Постановление Совета народных депутатов Орловской области от 31.05.2002 № 03/040-ОС
О Положении об Орловском территориальном фонде обязательного медицинского страхования
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ОРЛОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ СОВЕТ НАРОДНЫХ ДЕПУТАТОВ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 31 мая 2002 года N 03/40-ОС г. Орел Утратил силу - Постановление Совета народных депутатов Орловской области от 29.08.2008 г. N 17/424-ОС О Положении об Орловском территориальном фонде обязательногомедицинского страхования(В редакции Постановлений Совета народных депутатов Орловской области от 24.12.2004 г. N 35/730-ОС) В соответствии с Законом Российской Федерации от 28.06.91 г. N1499-1 "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" иТиповым Положением о территориальном фонде обязательного медицинскогострахования от 24.02.93 г. N 4543-1, Орловский областной Советнародных депутатов ПОСТАНОВЛЯЕТ: 1. Утвердить Положение об Орловском территориальном фондеобязательного медицинского страхования (прилагается). 2. Привести ранее принятые нормативные правовые акты оборганизации деятельности Орловского территориального фондаобязательного медицинского страхования в соответствие с Положением. 3. Контроль за исполнением настоящего Постановления возложитьна комитет по бюджету, налогам и экономической реформе. Председатель областного Совета народных депутатов Н.А. Володин УТВЕРЖДЕНО постановлением Орловского областного Совета народных депутатов от 31 мая 2002 года N 03/40-ОС ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРЛОВСКОМ ТЕРРИТОРИАЛЬНОМ ФОНДЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ(В редакции Постановлений Совета народных депутатов Орловской области от 24.12.2004 г. N 35/730-ОС) г. Орел 2002 1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Орловский территориальный фонд обязательного медицинскогострахования (далее - Территориальный фонд) создан по решению Малогосовета Орловского областного Совета народных депутатов от 23.04.93 г.N 52-5 и постановлению Главы администрации Орловской области от30.04.93 г. N 124 для реализации государственной политики в областиобязательного медицинского страхования как составной частигосударственного социального страхования. Учредителями Территориального фонда являются Орловскийобластной Совет народных депутатов и Коллегия администрации Орловскойобласти. Территориальный фонд является самостоятельным государственнымнекоммерческим финансово-кредитным учреждением. Территориальный фонд является юридическим лицом, осуществляетсвою деятельность в соответствии с законодательством РоссийскойФедерации и настоящим Положением. Территориальный фонд подотчетен Орловскому областному Советународных депутатов и Коллегии администрации Орловской области. Место нахождения Территориального фонда: г. Орел, ул.Комсомольская, 231. Территориальный фонд имеет филиалы: - (Исключен - Постановление Совета народных депутатов Орловскойобласти от 24.12.2004 г. N 35/730-ОС) - местонахождение Филиала N 1: Орловская обл., Мценский район,г. Мценск, ул. Гагарина, 81; - местонахождение Филиала N 2: Орловская обл., Ливенский район,г. Ливны, ул. М. Горького, 26; - местонахождение Филиала N 3: Орловская обл., Залегощенскийрайон, п. Залегощь, ул. Горького, 10а; - местонахождение Филиала N 4: Орловская обл., Глазуновскийрайон, п. Глазуновка, ул. Советская, 22; - местонахождение Филиала N 5: Орловская обл., Кромской район,п. Кромы, пер. Ленина, 2; - местонахождение Филиала N 6: Орловская обл., Покровскийрайон, п. Покровское, ул. 50 лет Октября, 7; - местонахождение филиала N 7: г. Орел, ул. Комсомольская, д.231. (В редакции Постановления Совета народных депутатов Орловскойобласти от 24.12.2004 г. N 35/730-ОС) 2. ЗАДАЧИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ФОНДА Основными задачами Территориального фонда являются: 1) обеспечение реализации Закона Российской Федерации "Омедицинском страховании граждан в Российской Федерации"; 2) обеспечение предусмотренных законодательством РоссийскойФедерации прав граждан в системе обязательного медицинскогострахования; 3) обеспечение необходимыми лекарственными средствами отдельныхкатегорий граждан, имеющих право на получение государственнойсоциальной помощи в виде набора социальных услуг, при обязательноммедицинском страховании; (Пункт дополнен - Постановление Советанародных депутатов Орловской области от 24.12.2004 г. N 35/730-ОС) 4) обеспечение всеобщности обязательного медицинскогострахования граждан; 5) достижение социальной справедливости и равенства всехграждан в системе обязательного медицинского страхования; 6) обеспечение финансовой устойчивости системы обязательногомедицинского страхования. 3. ФУНКЦИИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ФОНДА Территориальный фонд: 1) аккумулирует финансовые средства Территориального фонда наобязательное медицинское страхование граждан; 2) осуществляет финансирование обязательного медицинскогострахования, проводимого страховыми медицинскими организациями,имеющими соответствующие лицензии (далее - страховщиками),заключившими договоры обязательного медицинского страхования; (Вредакции Постановления Совета народных депутатов Орловской областиот 24.12.2004 г. N 35/730-ОС) 4) осуществляет финансово-кредитную деятельность по обеспечениюсистемы обязательного медицинского страхования; 5) предоставляет субвенции страховщикам при обоснованнойнехватке у них финансовых средств; (Пункт дополнен - ПостановлениеСовета народных депутатов Орловской областиот 24.12.2004 г. N 35/730-ОС) 6) выравнивает финансовые ресурсы городов и районов,направляемые на проведение обязательного медицинского страхования; 7) накапливает финансовые резервы для обеспечения устойчивостисистемы обязательного медицинского страхования; 8) разрабатывает правила обязательного медицинского страхованияграждан на территории Орловской области; 9) осуществляет контроль за своевременным и полным поступлениемв Территориальный фонд страховых взносов на обязательное медицинскоестрахование неработающего населения; 10) взаимодействует с инспекциями Федеральной налоговой службыпо Орловской области и отделениями Федерального казначействаМинистерства финансов Российской Федерации по Орловской области повопросам учета поступления сумм единого социального налога, единогоналога на вмененный доход для отдельных видов деятельности, единогоналога, взимаемого в связи с применением упрощенной системыналогообложения, учета и отчетности и единого сельскохозяйственногоналога в части, подлежащей перечислению в фонды обязательногомедицинского страхования; (В редакции Постановления Совета народныхдепутатов Орловской области от 24.12.2004 г. N 35/730-ОС) 11) осуществляет контроль за целевым и рациональнымиспользованием финансовых средств, направляемых на обязательноемедицинское страхование граждан; 12) организует базу данных застрахованных граждан; 13) согласовывает совместно с Коллегией администрации Орловскойобласти, профессиональными медицинскими ассоциациями тарификациюстоимости медицинской помощи, территориальную программу обязательногомедицинского страхования населения и вносит предложения о финансовыхресурсах, необходимых для ее осуществления; 14) вносит предложения о страховом тарифе взносов наобязательное медицинское страхование неработающего населения; 15) согласовывает с Коллегией администрации Орловской области,органами местного самоуправления, профессиональными медицинскимиассоциациями, страховщиками тарифы на медицинские и иные услуги пообязательному медицинскому страхованию; 16) осуществляет взаимодействие с Федеральным фондомобязательного медицинского страхования и другими территориальнымифондами обязательного медицинского страхования; 17) предоставляет Федеральному фонду обязательного медицинскогострахования информацию о финансовых ресурсах системы обязательногомедицинского страхования и другую информацию в пределах своейкомпетенции; 18) проводит разъяснительную работу по вопросам, относящимся ккомпетенции Территориального фонда; 19) осуществляет другие мероприятия по организацииобязательного медицинского страхования граждан. 4. ФИНАНСОВЫЕ СРЕДСТВА ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ФОНДА Финансовые средства Территориального фонда находятся вгосударственной собственности Российской Федерации, не входят всостав бюджетов, других фондов и изъятию не подлежат. Финансовые средства Территориального фонда образуются за счет: 1) части единого социального налога, единого налога на вмененныйдоход для отдельных видов деятельности, единого налога, взимаемого всвязи с применением упрощенной системы налогообложения, учета иотчетности, и единого сельскохозяйственного налога в части, подлежащейперечислению в Территориальный фонд обязательного медицинскогострахования; (В редакции Постановления Совета народных депутатовОрловской области от 24.12.2004 г. N 35/730-ОС) 2) средств, предусматриваемых органами исполнительной власти всоответствующих бюджетах на обязательное медицинское страхованиенеработающего населения; 3) субвенций Федерального фонда обязательного медицинскогострахования на обеспечение необходимыми лекарственными средствамиотдельных категорий граждан при обязательном медицинском страховании;(Пункт дополнен - Постановление Совета народных депутатов Орловскойобласти от 24.12.2004 г. N 35/730-ОС) 5) нормированного страхового запаса финансовых средствТерриториального фонда; 6) финансовых средств, взыскиваемых со страхователей,медицинских учреждений и других юридических и физических лиц врезультате предъявления им регрессных требований; 7) добровольных взносов физических и юридических лиц; 8) иных поступлений, не запрещенных законодательствомРоссийской Федерации. Средства единого социального налога перечисляются вТерриториальный фонд отделениями Федерального казначейства всоответствии с законодательством Российской Федерации. Страховые взносы на обязательное медицинское страхованиенеработающего населения перечисляются в Территориальный фонд органамиисполнительной власти в соответствии с Положением о порядке уплатыстраховых взносов в Федеральный и территориальные фонды обязательногомедицинского страхования. Выравнивание финансовых ресурсов, направляемых на проведениеобязательного медицинского страхования, производится путем передачисредств Территориального фонда филиалам до достижения установленногона территории среднедушевого норматива. Норматив финансовых средств, выделяемых Территориальным фондомна выполнение им управленческих функций, устанавливаетсяисполнительным директором по согласованию с правлениемТерриториального фонда. Нормированный страховой запас финансовых средствТерриториального фонда может быть использован на следующие цели: 1) на пополнение фондов Территориального фонда; 2) на выравнивание условий деятельности медицинских учреждений,осуществляющих программу обязательного медицинского страхования; 3) на экономическое стимулирование эффективно и качественноработающих медицинских учреждений; 4) на организацию мероприятий по снижению рисков заболеванийсреди граждан. Конкретный порядок использования указанных средствустанавливается правлением Территориального фонда. 5. РУКОВОДСТВО ДЕЯТЕЛЬНОСТЬЮ ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ФОНДА Руководство деятельностью Территориального фонда осуществляетсяправлением и его постоянно действующим исполнительным органом -исполнительной дирекцией, возглавляемой исполнительным директором. В состав правления входят: 1) три народных депутата; 2) четыре представителя органов исполнительной власти: органовуправления здравоохранением; финансовых органов; органа социальнойзащиты населения; 3) один представитель учреждения Центрального банка РоссийскойФедерации; 4) один представитель страховых медицинских организаций; (Вредакции Постановления Совета народных депутатов Орловской областиот 24.12.2004 г. N 35/730-ОС) 5) (Исключен - Постановление Совета народных депутатов Орловскойобласти от 21.09.2002 г. N 07/119-ОС) 6) один представитель профессиональной медицинской ассоциации; 7) два представителя страхователей; 8) два представителя профсоюзов; (В редакции ПостановленияСовета народных депутатов Орловской областиот 21.09.2002 г. N 07/119-ОС) 9) исполнительный директор Территориального фонда. Состав правления Территориального фонда утверждается Орловскимобластным Советом народных депутатов. Председатель избираетсяправлением. Исполнительный директор Территориального фонданазначается Губернатором Орловской области по согласованию справлением. Для выполнения своих задач Территориальный фонд создает вгородах и районах филиалы, которые осуществляют свою деятельность всоответствии с положением, утверждаемым исполнительным директоромТерриториального фонда. Филиалы Территориального фонда на соответствующей территории: 1) осуществляют взаимодействие с органами местногосамоуправления, подразделениями страховых медицинских организаций,лечебно-профилактическими учреждениями по вопросам обязательногомедицинского страхования; (В редакции Постановления Совета народныхдепутатов Орловской области от 24.12.2004 г. N 35/730-ОС) 2) осуществляют по поручению Территориального фонда проверкицелевого и рационального использования средств обязательногомедицинского страхования, направляемых в лечебно-профилактическиеучреждения; 3) организуют базу данных застрахованных граждан; 4) осуществляют взаимодействие с инспекциями Федеральнойналоговой службы по Орловской области и отделениями Федеральногоказначейства Министерства финансов Российской Федерации по Орловскойобласти по вопросам учета поступления сумм единого социального налога,единого налога на вмененный доход для отдельных видов деятельности,единого налога, взимаемого в связи с применением упрощенной системыналогообложения, учета и отчетности, и единого сельскохозяйственногоналога в части, подлежащей перечислению в Территориальный фондобязательного медицинского страхования; (В редакции ПостановленияСовета народных депутатов Орловской областиот 24.12.2004 г. N 35/730-ОС) 5) проводят информационно-разъяснительную работу по правам иобязанностям субъектов обязательного медицинского страхования; 6) проводят экспертизу медицинской помощи, оказаннойзастрахованным за пределами территории страхования; 7) осуществляют сбор и анализ информации о стоимостимедицинской помощи, иной статистической информации; 8) осуществляют регистрацию юридических лиц и индивидуальныхпредпринимателей в качестве страхователей; (Пункт дополнен -Постановление Совета народных депутатов Орловской областиот 24.12.2004 г. N 35/730-ОС) 9) осуществляют другие мероприятия по организации обязательногомедицинского страхования граждан. Финансовые средства на ведение дела по обязательномумедицинскому страхованию формируются в филиалах Территориальногофонда по нормативам, устанавливаемым правлением Территориальногофонда. 6. ФУНКЦИИ ПРАВЛЕНИЯ И ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИРЕКЦИИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ФОНДА Правление Территориального фонда: 1) определяет перспективные задачи Территориального фонда; 2) утверждает положения о фондах Территориального фонда; 3) участвует в согласовании с Коллегией администрации Орловскойобласти кандидатуры на должность исполнительного директора; 4) согласовывает с Коллегией администрации Орловской области,профессиональными медицинскими ассоциациями территориальную программуобязательного медицинского страхования граждан; 5) утверждает годовые отчеты о результатах деятельностиТерриториального фонда, определяет направления использованиянормированного страхового запаса финансовых средств Территориальногофонда; 6) представляет на утверждение в Коллегию администрацииОрловской области нормативные акты по совершенствованию системыобязательного медицинского страхования; 7) формирует ревизионную комиссию. Кандидатура исполнительного директора Территориального фонда, атакже положение об исполнительной дирекции, правила обязательногомедицинского страхования граждан и порядок определениядифференцированных подушевых нормативов на обязательное медицинскоестрахование отдельных групп населения утверждаются Коллегиейадминистрации Орловской области. Заседания правления назначаются председателем (а при егоотсутствии - заместителем председателя) ежеквартально. Указанные лицаобязаны назначить внеочередное заседание правления по требованию неменее одной трети его членов. Кворумом для проведения заседания правления являетсяприсутствие на нем не менее двух третей членов правления. В случаеравенства голосов при голосовании решающим является голоспредседательствующего. Исполнительный директор формирует исполнительную дирекциюТерриториального фонда, структура и состав которой утверждаютсяКоллегией администрации Орловской области. В период между заседаниямиправления исполнительная дирекция решает все вопросы деятельностиТерриториального фонда, кроме тех, которые входят в исключительнуюкомпетенцию правления. Исполнительный директор Территориального фонда: 1) без доверенности действует от имени Территориального фонда,представляет его интересы, распоряжается имуществом Территориальногофонда; 2) заключает договоры, в том числе трудовые; 3) открывает в банках расчетный и другие счета, пользуетсяправом распоряжения средствами Территориального фонда; 4) утверждает штатное расписание и смету расходов, издаетприказы и дает указания, обязательные для исполнения всемиработниками Территориального фонда, распределяет обязанности междуработниками; 5) использует для выполнения задач, стоящих передТерриториальным фондом, финансовые средства Территориального фонда; 6) осуществляет административно - распорядительную деятельностьпо управлению Территориальным фондом; 7) нанимает и увольняет работников в соответствии с действующимзаконодательством; 8) оспаривает в суде, арбитражном суде в установленном закономпорядке действия граждан, юридических лиц, органов государственногоуправления, затрагивающие интересы Территориального фонда; 9) организует учет и отчетность. 7. КОНТРОЛЬ ЗА ДЕЯТЕЛЬНОСТЬЮ ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ФОНДА. ОТЧЕТНОСТЬ ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ФОНДА Контроль за деятельностью Территориального фонда осуществляетревизионная комиссия. Правление Территориального фонда по мере необходимости, но нереже одного раза в год, назначает аудиторскую проверку деятельностиТерриториального фонда, осуществляемую специализированнойорганизацией, имеющей соответствующую лицензию. Отчет о результатахэтой проверки представляется Орловскому областному Совету народныхдепутатов и Коллегии администрации Орловской области. Отчет об исполнении бюджета Территориального фонда ежегоднозаслушивается Орловским областным Советом народных депутатов иКоллегией администрации Орловской области, утверждается закономОрловской области и подлежит официальному опубликованию в средствахмассовой информации. Территориальный фонд ведет учет и отчетность в установленномпорядке. 8. ОСОБЫЕ УСЛОВИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ФОНДА Финансовые средства Территориального фонда, не израсходованныев истекшем году, изъятию не подлежат и при утверждении ассигнованийиз бюджета на следующий год не учитываются. Должностные оклады работников Территориального фондаустанавливаются применительно к условиям оплаты труда и должностнымокладам, предусмотренным для соответствующих категорий работниковорганов исполнительной государственной власти Орловской области. 9. ПРЕКРАЩЕНИЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ФОНДА Прекращение деятельности Территориального фонда и егореорганизация осуществляются в установленном законодательствомРоссийской Федерации порядке.