альтаир» | + |
| 65 | Общество с ограниченной ответственностью Медицинский Центр «ГИНЕЯ» | + |
| 66 | Общество с ограниченной ответственностью «МРТ-Эксперт Орел» | + |
| 67 | Общество с ограниченной ответственностью «ПЭТ-Технолоджи» | + |
| 68 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Орловская дезинфекционная станция» | |
| Итого медицинских организаций, участвующих в территориальной программе | 68 | |
| из них медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования | 56 | |
(Вредакции Постановления Правительства Орловской области от25.12.2015 № 566)
*Знак отличия обучастии в сфере обязательного медицинского страхования (+).
Приложение 4
к Программегосударственных гарантий
бесплатногооказания гражданам
медицинскойпомощи на территории
Орловскойобласти на 2015 год
и наплановый период 2016 и 2017 годов
Утвержденная стоимость территориальной программыгосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на территории Орловской областипо условиям
ее оказания на 2015 год
(В редакции Постановления Правительства Орловскойобласти от25.12.2015 № 566)
| Медицинская помощь по источникам финансирования и условиям предоставления | № стр. | Единица измерения | Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо) | Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи) | Подушевые нормативы финансирования территориальной программы | Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения | ||||
| рублей | млн рублей | в % к итогу | ||||||||
| за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации | за счет средств ОМС | за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации | средства ОМС | всего | ||||||
| I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации, в том числе*: | 01 | | х | х | 1870,74 | х | 1434,47 | х | 1434,47 | 17,9 |
| 1. Скорая медицинская помощь | 02 | вызов | 0,024 | 1708,96 | 40,58 | х | 31,12 | х | 31,12 | х |
| 2. При заболеваниях, не включенных в территориальную программу ОМС: | 03 | | х | х | 997,05 | х | 764,53 | х | 764,53 | х |
| в амбулаторных условиях | 04.1 | посещения с профилактической и иными целями | 0,312 | 371,7 | 115,96 | х | 88,92 | х | 88,92 | х |
| 04.2 | обращения | 0,104 | 1078,0 | 112,12 | х | 85,97 | х | 85,97 | х | |
| в стационарных условиях | 05 | случаев госпитализации | 0,014 | 51664,00 | 734,27 | х | 563,03 | х | 563,03 | х |
| в дневных стационарах | 06 | пациентодень | 0,084 | 413,12 | 34,70 | х | 26,61 | х | 26,61 | х |
| 3. При заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС, гражданам Российской Федерации, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС: | 07 | | х | х | 183,73 | х | 140,88 | х | 140,88 | х |
| скорая медицинская помощь | 08 | вызов | 0,013 | 1708,96 | 22,00 | х | 16,87 | х | 16,87 | х |
| в амбулаторных условиях | 09 | посещение | 0,080 | 371,7 | 29,74 | х | 22,80 | х | 22,80 | х |
| в стационарных условиях | 10 | случаев госпитализации | 0,003 | 51664,00 | 131,99 | х | 101,21 | х | 101,21 | х |
| в дневных стационарах | 11 | пациентодень | х | х | 0,00 | х | 0,00 | х | 0,00 | х |
| 4. Паллиативная медицинская помощь | 12 | к/день | 0,008 | 1602,93 | 12,49 | х | 9,58 | х | 9,58 | х |
| 5. Иные государственные | 13 | | х | х | 636,89 | х | 488,36 | х | 488,36 | х |
| 6. Специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта Российской Федерации | 14 | случаев госпитализации | 0,00 | х | 0,00 | х | 0,00 | х | | х |
| II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих | 15 | | х | х | 0,00 | х | 0,00 | х | 0,00 | х |
| скорая медицинская помощь | 16 | вызов | х | х | 0,00 | х | 0,00 | х | 0,00 | х |
| в амбулаторных условиях | 17 | посещение | х | х | 0,00 | х | 0,00 | х | 0,00 | х |
| в стационарных условиях | 18 | случаев госпитализации | х | х | 0,00 | х | 0,00 | х | 0,00 | х |
| в дневных стационарах | 19 | пациентодень | х | х | 0,00 | х | 0,00 | х | 0,00 | |